Оценка современных угроз химико-биологического характера и их влияние на безопасность Российской Федерации.

О направлениях совершенствования государственной политики

В области обеспечения химической и биологической безопасности

Российской Федерации»

Оценка современных угроз химико-биологического характера и их влияние на безопасность Российской Федерации.

Состояние дел в различных сферах обеспечения химической и биологической безопасности позволяет сделать вывод, что защищенность населения и окружающей среды на территории Российской Федерации от воздействия опасных биологических и химических факторов не доведена до уровня, при котором отсутствуют недопустимые риски причинения им вреда.

Опасность могут представлять следующие факторы:

- появление новых, возвращение «забытых» инфекций, активизация и изменение ареала природно-очаговых болезней на территории страны;

- трансграничные заносы на территорию Российской Федерации известных и неизвестных ранее неэндемичных патогенов и экопатогенов;

- несанкционированное использование потенциально опасных генно-инженерно-модифицированных организмов и продукции нанотехнологий;

- умышленное применение на территории Российской Федерации опасных биологических агентов и химических веществ, в том числе созданных на базе новейших достижений в области геномики, протеомики, генной инженерии, органической и неорганической химии.

В настоящее время в мире сохраняется неустойчивая эпидемиологическая ситуация по ряду опасных инфекционных болезней. Активизируются пути передачи природно-очаговых инфекций, расширяется и изменяется их ареал. Регистрируются очаги новых, возвращающихся и редких инфекционных болезней. По данным ВОЗ, из 50 млн. ежегодно умирающих людей во всем мире - 16 млн. умирают от инфекционных болезней, из них доля трудоспособного и репродуктивного возраста составляет более 50%. Ряд регионов России граничит со странами Юго-Восточной Азии, где процессы появления новых инфекций и возврата в нашу страну старых наиболее интенсивны.

Благодаря активной вакцинопрофилактике, в последние годы в Российской Федерации достигнуто особенно заметное снижение заболеваемости по группе управляемых инфекций, таких как дифтерия, коклюш, краснуха, полиомиелит, острый вирусный гепатит В. При этом, сохраняют актуальность природно-очаговые инфекции, болезни, общие для человека и животных, а также ОКИ с водным и пищевым путем передачи.

Угроза возникновения и распространения чумы на пространстве СНГ исходит из её 45-ти природных очагов, имеющихся на территории 8-ми из 11-ти стран содружества. Общая площадь энзоотичной по чуме территории Российской Федерации и стран ближнего зарубежья оценивается в настоящее время в 2 123 660 км², в границах России она составляет 12% (253 590 км²).

Всего в период 2000-2010 гг. в России было выделено 1332 штамма чумного микроба в 8 природных очагах. При этом высокая активность отмечена для Алтайского горного, Тувинского горного, Центрально-Кавказского высокогорного и Прикаспийского песчаного природных очагов, с территории которых выделено 95,3% от общего числа штаммов. В2011 году эпизоотии чумы выявлены в Восточно-Кавказском высокогорном и Алтайском горном природных очагах. Согласно долгосрочному прогнозу, на территории России значительный подъем эпизоотической активности природных очагов чумы в регионе Северного и Северо-Западного Прикаспия прогнозируется на 2017-2019 гг. В период 2012-2020 ожидается сохранение высокой активности горных и высокогорных природных очагов чумы (Алтайский, Тувинский, Восточно-Кавказский высокогорный). Необходимо также отметить, что ежегодно на территории стран Восточной Европы, Азии, прежде всего Китая, Монголии, отмечаются эпидемические проявления чумы, чем создается угроза для России и ряда государств, имеющих общие границы с указанными странами.

На территории России и других стран СНГ продолжается ежегодная регистрация случаев сибирской язвы среди людей, что свидетельствует о сохранении активности почвенных очагов, который только на территории России насчитывается более 35 тысяч. В России ежегодно регистрируется от 1 до 24-х случаев заболевания людей преимущественно в Северо-Кавказском, Южном и Сибирской федеральных округах.

Общее глобальное потепление климата способствует созданию благоприятных условий для сохранения и передачи возбудителей природно-очаговых инфекций не только на эндемичных территориях, но и создает условия их для выноса их в другие регионы. Особую актуальность составляют лихорадка Западного Нила, Крымско-Конго геморрагическая лихорадка, клещевой вирусный энцефалит.

