Что характерно для алиментарной анемии?

1) бледность кожи и слизистых

2) снижение Нв

3) уменьшение количества Нв в 1 эритроците

4) желтушность

5) экхимозы

49. Концентрация гемоглобина при анемии средней степени тяжести:

1) 120–90 г/л

2) 110–90 г/л

3) 90–70 г/л

4) 60–30 г/л

5) 70–50 г/л

50. Панцитопения в периферической крови наиболее характерна для:

1) болезни Верльгофа

2) системной красной волчанки

3) апластической анемии

4) железодефицитной анемии

5) постгеморрагической анемии

51. Концентрация сывороточного железа у детей в норме составляет:

1) 10,6-33,6 мкмоль/л

2) 8-12 мкмоль/л

3) 34-40 мкмоль/л

4) 8-34 мкмоль/л

5) 25-40 мкмоль/л

52. Осмотическая стойкость эритроцитов в норме у детей любого возраста составляет:

1) минимальная в 0,48-0,52% и максимальная в 0,4-0,36% растворе NaCl

2) минимальная в 0,38-0,52% и максимальная в 0,14-0,36% растворе NaCl

3) минимальная в 0,28-0,52% и максимальная в 0,24-0,36% растворе NaCl

4) минимальная в 0,18-0,52% и максимальная в 0,34-0,36% растворе NaCl

5) минимальная в 0,8-0,52% и максимальная в 0,4-0,46% растворе NaCl

53. Пойкилоцитоз эритроцитов - это:

1) сфероцитоз

2) овалоцитоз

3) серповидность

4) микроцитоз

5) макроцитоз

54. Гематокрит – это:

1) соотношение между объемом эритроцитов и объемом плазмы

2) соотношение между объемом форменных элементов и объемом плазмы

3) соотношение между объемом форменных элементов и всем объемом крови

4) все утверждения верны

5) все утверждения неверны

55. Гематокрит с 3 месяцев до 14 лет:

1) 0,35-0,39

2) 0,39-0,43

3) 0,43-0,45

4) 0,25-0,35

5) 0,45-0,55

56. Симптоматический эритроцитоз бывает при:

1) врожденных пороках сердца синего типа

2) хронических заболеваниях легких

3) болезнях эндокринной системы

4) эксикозах

5) все утверждения верны

57. При крайне тяжелых инфекционных и токсических состояниях неблагоприятным признаком является:

1) лейкопения

2) лейкоцитоз

3) отсутствие изменений количества лейкоцитов

4) лимфоцитоз

5) эритроцитоз

58. Утром натощак кровь для общего анализа забирают:

1) после физической нагрузки

2) после умственной нагрузки

3) после введения медикаментов

4) в условиях относительного покоя

5) после физиотерапевтических процедур

Раздел №5 «Анатомо-физиологические особенности почек и мочевыводящих путей у детей, семиотика изменений»

1. Олигурия - это:

1) увеличение суточного количества мочи

2) уменьшение суточного количества мочи

3) отсутствие выделения мочи

4) дневной диурез выше ночного

5) ночной диурез выше дневного

2. Скрытые отеки у детей выявляются путем:

1) систематического взвешивания

2) учета суточного баланса жидкости

3) проведения пробы Мак Клюра-Олдрича

4) проведения пробы жгута

5) определения мочевины сыворотки крови

3. Изостенурия – это изменение относительной плотности мочи в течение суток в пределах:

1) 1001-1005

2) 1005-1010

3) 1010-1012

4) 1012-1015

5) 1015-1020

4. К функциям почек относятся:

1) поддержание гомеостаза

2) образование мочи

3) регуляция артериального давления

4) участие в гемопоэзе

5) всасывание жиров

5. Дизурический синдром включает:

1) учащенное мочеиспускание

2) уреженное мочеиспускание

3) боли в поясничной области

4) боли при мочеиспускании

5) жжение при мочеиспускании

6. Содержание азотистых веществ в крови повышается при:

1) обильном употреблении в пищу азотсодержащих продуктов (белка)

2) усиленном распаде белков организма (после операций, тяжелых инфекционных болезней и др.)

