Поворачивание пациента в кровати

Поворачивание происходит путем перекатывания или плавного перемещения пациента по направлению к вам, но никогда в направлении от вас. Не тяните вперед, чтобы поднять пациента, который находится от вас на некотором расстоянии.

В большинстве случаев пациента придется перекатить на спину и затем передвинуть на край кровати для того, чтобы он снова оказался посередине кровати, вернувшись в первоначальное положение. Для того чтобы подвинуть человека на край кровати, сначала подвиньте его голову и плечи, затем ноги, а потом туловище. Для осуществления каждого из этих движений положите руку под пациента с той стороны кровати, к которой вы его или ее подвигаете; стойте в положении ноги для равновесия и перекатывайте пациента к краю кровати. Если пациент тучный, вам могут понадобиться два человека для перемещения его туловища и бедер: встаньте рядом и переворачивайте пациента при помощи натянутой простыни в одиночку или вдвоем.

Представьте, что вы только что передвинули пациента на край кровати, следуя инструкциям. Теперь вы можете перекатить его на середину на правый бок: сначала подготовьте голову и плечи пациента и убедитесь, что рука свободна. Используя колено и плечи в качестве рычагов, перекатите туловище на себя. Может быть, вам удастся сделать это в одиночку, но будьте очень осторожны. Если у кровати есть боковая сетка, используйте ее для того, чтобы, перекатив пациента к краю кровати, не дать ему скатиться вниз, затем подойдите с другой стороны, чтобы перекатить его на середину. Еще раз напоминаем: всегда передвигайте пациента в направлении к себе, а не от себя.

Транспортировка пациента с кровати на стул, со стула в туалет и наоборот одним человеком или большим числом людей

Поднятие плечом (рис. 20)

Применение: для передвижения пациента, который в состоянии сидеть.

Если можете, расположите стул или сиденье для судна удобно и близко к кровати. Помогите пациенту сесть со свободно свисающими с кровати ногами близко к краю кровати. Вместе с вашей коллегой используйте запястный захват, чтобы поддерживать бедра ближе к ягодицам. Подставьте свои плечи под плечи пациента; он кладет руки вам спины.

Положите вашу поддерживающую руку на кровать позади ягодиц пациента, согнув ее в локте; ноги врозь, колени согнуты (см. рис. 18). Затем одна из медсестер отдает команду поднять пациента, разгибая колени и локоть, пока не встанете прямо. Поддерживайте спину пациента свободной рукой, когда вы несете его на стул (см. рис. 19). Положите вашу поддерживающую руку на подлокотник или сиденье стула и опустите пациента, сгибая колени и локоть. Переговаривайтесь с коллегой, чтобы убедиться, что вы опускаете пациента одновременно (см. рис. 20). Убедитесь, что стул не наклоняется назад под давлением вашей помогающей руки. Одна из медсестер в целях безопасности может поддерживать спинку стула.

Поднятие через руку (рис. 21,22)

Применение: для транспортировки пациента с кровати на стул или сиденье для судна без подлокотников или спинки.

Установите высоту кровати, равной высоте стула. Помогите пациенту сесть. Одна из медсестер встанет позади пациента. Встаньте одним коленом на кровать за пациентом и сделайте захват через руку. Передвигайте пациента к краю кровати, оставляя его ноги ан середине. Продолжайте поддерживать пациента, но теперь встаньте на пол двумя ногами прямо за ним, в то время как он находится под углом к боковой стороне кровати (рис. 22).

Роль второго лица заключается в том, чтобы поставить стул удобно и близко к кровати, не допуская большого расстояния между стулом и кроватью, но и не слишком близко, чтобы пациент не упирался локтем в кровать, когда вы будете опускать его на стул. Встаньте сбоку кровати, одну ногу поставьте вперед, подложите руки под ноги пациента, приготовьтесь тянуть их на себя для транспортировки. Медсестра, находящаяся за пациентом, дает команду к поднятию. Волоком переместите ноги пациента к краю кровати, пока ваша коллега, стоящая за пациентом, поднимет его туловище с края кровати. Обе медсестры плавно приседают, чтобы опустить пациента на стул.