B. Staphylococcus aureusC. Clostridium perfringens D. Eschirichia coli E. Proteus vulgaris
59. При бактериологическом исследовании испражнений больного с симптомами гастроэнтерита на висмут-сульфит агаре получен рост колоний черного цвета с металлическим блеском. При изучении биохимических свойств выделенной чистой культуры отмечены расщепления сахаров с кислотой и газом. Какие это могут быть микроорганизмы? A. * Сальмонеллы B. Эшерихии C. Стафилококки D. Шигеллы E. Протеи 60.В инфекционное отделение больницы госпитализирован больной с жалобами на тошноту, редкий стул со слизью и прожилками крови, повышение температуры, слабость. Врач заподозрил дизентерию. Какой метод лабораторной диагностики наилучше назначить для подтверждения диагноза? A. *Бактериологический B. Серологический C. Микологический D. Микроскопический E. Паразитологический
61.Человек, проживавший в эндемическом очаге переболел 3-дневной малярией. После переезда в другую местность, через 1,5 года после переезда заболел малярией снова. Какая наиболее возможная форма этого заболевания A. *Рецидив B. Реинфекция C. Суперинфекция D. Персистирующая инфекция E. Вторичная инфекция 62.В клинику доставлен больной с тяжелым общим состоянием, высокой температурой, затрудненным дыханием. Бактериоскопическое исследование материала из зева и дыхательных путей позволило предварительно диагностировать дифтерийный круп. Какой метод окраски был при этом применен? A. *Нейссера B. Циль-Нильсена C. Гинса-Бурри D. Пешкова E. Ожешки 63.Больной поступил в инфекционную больницу на 8-й день болезни с жалобами на головную боль, недомогание, слабость. Для серологического исследования взята кровь. При проведении реакция агглютинации Видаля установлено, что она положительная в разведении 1:200 с О-диагностикумом брюшного тифа. Какой диагноз можно установить на основании этого исследования? A. *Брюшной тиф B. Дизентерия C. Холера D. Лептоспироз E. Туберкулез 64.При проверке состояния воздуха в операционной перед операцией седиментационным методом выявлено 5 мелких округлых колоний, вокруг которых четко видна зона гемолиза. На какую среду были сделанные посевы? A. *Кровяной МПА B. МПА C. Ендо D. ЖСА E. Левіна
65.Ребенок 2 лет страдает хронической часто рецидивирующей пневмонией и колитом с тяжелой диареей. В него выявлено резкое снижение уровней иммуноглобулинов всех классов. Количество лимфоцитов в периферической крови менее 1000 в 1 мл. Отсутствует туберкулиновая реакция. Каким заболеванием страдает пациент? A. *первичный иммунодефицит с дефектом Т и В лимфоцитов B. Первичный иммунодефицит с дефектом В лимфоцитов C. Первичный иммунодефицит с дефектом Т лимфоцитов D. ВИЧ-инфекция E. Инфекция вирусом Эпстайна-Барр
66. Ребенок 5 лет длительное время страдает хронической пневмонией с частыми рецидивами и кандидозом. У больного выявлена гипергаммаглобулинемия. В крови и бронхолегочном секрете обнаружены фагоциты, содержащие в цитоплазме неразрушенные клетки грибов рода Candida и энтеробактерий. Нарушение каких клеток организма больного ведет к развитию такой патологии? A. *Макрофагов и нейтрофилов B. Т и В лимфоцитов; C. В лимфоцитов; D. Т лимфоцитов; E. тучных клеток;
67. У ребенка первого года жизни диагностирована агаммаглобулинемия "Швейцарского типа", сопровождающаяся отсутствием клеточных иммунологических реакций. Какой способ лечения может дать шанс продлить жизнь больного? A. *Пересадка тимуса и грудины от мертворожденного ребенка; B. Постоянное введение иммуноглобулинов донора; C. Лечение рекомбинантным интерлейкином 2; D. Пересадка стволовых клеток от родителей с предварительным введением антифонов против антигенов гистосовместимости больного. E. Пересадка тимуса;
68. При первичном обследовании с помощью иммуноферментного набора у больного обнаружены антитела против ВИЧ. Что врач должен предпринять дальше? A. Провести подтверждающую диагностику с помощью иммуноблота; B. Назначит антиретровирусную терапию; C. Провести повторное исследование через 1 ч; D. Провести выделение вируса в культуре клеток; E. Провести диагностику с помощью туберкулина