На евроазиатском континенте ареал распространения вируса лихорадки Западного Нила (ЛЗН) охватывает европейскую часть России, часть Западной Сибири и Юго-Восточной Азии. В последние 20 лет заболеваемость ЛЗН отмечена в большинстве стран СНГ. В настоящее время известно, что вирус достаточно активно циркулирует в Южной Европе, что в 2010 году приобрело эпидемическое распространение и, в связи с вовлечением курортных зон, вызвало особую обеспокоенность Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ). В России в 2011 году было отмечено 166 случаев заболеваний не только на территории Южного федерального округа, но и в центральных и уральских регионах (Воронежская, Челябинская области), по состоянию на 24.09.2012 – 393 случая заболеваний в 17-ти субъектах Российской Федерации.

Анализ заболеваемости Крымско-Конго геморрагической лихорадки (КГЛ) за 13 лет показал, что эпидемические проявления КГЛ зарегистрированы в семи из 13 субъектов Российской Федерации Южного и Северо-Кавказского федеральных округов: в Ставропольском крае, Астраханской, Волгоградской, Ростовской областях, в Республиках Калмыкия, Дагестан, Ингушетия. В сезон 2011 года было зарегистрировано 99 случаев инфекции, по состоянию на 11.09.2012 – 74 случая заболеваний. Более 75 % среди заболевших КГЛ составляют жители сельской местности. Отмечено снижение числа акарицидных обработок сельскохозяйственных животных и пастбищ, связанных с недостаточным финансированием данного мероприятия со стороны органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

Сохраняет свою актуальность клещевой вирусный энцефалит (КВЭ). В последние 15 лет происходило повсеместное увеличение численности и расширение ареала иксодовых клещей. За последние 60 лет происходит смена дальневосточного генотипа вируса возбудителя КВЭ на сибирский, что может оказать влияние на эффективность проводимых профилактических мероприятий. В Российской Федерации 46 регионов отнесены к эндемичным по КВЭ территориям. В эпидсезон 2011 уровень заболеваемости КВЭ среди населения России превысил показатели прошлого года на 14%. От укусов клещей пострадали свыше 570 тысяч человек. Вирусофорность клещей, снятых с людей составила – 5,5% вирусофорность клещей из объектов окружающей среды - 5,3%. Высокий уровень заболеваемости КВЭ является следствием роста активности природных очагов, восстановления в них численности и вирусофорности переносчиков в результате сокращения противоклещевых обработок.

В условиях активизации экономического взаимодействия общей проблемой являются болезни пищевого происхождения, оказывающие значительное воздействие на здоровье населения. Государства-члены ВОЗ приняли в 2000 году резолюцию о признании обеспечения безопасности пищевых продуктов в качестве одной из основных функций общественного здравоохранения. Определены главные проблемы безопасности пищевых продуктов, из которых на первом месте стоят микробиологические и паразитологические вопросы:

- инфицирование пищи, связанное с зоонозными болезнями,

- контаминация пищи микроорганизмами в процессе производства, транспортировки, хранения и приготовления готовых блюд,

- антимикробная резистентность (применение антибиотиков в животноводстве).

ВОЗ приняла принцип обеспечения безопасности пищевых продуктов «от фермы до стола» для того, чтобы сконцентрировать основное внимание на тех этапах цепи производства пищевых продуктов, на которых наиболее вероятно либо заражение продуктов питания, либо предотвращение такого заражения.

Бесконтрольное использование новых технологий, медикаментов, пестицидов при выращивании растений и содержании сельскохозяйственных животных уже привело к образованию новых высокоустойчивых к антибактериальным препаратам штаммов бактерий, которые способны привести к формированию стойких эпидемических очагов с тяжелым клиническим течением заболеваний.

Так, в период с апреля по июль 2011 года на территории Европы был зарегистрирован эпидемический подъем заболеваемости, вызванный энтерогеморрагической кишечной палочкой E.coli 0104 – Н4, которая представляет собой высокоустойчивый к антибиотикам реассортант с энтероаггрегативными вариантами кишечной палочки. За указанный период в Европейских странах переболело более 3 тысяч человек, около 50-ти случаев заболеваний закончились летальным исходом. Не смотря на официальное объявление руководства Института Коха (Германия) в конце июля об окончании эпидемии, причины и условия формирования очага нельзя считать установленными. Исследователи продолжают заниматься указанной проблемой, в настоящее время имеются данные о большом удельном весе носительства возбудителя среди лиц, находившихся в контакте с больными. А значит, циркуляция возбудителя не прекратилась и нам необходимо сохранять настороженность в отношении этой опасной инфекции.