3) лечении глюкокортикоидами

4) тканевой гипоксии

5) нарушении азотвыделительной функции почек

7. Суточное количество мочи у ребенка 5 лет:

1) 300 мл

2) 1000 мл

3) 1200 мл

4) 1500 мл

5) 2000 мл

8. При проведении пробы по Зимницкому можно определить:

1) относительную плотность мочи

2) количество выделенной мочи

3) протеинурию

4) лейкоцитурию

5) гематурию

9. Синдром пиурии - это:

1) лейкоциты в моче

2) эритроциты в моче

3) лейкоциты и бактерии в моче

4) эритроциты и бактерии в моче

5) белок в моче

10. Физиологическая подвижность почек в пределах тела:

1) одного позвонка

2) половины позвонка

3) 1,5 позвонков

4) двух позвонков

5) 2,5 позвонков

11. Высокая плотность мочи наблюдается при:

1) ограничении питья

2) высокой температуре окружающего воздуха

3) сахарном диабете

4) несахарном диабете

5) нефрозе

12. При исследовании мочи по методу Каковского-Аддиса определяют количество:

1) лейкоцитов

2) эритроцитов

3) цилиндров

4) глюкозы

5) белка

13. Для почечной эклампсии характерно:

1) повышение артериального давления

2) наличие судорог

3) потеря сознания

4) рвота

5) азотемия

14. Для острой почечной недостаточности характерно:

1) азотемия

2) гиперкалиемия

3) олигурия

4) метаболический ацидоз

5) рвота

15. Тотальная почечная недостаточность развивается при гибели в обеих почках:

1) 20% нефронов

2) 30% нефронов

3) 40% нефронов

4) 60% нефронов

5) 80% нефронов

16. Строение почечного клубочка у ребенка не отличается от его строения у взрослых после:

1) 5 месяцев

2) 1 года

3) 2 лет

4) 3 лет

5) 5 лет

17. Инструментальное обследование больного нефрологического профиля включает:

1) УЗИ почек

2) экскреторную урографию

3) микционную цистоуретрографию

4) цистоскопию

5) биопсию почек

18. Масса почки новорожденного, равная 10-12 г, к концу первого года жизни:

1) удваивается

2) утраивается

3) увеличивается в 4 раза

4) увеличивается в 5 раз

5) увеличивается в 6 раз

19. Нарушение закладки и перемещения почки у плода ведет к формированию:

1) подковообразной почки

2) дистопической почки

3) односторонней тазовой почки

4) все утверждения верны

5) кистозной почки

20. Тесная связь лимфатических сосудов почек и кишечника способствует:

1) развитию нефроптоза

2) формированию камней в лоханках почек

3) развитию пиелонефрита

4) развитию гломерулонефрита

5) развитию интерстициального нефрита

21. Емкость мочевого пузыря в 1 год:

1) 20-30 мл

2) 50-75 мл

3) 35-50 мл

4) 75-100 мл

5) больше 100 мл

22. Емкость мочевого пузыря в 12-15 лет:

1) 100-200 мл

2) 200-300 мл

3) 300-400 мл

4) 400-500 мл

5) больше 500 мл

23. У детей грудного возраста нижний полюс правой почки определяется на уровне:

1) первого поясничного позвонка

2) второго поясничного позвонка

3) третьего поясничного позвонка

4) двенадцатого грудного позвонка

5) четвертого поясничного позвонка

24. Волдырь в области предплечья после введения внутрикожно 0,2 мл 0,9% раствора NaCl у здорового ребенка от 1 года до 5 лет рассасывается за:

1) 10-20 минут

2) 20-25 минут

3) 25-30 минут

4) 35-40 минут

5) 40-50 минут

25. При пальпации живота у детей можно прощупать почки:

1) чаще правую

2) у детей раннего возраста

3) у детей с пониженным питанием

4) у детей с избыточным питанием

5) у нормостеников

26. Поллакиурия – это:

1) редкое мочеиспускание

2) учащенное мочеиспускание

3) болезненное мочеиспускание

4) недержание мочи

5) затрудненное мочеиспускание

27. Прозрачность мочи нарушается при избыточном содержании в моче:

1) солей

2) клеточных элементов

3) слизи

4) жира

5) билирубина

28. Моча цвета мясных помоев у детей наблюдается при:

1) макрогематурии

2) пиурии

3) наличии солей

4) микрогематурии

5) глюкозурии

29. Красная моча у детей наблюдается при следующих патологических состояниях:

