Громадські об'єднання патентних повірених

31. Патентні повірені можуть об'єднуватися у громадські організації згідно із законодавством.

		Додаток N 1 до Положення про представників у справах інтелектуальної власності (патентних повірених)

Зразок

Голові Державного департаменту інтелектуальної власності

Заява

Відповідно до Положення про представників у справах інтелектуальної власності (патентних повірених), затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 27 серпня 1997 р, N 938, прошу атестувати мене як представника у справах інтелектуальної власності (патентного повіреного).

Про себе повідомляю:

Прізвище, ім'я, по батькові ___________________________________________
__________________________________________________________________
Громадянство _____________________________________________________
Дата народження __________________________________________________
Постійне місце проживання __________________________________________
__________________________________________________________________
Освіта (назва навчальних закладів і рік закінчення) _______________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Досвід практичної роботи у сфері охорони інтелектуальної власності:

****************************************************************** *Зміст роботи (із зазначенням * Документи, щоПеріод роботи *підприємства, організації, * підтверджують *установи та місця * стаж роботи * розташування *******************************************************************початок*закінчення* *******************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************************

(у разі потреби - продовження на окремому аркуші)

Знання іноземних мов ______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Спеціалізація діяльності патентного повіреного (бажане
підкреслити):
винаходи та корисні моделі; знаки для товарів і послуг;
промислові зразки, сорти рослин; юридичні послуги, інше
(зазначити) ______________________________________________________
_________________________________________________________________

Місце роботи, посада ______________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________

Адреса в межах України для листування, телефон, телекс, факс
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

Відомості про паспорт _______________________________________________

(серія, номер, коли і ким виданий)

__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

До заяви додаю:

1. Копію (ї) диплома (ів) про вищу освіту на _________________________ арк.

2. Копію (ї) диплома (свідоцтва) про освіту у сфері правової
охорони об'єктів інтелектуальної власності на _______________________ арк.

3. Витяг із трудової книжки на ____________________арк.

4. Письмову інформацію про характер, обсяг та ефективність
моєї роботи у сфері охорони об'єктів інтелектуальної власності на
____________арк.

5. Документ про внесення плати за атестацію у розмірі ___________грн.

6. Інші документи (за бажанням кандидата) _____________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

	Дата	Підпис

 

Додаток N 2 до Положення про представників у справах інтелектуальної власності (патентних повірених)

Зразок

Державний герб України
ДЕРЖАВНИЙ ДЕПАРТАМЕНТ ІНТЕЛЕКТУАЛЬНОЇ ВЛАСНОСТІ