Подраздел: ИБС
Задание {{769}} ТЗ 1 Тема 1-0-0 Наиболее эффективными препаратами для прекращения приступов спонтанной стенокардии являются: - нитраты + антагонисты кальция - бетта-блокаторы - аспирин - все перечисленное
Задание {{770}} ТЗ 2 Тема 1-0-0 У больных с прогрессирующей (нестабильной) стенокардией наблюдается: - возникновение приступов при более легкой нагрузке - появление приступов стенокардии в покое - увеличение продолжительности приступов стенокардии - уменьшение эффекта от нитроглицерина + все ответы правильны
Задание {{771}} ТЗ 3 Тема 1-0-0 Основным признаком стенокардии напряжения является: - боль давящего или сжимающего характера + возникновение болевых ощущений при физической нагрузке - локализация болевых ощущений за грудиной - быстрый эффект от нитроглицерина
Задание {{772}} ТЗ 4 Тема 1-0-0 Основным методом патогенетической терапии больных инфарктом миокарда, поступивших в первые 4-6 часов от начала заболевания, является: - коронарная ангиопластика + тромболитическая терапия - аорто-коронарное шунтирование - внутривенная инфузия нитроглицерина - правильного ответа нет
Задание {{773}} ТЗ 5 Тема 1-0-0 Наименее вероятным из перечисленных осложнений острого инфаркта миокарда в первые 12 часов заболевания является: - отек легких - фибрилляция желудочков - кардиогенный шок + разрыв межжелудочковой перегородки - нарушение предсердно-желудочковой проводимости
Задание {{774}} ТЗ 6 Тема 1-0-0 Наиболее частой причиной смерти больного с острым инфарктом миокарда на догоспитальном этапе является: - истинный кардиогенный шок - отек легких + фибрилляция желудочков - гемотампонада сердца - полная атриовентрикулярная блокада
Задание {{775}} ТЗ 7 Тема 1-0-0 Наиболее подходящим препаратом из перечисленных для купирования отека легких у больного с острым инфарктом миокарда и нормальным АД является: - строфантин + нитроглицерин - маннитол - преднизолон - пентамин Задание {{776}} ТЗ 8 Тема 1-0-0 При внезапном возникновении признаков острой правожелудочковой недостаточности (набухание шейных вен, увеличение печени, падение А у больного с острым инфарктом миокарда необходимо исключить развитие таких осложнений, как - разрыв стенки левого желудочка с тампонадой сердца - разрыв межжелудочковой перегородки - тромбоэмболия легочной артерии - инфаркт миокарда правого желудочка + все перечисленные осложнения
Задание {{777}} ТЗ 9 Тема 1-0-0 Наименее подходящим препаратом для купирования отека легких у больного с острым инфарктом миокарда и нормальным АД из перечисленных препаратов является: + строфантин - нитроглицерин - маннитол - преднизолон - пентамин
Задание {{778}} ТЗ 10 Тема 1-0-0 При истинном кардиогенном шоке у больного без признаков застоя в легких наиболее целесообразным препаратом из перечисленных является: - преднизолон + мезатон - строфантин - физиологический раствор - изадрин
Задание {{779}} ТЗ 11 Тема 1-0-0 Реже всего поражаются атеросклерозом: - мозговые сосуды - коронарные сосуды - сосуды верхних конечностей + сосуды нижних конечностей - аорта
Задание {{780}} ТЗ 12 Тема 1-0-0 Тактика ведения больного с нестабильной стенокардией подразумевает: - лечение на дому + срочную госпитализацию - плановую госпитализацию
Задание {{781}} ТЗ 13 Тема 1-0-0 У больного с диагнозом: ИБС - острый трансмуральный передне-перегородочный инфаркт миокарда, развилась фибрилляция желудочков. Ваша тактика: - ввести гепарин - ввести строфантин + произвести кардиоверсию - ввести обзидан - ввести кордарон