1) нефролитиаз

2) пиелонефрит

3) травма почек

4) инфаркт почек

5) гломерулонефрит

30. Коричневый цвет мочи наблюдается при:

1) билирубинурии

2) метгемоглобинурии

3) порфиринурии

4) протеинурии

5) у здоровых детей до 3-х лет

31. Моча становится щелочной при:

1) ее длительном стоянии

2) воспалительных процессах мочевых путей, вызванных грамположительной флорой

3) преобладании в диете растительной пищи

4) преобладании в диете мясной пищи

5) гипокалиемии

32. Высокая плотность мочи (1030) наблюдается при избыточном содержании в ней:

1) сахара

2) белка

3) солей

4) кальция

5) хлора

33. Физиологическая гипо- и изостенурия наблюдается у:

1) новорожденных и детей первого года жизни

2) детей с 1 до 3 лет

3) детей с 3 до 7 лет

4) детей с 7 до 10 лет

5) детей после 10 лет

34. Общее число нефронов в почках приблизительно равно:

1) 500000

2) 800000

3) 1000000

4) 2000000

5) 300000

35. При гипостенурии плотность мочи в течение суток изменяется в пределах:

1) 1002-1008

2) 1005-1020

3) 1003-1023

4) 1001-1025

5) 1010-1015

36. Гипостенурия (1002-1008) наблюдается:

1) при обильном питье

2) в период схождения отеков

3) при несахарном диабете

4) при выраженной почечной недостаточности

5) при сахарном диабете

37. Суточная экскреция белка с мочой равна:

1) 30-60 мг/сут

2) 100-150 мг/сут

3) 310-30 мг/сут

4) 100-200 мг/сут

5) 200-300 мг/сут

38. В норме у детей количество эритроцитов в общем анализе мочи (в поле зрения) составляет:

1) 0-3

2) 3-5

3) 4-5

4) 5-6

5) 6-7

39. Эритроциты попадают в мочу:

1) при повышенной проницаемости клубочковых капилляров

2) при разрыве клубочковых капилляров

3) при повреждении слизистых оболочек мочевых путей (воспаление, камни)

4) некроз клубочков

5) поражение канальцев

40. Выщелоченные (несвежие) эритроциты в моче наблюдаются:

1) при нефрите

2) при мочекаменной болезни

3) при геморрагическом диатезе

4) при цистите

5) все утверждения верны

41. Отличить истинную лейкоцитурию от псевдопиурии при вульвовагинитах позволяет:

1) проба Каковского-Аддиса

2) проба Зимницкого

3) исследование мочи, взятой катетером из мочевого пузыря

4) общий анализ мочи при свободной микции

5) проба Нечипоренко

42. Моча, полученная катетером в норме:

1) содержит 1 000 микробных тел в 1 мл мочи

2) не содержит бактерий

3) содержит 5 000 микробных тел в 1 мл мочи

4) содержит 10 000 микробных тел в 1 мл мочи

5) содержит 100 000 микробных тел в 1 мл мочи

43. В норме у здоровых детей число бактерий в 1 мл мочи не превышает:

1) 1000

2) 10 000

3) 25 000

4) 50 000

5) 100 000

44. Уратурия у детей старшего возраста бывает при:

1) мышечном переутомлении

2) лихорадке

3) употреблении в пищу шоколада

4) употреблении в пищу овощей

5) употреблении в пищу большого количества мяса

45. Оксалурия бывает при повышенном употреблении в пищу:

1) щавеля

2) томатов

3) фасоли

4) кофе

5) картофеля

46. Метод Амбурже учитывает количество выделенных лейкоцитов и эритроцитов за:

1) 1 минуту

2) 1 час

3) 6 часов

4) 3 часа

5) 12 часов

47. По методу Амбурже у девочек за 1 минуту выделяется лейкоцитов и эритроцитов (соответственно):

1) 200 и 100

2) 2000 и 1000

3) 20000 и 10000

4) 200000 и 100000

5) 20 и 10

48. По методу Амбурже у мальчиков за 1 минуту выделяется лейкоцитов и эритроцитов (соответственно):

