ОСОБЕННОСТИ САНИТАРНОЙ ОБРАБОТКИ РАНЕНЫХ И БОЛЬНЫХ
Люди, зараженные радиоактивными, отравляющими веществами или бактериальными средствами и имеющие, помимо этого, ранения, ожоги, контузии и другие повреждения, проходят санитарную обработку в медицинских учреждениях и в обмывочно-дезинфекцион-ных отделениях ОПМ. Для этих целей в составе отрядов первой медицинской помощи имеются специальные обмывочно-дезинфекци-онные отделения (ОДО)„ которые предназначаются для проведения санитарной обработки больных и раненых, поступающих из очагов поражения, и обеззараживания их одежды и обуви. Обмывочно-дезинфекционное отделение (ОДО) развертывается в районе приемно-сортировочного отделения ОПМ, летом на открытой площадке, а зимой в закрытом помещении. В отдельных случаях ОДО можно развернуть в сохранившихся поблизости стационарных обмывочных пунктах. При поступлении пораженных из очагов ядерного и химического поражения ОДО по указанию его начальника развертывает две площадки для санитарной обработки пораженных и для дезактивации или дегазации их одежды и обуви. В очаге бактериологического поражения ОДО может придаваться противоэпиде-. мическим формированиям и действовать в соответствии с задачами последних. Место для развертывания ОДО выбирают с учетом наличия мощного водоисточника с чистой водой или наличия удобных путей подвоза воды из другого водоисточника. Обмывочно-дезинфекционное отделение оборудуют по принципу санитарного пропускника, и оно соответственно имеет раздеваль--ную,-душевую и рдевальную. Кроме того ОДО оборудуется с уче-~ том поступления'двух потоков пораженных — тяжело пораженых (носилочных) а также средне- и легко пораженных (ходячих), с уче- -том поступления мужчин и женщин. Санитарную обработку раненых и больных проводят следующим образом. С распределительного поста ОПМ пораженные направляются вначале в раздевальную ОДО, где они самостоятельно или с помощью раздевальщиков снимают индивидуальные средства защиты, верхнюю одежду, обувь и белье. Вещи пораженных маркируют, >.i сортируют и обеззараживают в установленном~~порядке. Незараженную одежду и обувь или зараженную ниже допустимых норм переносят в одевальную, а зараженные вещи подвергают дезактивации. Дегазация одежды, обуви и белья проводится на станциях дегазации одежды, а дезинфекция — в дезинфекционных камерах при одо. Носилочных пораженных обмывает на специальных носилках с помощью переносных душевых сеток обслуживающий персонал.- После обработки в душевой пораженных выносят (или они сами входят) в одевальную, где их подвергают повторному медицинскому осмотру и дозиметрическому контролю на качество санитарной обработки (при необходимости проводят повторную обработку в душевой). В одевальной же исправляют или заменяют ранее наложенные повязки, шины и пораженным оказывается там необходимая медицинская помощь. Лиц, у которых после повторной санитарной обработки радиоактивная зараженность продолжает оставаться выше допустимых норм, направляют в приемно-сортировочное отделение с отметкой в сортировочном талоне о дальнейшем медицинском наблюдении. Личный состав невоенизированных формирований после окончания работ в очаге поражения проводит полную санитарную обработку на незараженной территории. Порядок прохождения пол ной санитарной обработки и правила обмывки остаются общими. Для полной санитарной обработки личного состава невоенизированных формирований используют стационарно-обмывочные пункты, обмывочные дезинфекционные отделения ОПМ, душевые стационарных лечебных учреждений и других предприятий народного хозяйства. Перед полной санитарной обработкой на отдельной площадке личный состав проводит частичную дезактивацию, дегазацию или дезинфекцию средств индивидуальной защиты, предметов медико-санитарного имущества (носилок, лямок, санитарных сумок, подсумок). Индивидуальные средства защиты и медико-санитарное имущество дезактивируют обычными способами: обметают их щетками или веником, вытряхивают, выколачивают, а также обмывают поверхности чистой водой. Все мягкие предметы (сумки, подсумки, полотнища носилок) дегазируют кипячением в течение 1—2 часов в бучильных установках. При кипячении в воду добавляют небольшое количество соды (0,5—1 %). Кипящая вода сравнительно быстро разлагает отравляю^' щие вещества. Дезинфекция средств индивидуальной защиты и предметов ме-дико-санитарнодо имущества проводится путем замачивания в дезинфицирующих растворах. При заражении микробами, не образующими спор, вещи замачиваются в>5%-ном растворе фенола, лизола, в 3%-нрм растворе хлорамина или в 2,5%-ном растворе формальдеу гида, а в случае заражения спорообразующими микробами —
вогаЗТ6™ пР°тиРают ™™в водой и смазывают жророга-вогазы обеззараживают в паровоздушных или пароформТьных ка-
Глава пятнадцатая
|