69. Какой вид иммунодепрессивной терапии менее всего препятствует восстановлению иммунной реактивности у пациента после отмены лечения? A. *Введение кортикостероидов и антилимфоцитарной сыворотки; B. Введение антиметаболитов пуринового, пиримидинового и белкового синтеза типа имурана или метотрексата; C. Алкилирующие агенты типа циклофосфамида D. Антибиотики типа хлорамфеникола.; E. Тотальное радиационное воздействие
70. У больного дифтерией ребенка через 10 дней после введения антитоксической противодифтерийной сыворотки, появились высыпания на коже, которые сопровождались сильным зудом, повысилась температура тела до 38, появились боли в суставах. Какую причину этих представленный Вы предполагаете? A. *Сывороточная болезнь B. Анафилактическая реакция C. Атопия D. Гиперчувствительность замедленного типа E. Контактная аллергия
71. У больного, получившего курс пенициллина, в анализе крови появилось выраженное снижение количества эритроцитов – анемия. Больному поставили диагноз – лекарственная аллергия к пенициллину. Какой тип аллергической реакции лежит в основе этого явления? A. *Комплементзависимый цитолиз B. Реакция иммуных комплексов C. Атопия D. Антителозависимый цитолиз E. Гиперчувствительность замедленного типа
72. Мужчине с обширной "грязной" раной голени ввели лечебный препарат для профилактики столбняка. Через несколько минут после инъекции у него появились боли за грудиной, одышка, тахикардия, артериальное давление стало снижаться. На какой препарат возникла такая реакция? A. *Противостолбнячная антитоксическая сыворотка B. Столбнячный анатоксин C. Противостолбнячный иммуноглобулин D. Антибиотик E. Противокоревой гаммаглобулин
73. При подозрении на туберкулез больному ребенку сделали пробу Манту. Через 24 часа в месте введения аллергена появилась припухлость, гиперемия и болезненность. Какие основные компоненты определяют эту реакцию организма? A. *Мононуклеары, Т-лимфоциты и лимфокины B. Гранулоциты, Т- лимфоциты и Ig G. C. Плазматические клетки, Т-лимфоциты и лимфокины D. В-лимфоциты, Ig М E. Макрофаги, В-лимфоциты и моноциты 74.В вирусологическую лабораторию поступил материал, содержащий минимальную концентрацию вирусных частиц. Какие современные иммунологические методы служат для выявления вирусных антигенов? A. *Все перечисленные B. Иммуноферментный анализ (ИФА) C. Метод с использованием моноклональных антифонов D. Радиоиммунный метод (РИА) E. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) 75.В процедурном кабинете медсестра проводит забор крови для проведения иммунологической реакции Кумбса. При подозрении на какое заболевание ставится эта реакция? A. *Гемолитическая болезнь B. Язвенная болезнь C. Гипертоническая болезнь D. Подагра E. Остеохондроз позвоночника 76.К пульмонологу обратился больной с жалобами на приступы удушья. Врач поставил диагноз "Атопическая бронхиальная астма". Какой тип иммунологической реакции имеет решающее значение в развитии этого заболевания? A. *Анафилактический B. Цитотоксический C. Гиперчувствительность замедленного типа D. Сывороточная болезнь E. Реакции иммунных комплексов 77.Оценка функционального состояния лимфоцитов является необходимым условием для определения иммунного статуса больного. Какой метод способен выявить состояние иммунитета. A. *Все перечисленные выше методы B. Реакция торможения миграции лейкоцитов C. Реакция бластной трансформации лимфоцитов D. Реакция цитотоксического действия лимфоцитов E. Показатель фагоцитарной активности 78. В гематологическое отделение больницы поступил пациент с клиническими признаками иммунодефицитного состояния по клеточному типу. После обследования ему поставлен диагноз – лимфогрануломатоз (болезнь Ходжкина). Отметьте наиболее характерные для этого заболевания признаки. A. *Нарушается структура лимфоузлов с преобладанием в них Т-лимфоцитов B. Специфические ранние признаки C. Инфекционные осложнения не характерны D. Генерализованное начало E. Огромное количество В-лимфоцитов в сыворотке крови 79.В современных методах иммунологической диагностики много внимания уделяется моноклональным антителам. Как правило, их применяют для: A. *Для диагностики специфических АГ B. Для терапии инфекционных заболеваний C. Для профилактики инфекционных заболеваний D. Для получения не специфических сывороток E. Для стабилизации гибридом 80.