Крайне неблагополучно складывается ситуация и по сальмонеллезу. В последние годы отмечается рост не только числа выделенных сальмонелл от людей, но и расширение спектра их видового разнообразия. По данным ЕРБ ВОЗ, в Европе сальмонеллез занимает 2-е место по значимости среди «пищевых зоонозов» после кампилобактериоза. При этом основными источниками инфекции являются яйца, мясо птицы и свинина.

Остается актуальной проблема завоза опасных инфекций на территорию страны. Тревогу вызывает активизация холеры в разных частях мира. С осени 2010 года на острове Гаити наблюдается эпидемия, которая имеет потенциал для пандемического распространения, в том числе и в связи с изменениями, произошедшими в структуре возбудителя. Обновленная инфекция активно распространяется в Карибском бассейне, на Американском континенте и Африканском Роге. Проявления холеры уже отмечены и в Европе. С летом 2011 года в Донецкой области Украины зарегистрировано более 30 подтвержденных случаев заболеваний холерой и несколько десятков случаев вибрионосительства. Данная ситуация требует проведения неотложных совместных мероприятий, направленных на недопущение распространения заболевания.

Прекращение существования двухполюсного мира, сопровождаемое распадом ряда государств, изменило не только конфигурацию военного противостояния, но и обусловило появление новых видов национальных угроз. И основной из них на сегодняшний день является глобализации терроризма и возможность использования биологических патогенов террористами и террористическими организациями. Ранжируя угрозы национальной безопасности, сегодня многие эксперты на первое место ставят опасность распространения биопатогенов, особенно их новых форм, не подлежащих контролю по Конвенции о запрещении биологического оружия (1972 год).

В настоящее время результаты практически любого современного исследования в области молекулярной микробиологии инфекционных болезней человека, животных или растений могут быть использованы для целей, противоречащих КБТО.

По материалам опубликованных работ в 2011-2012 гг., наиболее типичные биоисследования «двойного назначения» сейчас проводятся по следующим направлениям:

1. Исследования в области множественной лекарственной устойчивости и устойчивости к другим антимикробным препаратам.

Активные работы в этом направлении проводятся в отношении наиболее распространенной группы микроорганизмов – энтеробактерий (сальмонеллы, кишечные палочки) – обитателей кишечника человека и животных, способных контаминировать объекты окружающей среды, продукты питания и готовые блюда, возбудителей сибирской язвы, холеры. По данной тематике в 2011-2012 гг. опубликованы работы специалистов США (энтеробактерии, сальмонеллы, сибирская язва), Японии (сибирская язва), КНР (кишечная палочка), Иран (холера).

Изучаются как генетические механизмы множественной лекарственной устойчивости, так и возможности искусственного моделирования новых штаммов, устойчивых к определенным группам антибактериальных средств.

2. Исследования в области повышения патогенности микроорганизмов

По данному направлению опубликованы работы по изучению ортореовирусов и гриппа А (КНР), бруцеллеза (Испания).

В мае 2012 года была опубликована совместная статья специалистов США и Японии об экспериментальном варианте измененного вируса высокопатогенного гриппа А (Н5N1), способного активно распространятся воздушно-капельным путем и вызывать эпизоотии среди лабораторных животных. Статья вначале была запрещена к публикации Национальным советом по биобезопасности США (NSABB), однако после рецензирования материалы были размещены в журнале “Nature”.

3.Исследования в области «генов авирулентности»

Итальянские ученые изучают формирование патогенных штаммов шигелл (возбудитель дизентерии) путем утраты некоторых генетических элементов кишечной палочки. Такой механизм может существенно повысить опасные свойства возбудителя энтерогеморрагической кишченой палочки (O104:H4), вызвавшей эпидемию летом 2011 года в Европе.

Авирулентные гены возбудителей болезней растений исследуются учеными Швейцарии и КНР.

4. Исследования в области селекции штаммов с измененной хозяйской специфичностью и/или повышенной патогенностью

По данному направлению опубликованы работы специалистов Австралии (энтеровирусы 71-го типа), США (вирус гриппа А H1N1, возбудители суперинфекций), Бразилии (вирус лихорадки денге).