Задание {{782}} ТЗ 14 Тема 1-0-0 У больного с диагнозом: острый трансмуральный инфаркт миокарда на 2-е сутки пребывания появился систолический шум над областью абсолютной сердечной тупости, без проведения в другие области. Шум усиливается от нажатия стетоскопом, имеет скребущий характер. Состояние больного существенно не изменилось. Данная клиническая картина является проявлением - разрыв миокарда - перфорация межжелудочковой перегородки - отрыв сосочковых мышц митрального клапана + эпистенокардитический перикардит - синдром Дресслера
Задание {{783}} ТЗ 15 Тема 1-0-0 Больная 55 лет поступила в клинику по СМП с жалобами на боли за грудиной, не купирующиеся после приема нитроглицерина. Состояние средней тяжести, кожные покровы бледные. Тоны сердца приглушены, аритмичны. Пульс - 96 в минуту. АД - 110/70 мм рт. ст. Во время осмотра внезапно потеряла сознание, захрипела, отмечались тонические судороги. Дыхание отсутствует, пульс не определяется. На ЭКГ - волнообразная кривая. Рекомендуемая терапия: - введение норадреналина - введение адреналина и хлористого кальция внутрисердечно + электроимпульсная терапия - эндокардиальная электростимуляция - непрямой массаж сердца
Задание {{784}} ТЗ 16 Тема 1-0-0 Для больных артериальной гипертензией характерно + сужение артерий сетчатки + расширение вен + извитость сосудов - расширение артерий сетчатки + кровоизлияния в сетчатку и плазморрагии
Задание {{785}} ТЗ 17 Тема 1-0-0 Критериями положительной пробы с дозированной физической нагрузкой являются - болевой синдром - одышка - усталость + подъем сегмента ST на 1 см + инверсия зубца Т
Задание {{786}} ТЗ 18 Тема 1-0-0 Нестабильная стенокардия прогностически неблагоприятна в плане: + развития инфаркта миокарда - тромбоэмболии мозговых сосудов - развития фатальных нарушений ритма сердца - развития легочной гипертензии - развития венозной недостаточности
Задание {{787}} ТЗ 19 Тема 1-0-0 Наиболее эффективным антиагрегантом является - сустак-форте + аспирин - фенилин - дихлотиазид - нифедипин
Задание {{788}} ТЗ 20 Тема 1-0-0 При возникновении острого приступа боли в эпигастральной области и за грудиной у мужчин среднего возраста обследование следует начинать: - с зондирования желудка - с рентгеноскопии желудочно-:кишечного тракта + с ЭКГ - с гастродуоденоскопии - с исследования мочи на уропепсин
Задание {{789}} ТЗ 21 Тема 1-0-0 Больной 40 лет, жалобы на длительные ноющие боли в прекардиальной области, нечетко связанные с волнениями, ощущения "проколов" в левой половине грудной клетки. При осмотре патологии не выявлено, ЭКГ без особенностей. Обследование пациента следует начать - с исследования крови на сахар и холестерин - с исследования крови на липопротеиды - с эхокардиографии + с велоэргометрии - с фонокардиографии
Задание {{790}} ТЗ 22 Тема 1-0-0 Больной 46 лет, ночью стали возникать приступы загрудинных болей, во время которых на ЭКГ регистрировался преходящий подъем сегмента SТ. Вероятным диагнозом является + стенокардия Принцметала - повторный инфаркт миокарда - развитие постинфарктной аневризмы - приступы не имеют отношения к основному заболеванию - тромбоэмболия ветвей легочной артерии
Задание {{791}} ТЗ 23 Тема 1-0-0 Все нижеперечисленные факторы повышают риск развития ИБС, кроме: + повышение уровня липопротеидов высокой плотности - сахарный диабет - артериальная гипертония - наследственная отягощенность - курение
Задание {{792}} ТЗ 24 Тема 1-0-0 Наиболее характерный ЭКГ-:признак вариантной стенокардии: - горизонтальная депрессия SТ - депрессия SТ выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т + подъем SТ - глубокие зубцы Q - зубцы QS