Аутоиммунные патологические реакции могут проявляться при следующих заболеваниях: A. При всех перечисленных B. Хронический гепатит C. Системные заболевания соединительной ткани D. Неспецифический язвенный колит E. Тиреоидит Хашимото 81.С помощью какого наиболее современного метода можно определить количество и соотношение различных субпопуляций лимфоцитов: A. *Реакция с использованием моноклональных антител B. Реакция бласттрансформации лимфоцитов C. Реакция розеткообразования D. Цитотоксическое действие лимфоцитов E. Иммуноблотинг 82.Пациент обратился к врачу с жалобами, дающими основание предположить ВИЧ- инфекцию. Укажите, какой метод лабораторной диагностики часто используется при ВИЧ-инфекции. A. ИФА-иммуноферментный анализ B. Реакция непрямой гемагглютинации C. Реакция коагглютинации D. Иммунофлюоресценция E. Радиоиммунный анализ 83.Какой метод необходим использовать для подтверждения положительного ИФА? A. Иммуноблот B. Электрофарез белков в полиакриамидном геле C. Иммунофлюоресценцию D. Молекулярной гибридизации E. Радиоиммунный анализ 84.С помощью какого метода определяют наличие провируса в лимфоцитах крови A. Молекулярной гибридизации с использованием радиоактивных зондов B. Выделение вируса из культуры лимфоцитов C. Клеточная гибридизация с использованием культуры лимфоцитов D. Иммуноферментный анализ E. Выявление антитела вируса с помощью иммунофлуоресценции 85.Укажите основной источник инфекции при клещевом энцефалите A. * Больные козы B. Больной человек C. Больные коровы D. Больные грызуны E. Больные свиньи 86.Укажите путь передачи инфекции при клещевом энцефалите A. * Трансмиссивный B. Фекально-оральный C. Контактный D. Воздушно-капельный E. Алиментарный
87. При проведении вирусологического метода диагностики вирус клещевого энцефалита культивируют A. * В куриных эмбрионах B. В организме животных C. В организме переносчиков D. На кровяном агаре E. На сывороточном агаре
88. В хирургический кабинет обратился человек, которого перекусала неизвестная собака. Широкие рваные раны локализованы на лице. Какую лечебно-профилактическую помощь необходимо оказать для профилактики бешенства? A. * Начать иммунизацию антирабической вакциной B. Назначить комбинированную антибиотикотерапию C. Срочно ввести вакцину АКДП D. Госпитализировать больного и держать под надзором врача E. Срочно ввести нормальный гамму-глобулин
89. В НИИ вирусологии решили наладить выпуск антирабической вакцины. Какой штамм вируса бешенства нужно использовать? A. * Фиксированный вирус B. Инактивированый вирус C. Обезвреженный с помощью УФ-лучей D. Синтезированный с помощью методов генной инженерии E. Выделенный от собак
90. При вспышке острой респираторной инфекции с целью установления диагноза гриппа проводится экспресс-диагностика, которая базируется на выявлении специфического вирусного антигена в исследуемом материале (смыв носоглотки). Какую серологическую реакцию используют для этого? A. * Реакция имунофлюоресценции B. Реакция связывания комплемента C. Реакция агглютинации D. Реакция преципитации E. Реакция опсонизации
91. Серологическая диагностика гриппа предусматривает выявление нарастания титра антител к возбудителю в сыворотке крови больного. Во сколько раз должен вырасти титр антител с парной сывороткой, чтобы результат считался достоверным? A. * В 4 раза и большее B. В 2 раза C. В один раз D. В 3 раза E. В полтора раза
92. Вирус гриппа содержит внутренние антигены - нуклеопротеидный (NP), полимеразные (P1, P2, P3), матриксный белок (М) и внешние антигены - гемагглютинин (Н) и нейраминидазу (N). Каким из них принадлежит основная роль в создании иммунитета к гриппозной инфекции? A. * Гемагглютинин и нейраминидаза B. Нуклеопротеидные антигены C. Матриксный белок D. Полимеразные белки E. Нейраминидаза
93. Для вирусологической диагностики гриппа используют 10-дневный куриный эмбрион. Какую модель для культивирования вирусов парагриппа необходимо избрать? A. * Тканевые культуры B. Куриный эмбрион C. Белых мышей D. Белых крыс E. Морских свинок