5. Исследования иммунитет-преодолевающих штаммов

Имеющиеся публикации свидетельствуют о работах ученых США и Италии по изучению возбудителя чумы, в частности по анализу и конструкции молекулярных механизмов, позволяющих преодолевать как искусственный (созданный с помощью вакцин), так и естественный иммунитет человека.

6. Исследования в области биотехнологии

Работы, посвященные разработке бактериальных рецептур опубликованы в 2011-2012 гг. специалистами Финляндии (лактобациллы) и США (туляремия, сальмонеллез).

Одной из проблем на современном этапе развития технологий является нанобезопасность. Необходимо отметить, что по инициативе Роспотребнадзора в конце 2007 года начато формирование отечественной системы надзора за нанотехнологиями и наноматериалам во исполнение «Концепции токсикологических исследований, методологии оценки риска, методов идентификации и количественного определения наноматериалов»и методических рекомендаций «Оценка безопасности наноматериалов».

Впервые в практике российского санитарно-эпидемиологического надзора осуществлено гигиеническое нормирование приоритетных наноматериалов в объектах окружающей среды.

Одна из основных задач на ближайшую перспективу - формирование инструментов подтверждения безопасности с учетом накопленного опыта классифицирования (скрининга) нанотехнологической продукции по уровням потенциальной опасности, а также принципов саморегулирования и частно-государственного партнерства.

В Российской Федерации проблемы, связанные с отходами производства и потребления, затрагивают практически все регионы. Несоблюдение требований к размещению и содержанию полигонов, хранилищ опасных отходов ставят под угрозу загрязнения источников питьевого водоснабжения, почвы и атмосферного воздуха.

В Российской Федерации ежегодно образуется порядка 50 млн. тонн твердых бытовых отходов (далее – ТБО), основная масса которых без сортировки и извлечения полезных компонентов вывозится на полигоны и свалки для захоронения, в товарную продукцию перерабатывается около 5 процентов. В стране практически отсутствует комплексная стратегия обращения с ТБО, предусматривающая, в том числе, создание эффективной системы управления в этой области.

В 2011 году в стране действовало 109 мусоросортировочных комплексов.

В 2011 году в Российской Федерации оставались неутилизованными накопленные за предыдущие годы 65314,1 тонн пришедших в негодность, просроченных и запрещенных к использованию пестицидов и агрохимикатов (2010 – 23 194 тонн). Наибольшее количество пришедших в негодность и запрещенных к использованию пестицидов и агрохимикатов накоплено в Краснодарском крае (5 443,69 т), Кабардино-Балкарской Республике (40 968 т), Тюменской области (8 114,6 т), Курганской области (1 050 т), Алтайском крае (4 217,68 т) и Красноярском крае (5 367,9 т).

В 2011 году в Российской Федерации действовало 239 полигона промышленных отходов (в 2010 – 234), из них лицензию имеют 159 – 68,8 % (в 2010 — 146 или 65,2 %).

В 2011 году действовало 26 полигона промышленных отходов с коэффициентом заполнения > 90 % (10,9 % от имеющихся), с коэффициентом заполнения 50-90 % – 108 (45,2 % от имеющихся).

В настоящее время на российском рынке представлено множество моделей компактных люминесцентных ламп (далее КЛЛ) более чем 40 производителей, которые различаются по мощности, световым характеристикам, формам, срокам службы, размеру, цене. Объем потребления энергосберегающих ламп в Российской Федерации постоянно возрастает.

Наиболее острым вопросом в использовании КЛЛ является проблема их утилизации и безопасности использования. Каждая такая лампа содержит 3-5 мг ртути, находящейся в агрегатном состоянии в виде паров. Поэтому опасность представляет не только процесс утилизации отработанных ламп, но и частное неаккуратное обращение с ними. Разрушенная или повреждённая колба лампы высвобождает пары ртути, которые могут вызвать тяжёлое отравление.

В целях решения проблем ТБО необходимо формирование организационных, экономических и правовых условий для создания эффективной системы обращения с отходами; использование новейших научно-технических достижений в целях реализации малоотходных и безотходных технологий; разработка региональных целевых программ по обращению с отходами производства и потребления; разработка системы сбора и временного хранения отработанных ртутьсодержащих ламп управляющими организациями, товариществами собственников жилья, жилищными кооперативами и прочими организациями, осуществляющими управление многоквартирными домами.