Задание {{793}} ТЗ 25 Тема 1-0-0 Стенокардии не соответствует - иррадиация болей в нижнюю челюсть - возникновение болей при подъеме на лестницу (более 1 этаж + длительность болей 40 минут и более - выявление стеноза коронарной артерии - боли сопровождаются чувством нехватки воздуха
Задание {{794}} ТЗ 26 Тема 1-0-0 Наиболее характерные нарушения гемодинамики при митральном стенозе: - увеличение КДО левого желудочка + увеличение давления в левом предсердии - увеличение сердечного выброса + снижение давления в левом желудочке
Задание {{795}} ТЗ 27 Тема 1-0-0 Критерии положительной пробы с физической нагрузкой является + горизонтальная депрессия интервала ST более 1 мм - то же менее 0,5 мм - косонисходящая депрессия интервала ST менее 1 мм - увеличение зубца Q в V5-:V6 - синусовая тахикардия
Задание {{796}} ТЗ 28 Тема 1-0-0 Для стенокардии Принцметала характерно - депрессия ST на ЭКГ - возникновение болей чаще при нагрузке - наличие атеросклеротической бляшки в коронарной артерии + наличие коронароспазма
Задание {{797}} ТЗ 29 Тема 1-0-0 Для диагностики ИБС в сомнительных случаях наиболее верным является - ЭКГ + нагрузочный тест - фонокардиография - эхокардиография - тетраполярная реография
Задание {{798}} ТЗ 30 Тема 1-0-0 При постинфарктном кардиосклерозе может наблюдаться - нарушение ритма - левожелудочковая недостаточность - правожелудочковая недостаточность - аневризма левого желудочка + все вышеперечисленное
Задание {{799}} ТЗ 31 Тема 1-0-0 Для заднедиафрагмальной локализации острого трансмурального инфаркта миокарда наиболее типично проявление изменений в следующих отведениях на ЭКГ: - 1-:е, 2-:е стандартные отведения, аVL + 2-:е, 3-:е стандартные отведения, аVF - 1-:е стандартное отведение, V5-:V6 - AVL, V1-:V4 - только AVL
Задание {{800}} ТЗ 32 Тема 1-0-0 Развитие инфаркта миокарда в первые 4 часа от начала заболевания подтверждает - АСТ + КФК - ЛДГ - щелочная фосфатаза Задание {{801}} ТЗ 33 Тема 1-0-0 Наиболее точным ЭКГ-:диагностическим признаком трансмурального инфаркта миокарда является: - негативный зубец Т - нарушение ритма и проводимости + наличие комплекса QS - смещение сегмента ST ниже изолинии - снижение амплитуды зубца R
Задание {{802}} ТЗ 34 Тема 1-0-0 Осложнениями инфаркта миокарда в первые две недели являются все нижеперечисленные синдромы, кроме: - перикардита - кардиогенного шока + синдрома дресслера - аритмий - парез желудка
Задание {{803}} ТЗ 35 Тема 1-0-0 Синдром Дресслера, развивающийся при инфаркте миокарда, это - разрыв межжелудочковой перегородки - разрыв межпредсердной перегородки - отрыв сосочковой мышцы + аутоаллергическая реакция - ничего из перечисленного
Задание {{804}} ТЗ 36 Тема 1-0-0 Какой симптом типичен для синдрома Дресслера - повышение температуры тела - перикардит - плеврит - увеличение количества эозинофилов + все вышеперечисленное
Задание {{805}} ТЗ 37 Тема 1-0-0 Наиболее эффективным антиагрегантом является - сустак-форте + аспирин - фенилин - дихлотиазид - нифедипин
Задание {{806}} ТЗ 38 Тема 1-0-0 У больного с острым инфарктом миокарда (1-е сутки) развился приступ сердцебиения, сопровождающийся резкой слабостью, падением артериального давления. На ЭКГ зубец Р не определяется, QRS уширен (0.12 сек) и деформирован, число желудочковых сокращений 150 в минуту. Наиболее вероятным диагнозом является - пароксизм мерцания предсердий + желудочковая пароксизмальная тахикардия - трепетание предсердий - синусовая тахикардия - наджелудочковая пароксизмальная тахикардия
Задание {{807}} ТЗ 39 Тема 1-0-0 У больного развился инфаркт, осложненный левожелудочковой недостаточностью. Начать лечение необходимо с введения - эуфиллина + лазикса - лидокаина - обзидана - гепарина