94. У юноши 18 лет наблюдается увеличение паховых лимфатических узлов, продолжительная субфебрильная температура и кандидоз ротовой полости. Укажите наиболее достоверный метод лабораторного исследования, которое подтвердит факт заражения ВИЧ-инфекцией. A. * Иммуноблот B. Радиоимунний анализ C. Реакция имуноферментного анализа для выявления антител D. Реакция имунофлюоресценції E. Реакция имуноферментного анализа для выявления антигенов
95. У пациентки 20 лет установлен диагноз - СПИД. Какие популяции клеток наиболее чувствительные к вирусу иммунодефицита человека? A. * Т-хелперы B. Гепатоциты C. Ендотелиоциты D. Епителиоциты E. В-лимфоциты
96. Известно, что вирус иммунодефицита человека принадлежит к семейству Ретровирусов. Укажите основной признак, который характеризует данное семейство. A. * Наличие фермента обратной транскриптазы B. Содержат минус-РНК C. Простые вирусы, которые поражают только человека D. Нуклеиновая кислота не интегрирует в геном хозяина E. Реакция иммуноферментного анализа для выявления антигенов
97. При посеве испражнений больного брюшным тифом на среде Эндо выросли колонии имеющие различную окраску и размеры: одни – красные крупные, другие – бесцветные средних размеров. К каким по назначению средам относится указанная в условии питательная среда? A. *Дифференциально- диагностическим B. Элективным C. Специальным D. Избирательным E. Обогащения
98. На 1 % щелочной пептонной воде после посева в неё исследуемого материала (испражнений) и 8 часовой инкубации в термостате при 37°С обнаружен рост в виде нежной голубоватой пленки. Для возбудителя какого заболевания характерны такие культуральные свойства? A. * холеры B. чумы C. брюшного тифа D. паратифа А E. дизентерии
99. В мазкое из материала взятого от больного с подозрением на дифтерию обнаружены желтые палочки с синими зернами на концах. Какой способ окраски использован в данном случае? A. * Нейссера B. Леффлера C. Циль- Нильсена D. Козловского E. Романовского
100. Больному, госпитализированому в инфекционную клинику с предварительным диагнозом «бруцеллез» назначен самый распространенный метод лабораторной диагностики для подтверждения диагноза. Укажите его: A. * Реакция агглютинации Райта B. Пластинчатая реакция агглютинации Хеддльсона C. Реакция пассивной гемагглютинации D. Реакция иммунофлуоресценции E. Антиглобулиновая проба Кумбса
101. У больного с клиническими симптомами энцефалита (болен 10 дней) после исследования сыворотки крови в серологических реакциях поставлен диагноз: «клещевой энцефалит». Какие серологические реакции использовались для диагностики указанного заболевания? A. *РН, РСК, РТГА с куриными эритроцитами B. РНГА, РА с вирусным диагностикумом клещевого энцефалита; РП C. Реакция молекулярной гибридизации, РОПГА, РСК D. РП, РСК, РИА, ИФА E. РСК, РН, РП, РА с диагностикумом клещевого энцефалита
102. Группе контактных лиц, обследовавшихся в связи с подозрением на хроническую гонорею назначены исследования сыворотки крови в РСК с гонококковым антигеном и внутрикожная проба с гонококковым аллергеном. Почему назначены именно эти два метода? A. *позволяют отобрать больных для тщательного обследования B. являются наиболее информативными для подтверждения диагноза C. позволяют в короткие сроки поставит точный диагноз D. доступны для постановки в любой больнице E. не могут подтвердить диагноз и назначены не правильно
103. Молодой человек, в анамнезе у которого была гонорея, от которой он полностью излечился, снова заболел гонореей. В данном случае можно говорить о: A. *реинфекции B. микст-инфекции C. рецидиве D. суперинфекции E. вторичной инфекции
104. В мазках из зева больного с подозрением на дифтерию обнаружены тонкие палочки желтого цвета с зернами синего цвета на концах (окраска по Нейссеру), палочки голубого цвета с синими зернами на концах (окраска по Леффлеру), располагающиеся под углом друг к другу. На основании такой микроскопической картины можно говорить о: A. * присутствии патогенных коринебактерий B. присутствии непатогенных коринебактерий C. отсутствии патогенных коринебактерий D. присутствии C. xerosis E. присутствии C. pseudodiphthericum
