Методическим советом по гуманитарному образованию
При проведении обследования больных необходимо помнить следующие правила: При собирании анамнеза в вопросах не должно звучать намека на ожидаемый ответ (например, проверяя симптом Розвинга, не надо спрашивать "отдает ли боль вправо?", лучше спросить: "Что Вы чувствуете?") Пусть сам больной определит свои ощущения. Если больной затрудняется найти подходящее определение, можно перечислить несколько различных характеристик, среди которых будет ожидаемая Вами. Проверка большинства симптомов сопровождается болевыми ощущениями, поэтому нельзя начинать с определения симптомов, вызывающих наибольшую болезненность. Это особенно относиться к симптомам раздражения брюшины (Щеткина-Блюмберга и Менделя), эти симптомы проверяются в последнюю очередь. Обследование живота после проведения ориентировочной поверхностной пальпации у больных с острыми воспалительными заболеваниями брюшной полости начинается с областей наиболее отдаленных от патологического очага с постепенным приближением к нему, а не наоборот. Большинство симптомов, проверяемых с одной стороны, необходимо контролировать проверкой и с противоположной стороны (например, симптом Ортнера, Георгиевского-Мюсси, Пастернацкого и т.п.), также как и степень напряжения мышц и болезненность при пальпации. Необходимо знать и уметь показать проекцию всех органов брюшной полости и забрюшинного пространства на переднюю брюшную стенку. Следует знать норму клинических анализов и биохимических показателей крови и мочи. УДК 61(075.8) ББК 5гя73 Государственное бюджетное образовательное учреждение Высшего профессионального образования «Ярославская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации КАФЕДРА ИСТОРИИ И ФИЛОСОФИИ Н.Т. Ерегина, Е.М. Смирнова, Ж.А. Шелия МЕДИЦИНА ДРЕВНЕГО ВОСТОКА УЧЕБНОЕ ПОСОБИЕ К СЕМИНАРСКИМ ЗАНЯТИЯМ ПО ИСТОРИИ МЕДИЦИНЫ ДЛЯ СТУДЕНТОВ ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА
Ярославль, 2013 Авторы-составители: Ерегина Н.Т - доктор исторических наук, зав. кафедрой истории и философии Ярославской государственной медицинской академии, доцент Смирнова Е.М. – кандидат исторических наук, доцент кафедры истории и философии Ярославской государственной медицинской академии Шелия Ж.А. - кандидат исторических наук, доцент кафедры истории и философии Ярославской государственной медицинской академии Рецензент: Г.Н. Канинская - доктор исторических наук, профессор кафедры всеобщей истории Ярославского государственного университета им. П.Г. Демидова; Медицина и фармация древнего Востока: Учебно-методическое пособие к семинарским занятиям по истории медицины для студентов лечебного факультета. Ярославль: Изд-во «Аверс плюс», 2013. Учебное пособие предназначено для студентов медицинского вуза, изучающих историю медицины в качестве базовой дисциплины гуманитарного блока наук. В пособии дается материал к занятию, в котором отражена специфика врачевания в цивилизациях древнего Востока. Рекомендовано к изданию: Методическим советом по гуманитарному образованию (протокол № 1 от 25 ноября 2012 г.)
|