Задание {{808}} ТЗ 40 Тема 1-0-0 Наиболее вероятной причиной ухудшения является, если у больного на 4-й неделе острого инфаркта миокарда возникли интенсивные сжимающие боли за грудиной, появилась отрицательная динамика на ЭКГ и вновь повысилась активность АСТ, АЛТ, КФК - МВ? - ТЭЛА + рецидивирующий инфаркт миокарда - повторный инфаркт миокарда - развитие синдрома Дресслера - вариантная стенокардия
Задание {{809}} ТЗ 41 Тема 1-0-0 Наиболее характерным ЭКГ-признаком крупноочагового инфаркта миокарда является - горизонтальная депрессия ST - депрессия ST выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т - подъем ST + глубокие зубцы Q - зубцы QS
Задание {{810}} ТЗ 42 Тема 1-0-0 Наиболее характерный ЭКГ-:признак трансмурального инфаркта миокарда: - горизонтальная депрессия ST - депрессия ST выпуклостью кверху и несимметричный зубец Т - подъем ST - глубокие зубцы Q + зубцы QS
Задание {{811}} ТЗ 43 Тема 1-0-0 Все изменения крови характерны для острой стадии инфаркта миокарда, кроме: - увеличение уровня миоглобина - увеличение активности аспарагиновой трансаминазы - появление С-реактивного белка + увеличение активности щелочной фосфатазы - увеличение МВ-фракции КФК
Задание {{812}} ТЗ 44 Тема 1-0-0 У больного 52 лет с острым передним инфарктом миокарда возник приступ удушья. При осмотре: диффузный цианоз, в легких большое количество влажных разнокалиберных хрипов. ЧСС - 100 в минуту. АД - 120/100 мм рт. ст. Наиболее вероятным осложнением является - кардиогенный шок - тромбоэмболия легочной артерии + отек легких - разрыв межжелудочковой перегородки - ничего из перечисленного
Задание {{813}} ТЗ 45 Тема 1-0-0 Больным, перенесшим инфаркт миокарда, назначают длительно аспирин (ацетилсалициловую кислоту), потому что он: - снижает протромбиновый индекс + препятствует агрегации тромбоцитов - лизирует образовавшиеся тромбы - ингибирует внутренний механизм свертывания крови - механизм положительного действия аспирина неизвестен
Задание {{814}} ТЗ 46 Тема 1-0-0 Достоверным критерием ишемии миокарда при велоэргометрии является: - уменьшение вольтажа всех зубцов - подъем сегмента ST + депрессия ST более, чем на 2 мм - появление отрицательных зубцов Т - тахикардия
Задание {{815}} ТЗ 47 Тема 1-0-0 Самое частое осложнение в первые часы острого инфаркта миокарда: - отек легких + нарушение ритма - острая сердечная недостаточность - кардиогенный шок - разрыв сердца
Задание {{816}} ТЗ 48 Тема 1-0-0 В питании больного гипертонической болезнью следует ограничить употребление: - воды + поваренной соли - углеводов - жиров - всего перечисленного
Задание {{817}} ТЗ 49 Тема 1-0-0 Наиболее достоверно при стенокардии - загрудинная боль при физической нагрузке - нарушения ритма + депрессия интервала SТ, зафиксированная во время приступа болей - патологический зубец Q - подъем ST на высоте боли
Задание {{818}} ТЗ 50 Тема 1-0-0 В диагностике ИБС наиболее информативным являются: - аускультативные данные + загрудинная боль при нагрузке - ЭКГ в покое - анализ крови (клинический и биохимический) - состояние гемодинамики
Задание {{819}} ТЗ 51 Тема 1-0-0 Наиболее значимыми факторами риска ИБС являются - употребление алкоголя - желчекаменная болезнь + курение + гиподинамия + ожирение
Задание {{878}} ТЗ № 878 Стабильная стенокардия делится на... функциональных класса + 4
Задание {{879}} ТЗ № 879 Для стенокардии характерно + загрудинная боль - колющая боль + давящая боль + длительность боли 5-10 минут - длительность боли 40-50 минут
Задание {{880}} ТЗ № 880 Факторами риска ИБС являются - злоупотребление алкоголем + курение + избыточный вес - физические нагрузки + гиперхолистеринемия