105. Достоверность бактериологического исследования при диагностике чумы повышается при применении реакции иммунофлуоресценции. Опишите полученную при этом микроскопическую картину. A. *Мелкие овоидные палочки с ярко-зеленым свечением B. Мелкие кокковидные бактерии розового цвета C. Крупные палочки с обрубленными концами фиолетового цвета D. Мелкие палочки с закругленными концами розового цвета E. Слегка изогнутые красные палочки, расположенные под углом
106. Больному, страдающему частыми рецидивами язвенной болезни, врач назначил обследование на хеликобактериоз. К какому микробиологическому методу следует прибегнуть, чтобы получить наиболее достоверные результаты обследования? A. *Бактериологическому B. Микроскопическому C. Иммуноблотингу D. Респираторному тесту E. Серологическому (ИФА)
107. При исследовании мокроты больного методом Прайса в мазках обнаружены красного цвета палочковидные бактерии, образующие извитые тяжи. Какое вещество обусловливает склеивание данных бактерий и их рост в виде жгутов? A. *Корд-фактор B. Альттуберкулин C. Фтионовая кислота (фосфатид) D. Туберкулостеариновая кислота E. РРД
108. Врач - стоматолог обратился в поликлинику с просьбой привить его против гепатита В. Какой препарат будет использован для вакцинации? A. *Рекомбинантная вакцина B. Убитая вакцина C. Живая вакцина D. Анатоксин E. Химическая вакцина
109. К врачу-аллергологу обратилась молодая женщина по поводу контактного дерматита после использования стирального моющего средства. Какие методы исследования назначил врач для установления состояния аллергии? A. * Постановку РБТЛ со специфическим аллергеном B. Определение Ig G,М, А в сыворотке крови C. Определение Ig в сыворотке крови D. Постановку реакции Э-РОК E. Определение фагоцитарного числа и индекса
110. Больной, обратившейся по поводу бесплодия к врачу, были назначены обследования на токсоплазмоз и хроническую гонорею. Какую реакцию следует поставить для выявления скрытого токсоплазмоза и хронической гонореи у данной больной? A. *РСК B. РИФ C. Иммуноблотинг D. РОПГА E. ВИЭФ
112. В кабинет к врачу-дерматологу обратился больной. Из гнойного отделяемого уретры этого пациента врач приготовил мазок, окрасил по Грамму. При микроскопии в препарате обнаружена масса лейкоцитов, в цитоплазме которых находилось большое количество грамотрицательных бобовидной формы диплококков. Результаты какого процесса наблюдаются в препарате? A. *Фагоцитоза B. Метаболизма C. Капсулообразования D. Спорообразования E. Малигнизации
113. У больного, получившего травму в автомобильной катастрофе, через 7 дней появились первые симптомы столбняка: судорожные сокращения жевательных мышц и травмированной конечности. В связи с этим, ему назначили курс лечения противостолбнячной сыворотки и больной начал выздоравливать. Через две недели в больного повысилась температура, увеличились лимфоузлы, появилась отечность суставов, сыпь, зуд и нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы. Как называется состояние, которое возникло в больного? A. *Сывороточная болезнь B. Крапивница C. Анафилактический шок D. Дисбактериоз E. Отек Квинке
114. Несколько рабочих из строительной бригады обедали в столовой. К обеду все заказали котлеты из свиного мяса. Через 8-10 часов у них появились признаки острого гастроэнтерита: тошнота, рвота, боли в животе, частый стул, повышение температуры до 38° С. Двое из них в тяжелом состоянии госпитализированы в инфекционное отделение. Какими микробами мог быть вызван у них острый гастроэнтерит? A. *Сальмонеллами B. Кишечной палочкой C. Клостридиями ботулизма D. Дизентерийной палочкой E. Стафилакоком
115. При исследовании иммунологического статуса больного со злокачественной опухолью желудка выявлено значительное снижение относительного количества Т-лимфоцитов в периферической крови. О чем может свидетельствовать снижение количества Т-лимфоцитов в крови? A. *Нарушение Т-клеточного звена иммунитета B. Размножение вируса в нейронах, микроглиальных клетках головного мозга C. Персистенция вируса D. Гипоиммуноглобулинемия E. Нарушение реакции гиперчуствительности немедленного типа.