1) 15-10

2) 150-100

3) 1500-1000

4) 15000-10000

5) 150000-100000

49. По методу Нечипоренко в норме у детей в 1 мл мочи содержится лейкоцитов и эритроцитов (соответственно):

1) 20-10

2) 200-100

3) 2000-1000

4) 20000-10000

5) 200000-100000

50. В пробах мочи, собранных по методу Зимницкого, колебания ее относительной плотности в норме составляют:

1) 3 и более

2) 5 и более

3) 6 и более

4) 8 и более

5) 10 и более

51. Олигурия наблюдается при:

1) недостаточном введении жидкости

2) лихорадочных состояниях

3) рвоте, поносе

4) сердечно-сосудистой и острой почечной недостаточности в период образования отеков

5) нарушенном всасывании железа

52. Об анурии говорят при диурезе менее:

1) 1/15 нормы

2) 1/5 нормы

3) 1/7 нормы

4) 1/10 нормы

5) 1/12 нормы

53. Под термином «полиурия» понимают увеличение суточного диуреза по сравнению с нормой:

1) в 2 раза

2) на 20%

3) на 50%

4) на 75%

5) на 30%

54. Никтурия – это:

1) превышение ночного диуреза над дневным

2) превышение дневного диуреза над ночным

3) ночное недержание мочи

4) ночной диурез равен дневному

5) отсутствие ночного диуреза

55. Проведение пробы на разведение и концентрацию мочи противопоказано при:

1) наличии отеков

2) сердечной недостаточности

3) высоком АД

4) азотемии

5) сидеропении

56. Причины острой почечной недостаточности:

1) гломерулонефрит

2) гемолитико-уремический синдром

3) отравления

4) кровопотеря

5) ничего из перечисленного

57. Содержание мочевины в сыворотке крови у здоровых детей старшего возраста составляет:

1) 1,5-4,8 ммоль/л

2) 2,5-6,8 ммоль/л

3) 3,3–7,0 ммоль/л

4) 4,5-8,8 ммоль/л

5) 5,5-9,8 ммоль/л

58. Содержание креатинина в сыворотке крови у здоровых детей старшего возраста составляет:

1) 0,014-0,028 ммоль/л

2) 0,024-0,048 ммоль/л

3) 0,034-0,068 ммоль/л

4) 0,044-0,088 ммоль/л

5) 0,054-0,098 ммоль/л

59. Исследование относительной плотности мочи в очень малых количествах производят:

1) на фотоэлектроколориметре

2) рефрактометрически

3) титрованием

4) спектрофотометрически

5) урометром

60. У детей старше 1 года показатель клиренса эндогенного креатинина (мл/мин.) составляет:

1) 20-30

2) 30-50

3) 50-80

4) 80-120

5) 100-150

61. Facies nephritica – это:

1) темные круги под глазами

2) «лиловые очки» вокруг глаз

3) эритема на лице в виде «бабочки»

4) бледность лица

5) одутловатость лица

62. Нейтрофильный тип уроцитограммы мочи характерен для:

1) цистита

2) уретрита

3) гломерулонефрита

4) пиелонефрита

5) туберкулеза

63. Основными симптомами ОПН являются:

1) олигурия, переходящая в анурию

2) головная боль

3) анорексия

4) судороги

5) рвота

64. Хроническая почечная недостаточность проявляется:

1) анемией

2) повышением артериального давления

3) никтурией

4) гипостенурией

5) ничего из перечисленного

65. Нефритический вариант отечного синдрома включает:

1) увеличение массы тела

2) отеки (пастозность) под глазами

3) умеренные отеки ног

4) анасарку

5) гидроторакс

66. Нефротический вариант отечного синдрома включает:

1) отеки (пастозность) под глазами

2) асцит

3) гидроторакс

4) выраженную отечность лица, конечностей

5) отечность передней брюшной стенки

67. Олигурия – это количество мочи у ребенка:

1) в возрасте до 1 года менее 1 мл/кг/ч

2) в возрасте до 1 года менее 0,5 мл/кг/ч

3) старше 1 года менее 0,5 мл/кг/ч

4) старше 1 года менее 0,3 мл/кг/ч

5) в возрасте до 1 года менее 4 мл/кг/ч

Раздел №6 «Анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей и семиотика изменений»

1. Крепитация образуется в:

