Геогельминты. Пути заражения человека и их жизненный цикл.
Заражение большей частью геогельминтов осуществляется при проглатывании яиц или личинок с продуктами, загрязненными почвой. Для диагностики всех нематодозов этой группы важно обнаружение яиц в фекалиях больного.Профилактические меры направлены на предотвращение попадания инвазионных яиц в пищеварительную систему - личная гигиена и гигиена питания, реже - другие меры. 1) Геогельминты, развивающиеся без миграции: Эта группа червей представляет собой наиболее специализированных геогельминтов, яйца которых еще требуют присутствия кислорода, а развивающиеся личинки - уже нет. Отсутствие миграции по сосудам откладывает отпечаток на клинику соответствующих заболеваний. Во-первых, они протекают обычно достаточно доброкачественно, во-вторых, первые проявления их возникают только по достижении паразитами зрелости и начала откладки яиц. Примеры: Власоглав, Острица детская 2) Геогельминты, развивающиеся с миграцией: Особенность этой группы геогельминтов - то, что, попав в организм человека любым путем, они на стадии личинки проникают сначала в вены большого круга кровообращения, потом попадают в сердце и оттуда в малый круг. В капиллярах легких они выходят из кровеносного русла в альвеолы, активно поднимаются по бронхам, трахее, гортани. Эти перемещения вызывают кашлевый рефлекс, что способствует их выходу в глотку и вторичному проглатыванию. Только после этого, попадая в кишечник, личинки достигают половой зрелости. Фазу миграции можно расценить как рекапитуляцию свободного образа жизни предковых форм. Она имеет большое медицинское значение в связи с тем, что в этот момент наступает особенно сильная интоксикация и аллергизация организма хозяина. Поэтому на начальных этапах инвазии паразитами этой группы у человека возможны аллергические реакции, кровоизлияния в легких и пневмонии. Позже возникают симптомы, связанные с локализацией паразитов в тонком кишечнике. Примеры: Аскарида человеческая, Кривоголовка двенадцатиперстной кишки Ankylostoma duodenale и некатор Necator americanus, Угрица кишечная.
Эхинококк. Заражение может произойти при тесном контакте с собаками, волками, шакалами. Патогенное действие: токсическое действие пузырной жидкости и механическое действие пузыря на окружающие ткани. Диагностика: непрямые иммунологические реакции. Жизненный цикл: зрелые членики, выползая из анального отверстия окончательного хозяина, выделяю яйца на шерсть. В кишечнике промежуточных хозяев из яйца выходит онкосфера, проникающая в кровеносные сосуды, откуда по кровотоку попадает во внутренние органы (печень, легкие, мозг), где превращается в финну. Альвеоккок. Окончательные хозяева: лисы, песцы, волки, собаки; является природно-очаговым заболеванием. Альвеококкоз более тяжелое заболевание, чем эхинококкоз в связи с почкованием финн и расселением их через лимфатическую систему в разные органы. Больше принципиальных различий между эхино- и альвеококкозом нет. Цистоцеркоз – случай, при котором человек становится промежуточным хозяином свиного цепня. В данном случае характерна аутоивазия и несоблюдение правил личной гигиены при заражении.
|