116. При постановке реакции связывания комплемента в пробирке с исследуемой сывороткой больного образовался комплекс антиген+антитело+комплемент. Что является индикатором для визуального выявления этого комплекса? A. *Гемолитическая система B. Гемолитическая сыворотка C. Неспецифический антиген D. Антитоксическая сыворотка E. Физ. раствор
117. Вам предложены для работы следующие препараты: 1.Бруцеллезная накожная вакцина. 2.Лептоспирозная вакцина. 3.Вакцина БЦЖ. 4.Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина АКДС. 5.Адсорбированный столбнячный анатоксин. Какой иммунитет создают эти препараты. A. *Искусственный активный B. Нестерильный /инфекционный/ C. Антибактериальный D. Искусственный пассивный E. Антитоксический
118. На прием к врачу-дерматологу обратилась девушка, 15 лет, с жалобами на частые появления фурункулов /гнойников/ на лицо, шее и плечах. Болеет несколько месяцев. На лицо, шее появляются 1-2 фурункула, вскрываются, заживают и опять появляются новые фурункулы. Больная принимала витаминотерапию, антибиотики, пользовалась местным лечением, применила диету /исключала употребление пищи, богатой углеводами/. Положительного эффекта от проведенной терапии не отмечает. Какие микроорганизмы могут вызвать такое заболевание? A. *Стафилококки B. Энтерококки C. Кандида D. Кишечная палочка E. Стрептококки
119. У больного ребенка с подозрением на дифтерию взято на исследование отделяемое пораженной слизистой оболочки зева. Приготовлен и окрашен мазок. При микроскопии обнаружены желтые палочки с темно-синими утолщениями на концах. Какой структурный элемент микробной клетки определяется у выявленных микроорганизмов? A. *Зерна волютина B. Плазмиды C. Капсула D. Споры E. Жгутики
120. В бактериологической лаборатории необходимо простерилизовать питательные среды, содержащие вещества, изменяющиеся при температуре выше 100°С (мочевина, антибиотики, белки). Какой способ стерилизации должен избрать лаборант? A. *Текучим паром B. Паром под давлением в автоклаве C. Кипячением D. Тиндализация E. Пастеризация
121. Для получения экзотоксинов от некоторых микроорганизмов их засевают в жидкую питательную среду, где микробы культивируются и куда выделяют эти токсины. На определенном этапе необходим убрать из среды культивируемые микробные клетки, т.е. отделить токсины вот микробов. Какой прибор необходимоприменить для этого? A. *Фильтр Зейтца B. Печь Пастера C. Кротовая D. Анаэростат E. Термостат
122. Больной был доставлен в больницу с жалобами на головную боль, повышенную температуру, частый стул, боли в животе с тенезмами. Врач поставил клинический диагноз «дизентерия?» и направил исследуемый материал /испражнения/ в баклабораторию. Каким методом диагностики врач-бактериолог должен был подтвердить или опровергнуть клинический диагноз? A. *Бактериологическим B. Биологическим C. Бактериоскопическим D. Серологическим E. Аллергическим
123. Ветеринарный фельдшер, работающий на животноводческой ферме обратился к врачу с жалобами на боли в суставах, лихорадку, недомогание, потливость по ночам. Болен около месяца. Учитывая, что больной работает на животноводческой ферме и соответствующие жалобы, врач заподозрил у него бруцеллез. В этом поселке находится районная больница, а в ней нет лаборатории для диагностики особо опасных инфекций. Какой материал взятый у этого больного, подлежит исследованию в обычной микробиологической лаборатории? A. *Сыворотка крови B. Спинномозговая жидкость C. Рвотные массы D. Моча E. Испражнения
124. Через 4 месяца после лечения в хирургическом отделении ЦРБ у четырех больных возник вирусный гепатит. Клиническая картина характеризовалась постепенным началом заболевания, появлением сыпи, желтушности склер, слизистых оболочек и кожных покровов. При эпидемиологическом обследовании было установлено, что всем заболевшим в период лечения было проведен переливание небольших количеств донорской крови одной серии. Какая форма вирусного гепатита возникла у заболевших? A. *Гепатит В B. Гепатит С C. Гепатит А D. Гепатит Д E. Гепатит Е
125. У беременной женщины /срок 2 мес./ началось заболевание. Температура повысилась до 38,5°, появились сильные головные боли, боли в шейных мышцах, сыпь на коже и увеличились лимфоузлы. Врач-инфекционист, осмотрев больную, поставил диагноз «краснуха». С помощью какой реакции можно определить наличие антител в парных сыворотках крови, взятых у беременной женщины? A. *Р. торможения гемагглютинации B. Р. иммунофлюресценции C. Р. связывания комплемента D. Р. иммуносорбции E. Р. кольцепреципитации
126. При медицинском обследовании учащихся 1 класса поставлена проба Манту. Из 35 учащихся у 15 проба Манту была отрицательной. Что необходимо сделать детям с отрицательной пробой Манту? A. *Ввести вакцину БЦЖ B. Ввести антитоксическую сыворотку C. Ввести вакцину антирабическую D. Сделать повторную пробу E. Исследовать сыворотку крови
127. У больного с частыми респираторными оппортунистическими заболеваниями проведено иммунологическое обследование. Исследование смешанной слюны показало дефект специфического звена местного иммунитета. Дефицит чего при этом установлен? A. * Секреторных иммуноглобулинов класса А. B. Лизоцима. C. Иммуноглобулинов класса Е. D. Интерферона- E. Комплемента.