1) гортани

2) трахее

3) бронхах

4) бронхиолах

5) плевральной полости

6) альвеолах

2. Характер одышки при пневмонии:

1) инспираторная

2) экспираторная

3) смешанная

4) одышка Шика

3. Пуэрильное дыхание выслушивается у здоровых детей до:

1) 1 месяца

2) 6 месяцев

3) 1 года

4) 2 лет

5) 7 лет

4. Ограничение подвижности легких характерно для следующих заболеваний:

1) эмфизема легких

2) пневмосклероз

3) экссудативный плеврит

4) крупозная пневмония

5) очаговая пневмония

6) гидроторакс

7) слипчивый плеврит

5. Частота дыхания в одну минуту у здорового ребенка 1 года:

1) 18–20

2) 30–35

3) 40–60

4) 25

5) 20–30

6. Частота дыхания в 1 минуту у здорового новорожденного:

1) 20–30

2) 40–60

3) 25

4) 30–35

5) 60–70

7. Частота дыхания в 1 минуту у здорового ребенка 5 лет:

1) 40–60

2) 35–40

3) 30–35

4) 25

5) 18–20

8. Частота дыхания в 1 минуту у здорового ребенка 10 лет:

1) 18–20

2) 20–30

3) 25

4) 30–35

5) 40–60

9. Правое легкое состоит из:

1) 8 сегментов

2) 9 сегментов

3) 10 сегментов

4) 11 сегментов

5) 12 сегментов

10. У здоровых детей первого года жизни соотношение между частотой дыхания и пульса равно:

1) 1:1

2) 1:2

3) 1:3

4) 1:4

5) 1:5

11. Причинами развития дыхания Чейна-Стокса могут быть:

1) опухоль мозга

2) терминальная стадия сердечной недостаточности

3) диабетическая кома

4) терминальная стадия почечной недостаточности

5) выраженный ацидоз

6) менингит или энцефалит

12. Критерии дыхательной недостаточности следующие:

1) цианоз

2) одышка

3) нарушение ритма дыхания

4) тахикардия

5) кашель

13. К видам одышки у детей относятся:

1) инспираторная

2) экспираторная

3) смешанная

4) поверхностная

5) одышка Шика

14. Крепитация выслушивается при следующих заболеваниях:

1) крупозной пневмонии

2) экссудативном плеврите

3) отеке легкого

4) очаговой пневмонии

5) начальной стадии туберкулезной инфильтрации легких

6) застое в легких

15. Смещение средостения в сторону поражения может наблюдаться при:

1) гемотораксе

2) пневмотораксе

3) гидропневмотораксе

4) лобарной эмфиземе

5) ателектазе легкого

16. Особенно интенсивное развитие альвеол происходит:

1) от рождения до 2 лет

2) от 2 до 5 лет

3) от 5 до 7 лет

4) от 7 до 10 лет

5) от 10 до 14 лет

17. Левое легкое состоит из:

1) 8 сегментов

2) 9 сегментов

3) 10 сегментов

4) 11 сегментов

5) 12 сегментов

18. У детей раннего возраста пневмония чаще всего локализуется в:

1) 6 сегменте

2) 2 сегменте

3) 7 сегменте

4) 3 сегменте

5) 8 сегменте

6) 10 сегменте

19. Цианоз кожи, слизистой оболочки губ и языка появляется при насыщении артериальной крови кислородом менее:

1) 99%

2) 98%

3) 97%

4) 96%

5) 95%

20. Истинный круп наблюдается при:

1) дифтерии гортани

2) острых респираторных вирусных заболеваниях

3) бронхите

4) пневмонии

5) плеврите

21. Ложный круп наиболее часто возникает при:

1) дифтерии гортани

2) острых респираторных вирусных заболеваниях

3) бронхите

4) пневмонии

5) плеврите

22. Гайморовы пазухи у детей хорошо развиты:

1) при рождении

2) к 1 году

3) к 7 годам

4) к 2 годам

5) к 6 месяцам

23. У здоровых детей старше 1 года соотношение между частотой дыхания и пульса равно:

1) 1:1

2) 1:2

3) 1:3

4) 1:4

5) 1:5

24. Жесткое дыхание выслушивается при:

1) ателектазе

2) значительном бронхоспазме

3) экссудативном плеврите

4) бронхите

5) бронхопневмонии

6) пневмотораксе

25. Ослабленное дыхание выслушивается при:

