Тревожные расстройства

Тревожное расстройство — это психоэмоциональное расстройство, главной особенностью которого является постоянная, беспричинная тревога. Тревога при данном расстройстве может быть вызвана любыми минимальными факторами, а может и не иметь видимой причины. Тревожное расстройство сопровождается мучительным нервным напряжением. Не редкость при тревожном расстройстве и разнообразные соматические нарушения.

По традиционной систематике тревожные расстройства относятся к группе невротических расстройств (неврозов), т.е. к психогенно обусловленным болезненным состояниям, характеризующимся многообразием клинических проявлений, осознанием болезни и отсутствием изменений самосознания личности.

Тревога. Неясное, недифференцированное чувство растущей опасности, предчувствие катастрофы, напряженное ожидание трагического исхода. Тревога иногда определяется как «свободно-плавающий страх». Сопровождается своеобразными физическими ощущениями: «Внутри все сжалось в комок, напряглось, натянулось как струна, вот-вот порвется, лопнет…», суетливостью, непоседливостью, беспокойством — «места не могу найти… не могу ни сидеть, ни лежать, ни чем-то заняться, все время куда-то гонит…», двигательным возбуждением, тревожными вербигерациями, ажитацией выразительных актов. Тревожность — черта личности — повышенная склонность испытывать тревогу по поводу реальных или воображаемых опасностей. Шкала тревоги выглядит приблизительно так: внутреннее волнение — напряжение, неясное предощущение неприятностей — выраженное беспокойство, предчувствие катастрофы — смятение, растерянность, возбуждение или оцепенение.

Симптомы тревожных расстройств:

Вегетативные симптомы:

1. Усиленное или учащенное сердцебиение.
2. Потливость.
3. Тремор или дрожь.
4. Сухость во рту (но не от лекарств или дегидратации).

Симптомы, относящиеся к груди и животу:

1. Затруднения в дыхании.
2. Чувство удушья.
3. Боль или дискомфорт в груди.
4. Тошнота или абдоминальный дистресс (например жжение в желудке).

Симптомы, относящиеся к психическому состоянию:

1. Чувство головокружения, неустойчивости или обморочности.
2. Чувства, что предметы нереальны (дереализация) или что собственное Я отдалилось или "по настоящему находится не здесь".
3. Страх потери контроля, сумасшествия.
4. Страх наступающей смерти, страх умереть.

Общие симптомы:

1. Приливы жара или ознобы.
2. Онемение или ощущение покалывания.

Симптомы напряжения:

1. Мышечное напряжение или боли.
2. Беспокойство и неспособность к релаксации.
3. Чувство нервозности, "на взводе" или психического напряжения.
4. Ощущение комка в горле или затруднения при глотании.

Другие неспецифические симптомы:

1. Усиленное реагирование на неожиданности или на испуг.
2. Затруднения в сосредоточении внимания или "пустота в голове" из-за тревоги или беспокойства.
3. Постоянная раздражительность.
4. Затрудненное засыпание из-за беспокойства.