128. У новорожденного ребенка при иммунологическом обследовании установлены следующие результаты: реакция спонтанного розеткообразования отрицательная, процент розеток в реакции специфического розеткообразования 25 %, реакция бласттрансформации с фитогемагглютинином – 0 %, с митогеном лаконоса – 40 %, концентрация иммуноглобулинов в сыворотке крови немного сниженная. Какие органы иммунной системы не функционируют? A. * Вилочковая железа. B. Селезенка. C. Печень. D. Костный мозг. E. Миндалины.
129. С целью диагностики тифо-паратифозного заболевания проведена реакция агглютинации Видаля. Она оказалась положительной с брюшнотифозным О-антигеном в разведении 1:1600, с брюшнотифозным Н-антигеном – в разведении 1:200. О чем это свидетельствует? A. * Вторая неделя заболевания брюшным тифом B. Отсутствие тифо-паратифозного заболевания. C. брюшнотифозное бактерионосительство D. Инкубационный период брюшного тифа. E. Перенесенный брюшной тиф в анамнезе.
130. Ребенку 5 лет, с подозрением на активный туберкулезный процесс, проведена диагностическая реакция Манту. Через 30 минут после проведения реакции отмечено незначительное покраснение кожи в месте инъекции. Через 24 часа явления гиперемии кожи исчезли. О чем свидетельствует результат реакции? A. * Реакция отрицательная. B. Поствакцинальний иммунитет. C. Активный туберкулезный процесс. D. Скрытый туберкулезный процесс. E. Реакция положительная.
131. Ребенку 2 лет, который был в контакте с больным дифтерией, внутрикожно в участке предплечья введен дифтерийный токсин в дозе 1/40 Dlm для морской свинки. С какой целью введен дифтерийный токсин ребенку? A. * Для проверки наличия противодифтерийного антитоксического иммунитета. B. Для создания активного иммунитета. C. Для создания пассивного искусственного иммунитета. D. Для выявления состояния аллергии. E. Для проверки наличия противодифтерийного антибактериального иммунитета.
132. В крови пациента выявлено снижение абсолютного и относительного уровней циркулирующих CD4+-лимфоцитов. Какое исследование было выполнено с этой целью? A. * Реакция с меченными моноклональными антителами. B. Реакция розеткообразования с эритроцитами барана. C. Реакция опсонизации. D. Реакцию бласттрансформации лимфоцитов с фитогемаглютинином. E. Реакцию бласттрансформации лимфоцитов с липополисахаридом
133. У пациента через 2 месяца после операции трансплантации почки ухудшилось состояние. На основе лабораторного обследования констатировано, что началась реакция отторжения трансплантата. Какой фактор иммунной системы сыграет решающую роль в этой реакции? A. * Т-киллеры. B. Интерлейкин-1. C. Естественные киллеры. D. В-лимфоциты. E. Т-хелперы 2.
134. Важным недостатком микроскопического метода диагностики инфекций является его недостаточная информативность в связи с морфологическим сходством многих видов микроорганизмов. Какая иммунологическая реакция разрешает значительно повысить информативность этого метода? A. * Реакция имунофлюоресценции. B. Реакция Кумбса. C. Иммуноферментный анализ. D. Реакция опсонизации. E. Радиоиммунный анализ.