1) бронхите

2) ларингите

3) фарингите

4) экссудативном плеврите

5) рините

6) значительном бронхоспазме

7) пневмотораксе

26. Влажные хрипы образуются в:

1) гортани

2) трахее

3) бронхах

4) альвеолах

5) плевральной полости

27. Индекс Тиффно в норме:

1) меньше 40%

2) меньше 50%

3) меньше 60%

4) меньше 70%

5) больше 80%

28. Полное прекращение подвижности нижнего края легких бывает при:

1) эмфиземе

2) метеоризме

3) хронической пневмонии

4) экссудативном плеврите

5) увеличении печени

29. Тимпанический оттенок перкуторного звука отмечается в следующих случаях:

1) эмфизема

2) бронхиальная астма

3) обструктивный бронхит

4) очаговая пневмония

5) пневмоторакс

30. Сурфактант продуцируется:

1) тучными клетками

2) лимфоцитами

3) бокаловидными клетками

4) макрофагами

5) альвеолоцитами II типа

31. Укорочение перкуторного звука отмечается при следующих заболеваниях:

1) пневмония

2) ателектаз

3) плеврит

4) бронхиолит

5) первичный туберкулезный комплекс

32. Ослабленное дыхание наблюдается при следующих состояниях:

1) парез дыхательных мышц

2) инородное тело бронха

3) значительный бронхоспазм

4) экссудативный плеврит

5) эмфизема легких

6) крупозная пневмония

7) ожирение

33. Сиплый кашель наблюдается при следующих заболеваниях:

1) ларингит

2) дифтерия гортани

3) крупозная пневмония

4) отек гортани

5) ларингоспазм

6) папиллома гортани

34. Спастический кашель наблюдается при следующих заболеваниях:

1) кардиомегалия

2) коклюш

3) инородное тело

4) обструктивный бронхит

5) муковисцидоз

35. Битональный кашель наблюдается при следующих заболеваниях:

1) туберкулезный бронхоаденит

2) ларингит

3) лимфосаркома средостения

4) медиастинальный плеврит

5) кардиомегалия

36. Голосовое дрожание ослаблено при следующих заболеваниях:

1) экссудативный плеврит

2) гидроторакс

3) гемоторакс

4) выраженный пневмосклероз

5) пневмоторакс

6) массивный ателектаз легкого

37. В норме разница между парциальным давлением углекислого газа в венозной крови и в альвеолярном воздухе составляет:

1) 5 мм рт. ст.

2) 10 мм рт. ст.

3) 15 мм рт. ст.

4) 18 мм рт. ст.

5) 25 мм рт. ст.

38. Легочная вентиляция оценивается по следующим показателям:

1) частота дыхания (ЧД)

2) глубина дыхания (ДО)

3) минутный объем дыхания (МОД)

4) жизненная емкость легких (ЖЕЛ)

5) объем альвеолярной вентиляции

39. Ригидность грудной клетки увеличивается при следующих заболеваниях:

1) окостенение хрящей ребер

2) обширный пневмосклероз

3) эмфизема легких

4) экссудативный плеврит

5) бронхит

40. Легочные объемы измеряют с помощью:

1) спирометра

2) спирографа

3) пневмотахометра

4) пикфлоуметра

5) оксигемометра

41. Обструктивный тип вентиляционных нарушений наблюдается при следующих заболеваниях:

1) инородное тело бронха

2) бронхиолит

3) обструктивный бронхит

4) экссудативный плеврит

5) бронхиальная астма

6) стенозирующий ларингит

42. Во время приступа бронхиальной астмы перкуторный звук над легкими:

1) ясный, легочный

2) тупой

3) тимпанический

4) коробочный

5) металлический

43. Везикулярное дыхание у здоровых детей выслушивается:

1) в периоде новорожденности

2) в возрасте 3-6 месяцев

3) в возрасте 6-12 месяцев

4) старше 7 лет

5) в возрасте 5-7 лет

44. Усиление бронхофонии отмечается при следующих заболеваниях:

1) полисегментарная пневмония

2) компрессионный ателектаз

3) крупные бронхоэктазы

4) крупный абсцесс легкого

5) крупозная пневмония