МАССАЖ ПРИ КОНТРАКТУРАХ
Контрактура – это резкое ограничение подвижности в суставе (м.б врожденное и приобретенное) м/б сгибательная и разгибательная, приводящая, отводящая и ротационная. Контрактуры любого происхождения схематично можно представить с одной стороны мышцы сокращаются – это вогнутая сторона, на другой растянута- выпуклая. Массаж начинается с сокращенных мышц на вогнутой стороне. Приемы: П, РС. На растянутой или на выпуклой стороне мышцы растянуты, проводится глубокий и энергичный массаж с целью их укрепления и повышения тонуса, ГПП, РС, глубокое РЗ. Перед массажом обязательно тепловые процедуры. Пассивную гимнастику делает массажист, рекомендуем лечение положением. Контрактура ладонного апоневроза (Дюпюитрена) Характеризуется развитием гиперпластических процессов в ладонном апоневрозе в виде тяжей и рубцов параллельно с сухожилиями сгибания пальцев. Постепенно под кожей ладони образуется, формируется плотный продольный тяж и появляется четкая сгибательная контрактура. На становится стойкой и вовлекает связочно-сухожильный аппарат пястно-фалангового и м/фалангового составов, Чаще поражаются 4,5 пальцы.. Перед массажом тепловые процедуры. Консервативное лечение дает «+» результат в начале заболевания. Начинаем с внутренней (ладонной) поверхности, Приемы: П, легкое СПР, на тыльной поверхности массаж более энергичный с использованием глубоких приемов РС, и РЗ. Рекомендуют М предплечья на передней поверхности – более легкий, на задней- более энергичный. Продолжительность до 15 минут вначале, затем постепенно до 20 минут. Курс 15-20 процедур, повтор через 1-1,5 месяца, сочетать с э/ф.
|