135. У пациента с бронхиальной астмой при помощи кожных аллергических проб установлена сенсибилизация аллергеном тополиного пуха. Какой фактор иммунной системы сыграет решающую роль в развития этого иммунопатологического состояния? A. * Ig E. B. Ig D. C. Ig. А D. Сенсибилизированные Т-лимфоциты. E. Ig G.
136. К дерматологу обратилась женщина, которая работает медицинской сестрой с жалобами на покраснение и припухлость кожи рук, которые возникают через 1-2 дни после попадания на нее раствора анальгина во время выполнения инъекций. Патологические изменения возникают лишь в местах контакта кожи с инъекционным раствором. Какой фактор иммунной системы сыграет решающую роль в развития этого иммунопатологического состояния? A. * Сенсибилизированные Т-лимфоциты. B. Ig E. C. Ig D D. Ig G. E. Ig M.
137. У больных бруцеллезом наблюдается положительная кожная проба Бюрне. Какой фактор иммунной системы сыграет решающую роль в развития воспалительной реакции в месте введения бруцелина этим пациентам? A. * Сенсибилизированные Т-лимфоциты. B. Ig A. C. Ig E. D. Ig G. E. Ig D.
138. С целью профилактики частых респираторных заболеваний пациентам назначают курс лечения препаратом «Рибомунил» в виде ингаляций. Этот препарат содержит антигены наиболее распространенных возбудителей бактериальных респираторных инфекций – золотистого стафилококка, пневмококка, клебсиелл, пневмонии и гемофильной палочки. Чем обусловлено лечебное действие этого препарата? A. * Индукцией синтеза специфических секреторных Ig А. B. Индукцией синтеза специфических сывороточных Ig.А C. Индукцией изготовления специфических цитотоксических Т-лимфоцитов. D. Индукцией синтеза специфических Ig. М E. Индукцией синтеза специфических Ig G..
139. Пациенту с хронической почечной недостаточностью рекомендована трансплантация почки. В данное время он ожидает очереди на донорский орган. На какие антигены следует проверить орган донора для совместимости? A. * Антигенами системы HLA. B. Антигенами системы Rh. C. Антигенами HBs, HBc, HBe. D. Антигенами системы ABO. E. Антигенами О, Н, К.
140. Ребенку 6 лет, у которого заподозрен активный туберкулезный процесс, проведена диагностическая реакция Манту. Какой иммунобиологический препарат при этом был введен? A. * Туберкулин. B. Вакцину БЦЖ. C. Вакцину АКДС. D. Тулярин. E. Вакцину АДС
141. У пациента с признаками колита выделена чистая культура бактерий, которая по морфологическими, культуральным и биохимическим свойствам отнесена к роду шигел. Что из названных реакций целесообразно применить для серологической идентификации культуры? A. *Агглютинации с диагностическими сыворотками B. Связывания комплемента C. Непрямой гемагглютинации D. Преципитации E. Торможения гемагглютинации
142. С целью проверки крови доноров на наличие антигенов гепатита В необходимо применить высокочувствительный метод. Что из названных реакций следует применить с указанной целью? A. *Твердофазный иммуноферментный анализ B. Иммуноэлектрофорез C. Непрямой гемагглютинации D. Связывания комплемента E. Непрямой иммунофлуоресценции
143. При иммунологическом обследовании ребенка с подозрением на врожденный дефект иммунной системы выявлено значительное снижение уровня клеток, которые образуют розетки A. *снижение уровня Т-лимфоцитов B. снижение уровня В-лимфоцитов C. снижение уровня естественных киллеров D. Снижение уровня фагоцитов E. снижение уровня клеток-продуцентов антител
144. В связи с подозрением на врожденную агаммаглобулинемию необходимо исследовать уровень иммуноглобулинов в сыворотке крови ребенка. При этом следует принять во внимание, что синтез этих иммуноглобулинов начинается: A. *После-3-месячного возраста B. С 5-6- месячного возраста C. Со 2-го недели жизни D. Сразу после рождения E. В период внутриутробного развития
145. Пациент обратился к врачу на второй неделе болезни, которая по клинико-эпидемиологическим данным напоминала тифо-паратифозное заболевание. Врач решил подтвердить диагноз путем выявления специфических антител. Какие препараты следует использовать для этой цели? A. * Диагностикумы B. Диагностические сыворотки C. Меченные сыворотки D. Моноклональные антитела E. Адсорбированные монорецепторные сыворотки
146. В лаборато
|