Задание {{881}} ТЗ № 881 Золотым стандартом в диагностике ИБС являются - ЭКГ - холтеровское мониторирование ЭКГ - эхокардиография + коронароангиография - велоэргометрия
Задание {{882}} ТЗ № 882 К методам верификации ИБС относятся + велоэргометрия - рентгенография органов грудной клетки - общий анализ крови - общий анализ мочи + добутаминовая проба
Задание {{883}} ТЗ № 883 К антиангинальным препаратам относятся + периферические вазодилятаторы + бета-адреномиметики - тромболитики + блокаторы кальциевых каналов - ингибиторы АПФ
Задание {{884}} ТЗ № 884 Из перечисленных препаратов нитратом является - конкор + моносан - коринцар - аспирин - атенолол
Задание {{885}} ТЗ № 885 Из перечисленных препаратов бета-адреноблокатором является + конкор - кардикет-ретард - аспирин - дилтиазем - оликард-ретард
Задание {{886}} ТЗ № 886 Из перечисленных препаратов антагонистом кальция является - атенолол - оликард-ретард + нифедипин - обзидан - моносан
Задание {{887}} ТЗ № 887 К нестабильной стенокардии относятся - стенокардия напряжения III функционального класса + прогрессирующая стенокардия + впервые возникшая стенокардия - стенокардия напряжения IV функционального класса
Задание {{888}} ТЗ № 888 Острым коронарным синдромом называется - стенокардия напряжения III функционального класса + впервые возникшая стенокардия - острейший инфаркт миокарда - острый инфаркт миокарда + прогрессирующая стенокардия
Задание {{889}} ТЗ № 889 Тромболитиком является - аспирин - гепарин + стрептокиназа - варфарин
Задание {{890}} ТЗ № 890 ЭКГ-признаком острейшего периода инфаркта миокарда является - патологический зубец Q - уменьшение амплитуды зубца R + подъем сегмента ST - отрицательный зубец Т
Задание {{891}} ТЗ № 891 ЭКГ-признаки крупноочагового инфаркта миокарда - увеличение амплитуды зубца R + подъем сегмента ST + патологический зубец Q - углубление зубца S
Задание {{892}} ТЗ № 892 Маркерами инфаркта миокарда являются - щелочная фосфотаза + криатинфосфокиназа + тропонин Т - лактатдегидрогиназа - 4,5 - гамма-глютаматтрансфераза
Задание {{893}} ТЗ № 893 Электрокардиографическим признаком инфаркта миокарда является + локальный гипокинез - диффузный гипокинез - несмыкание створок аортального клапана - увеличение полости перикарда - увеличение сердечного выброса
Задание {{894}} ТЗ № 894 Изотопом, накапливающимся в очаге некроза при инфаркте миокарда является + пирафосфат, меченный технецием-99 - таллий-201
Задание {{895}} ТЗ № 895 Для проведения нейролептаналгезии используется - димедрол + фентанил - аналгин + дроперидол - аспирин
Задание {{896}} ТЗ № 896 Антикоагулянтом, вводимым больным с инфарктом миокарда в первые сытки, является - варфарин + гепарин - урокиназа - аспирин - дроперидол
Задание {{897}} ТЗ № 897 Клиническими признаками кардиогенного шока являются + бледность - гиперемия + нарушение сознания - повышение АД + гипергидроз
Задание {{898}} ТЗ № 898 Ведущим механизмом развития рефлекторного кардиогеного шока является - большие размеры очага некроза + интенсивная боль - аритмии - гипертоническая болезнь в анамнезе
Задание {{899}} ТЗ № 899 Ведущим механизмом развития истинного кардиогенного шока является - желудочковая тахикардия - интенсивная боль + большие размеры инфаркта миокарда - сахарный диабет
Задание {{900}} ТЗ № 900 Препаратом, используемым для лечения кардиогенного шока является - обзидан + дебутамин - коринфар - пентамин - эналоприл
Задание {{901}} ТЗ № 901 Постинфарктный синдром Дресслера является проявлением - инфекционных осложнений + аутоиммунных реакций - интоксикации
Задание {{902}} ТЗ № 902 К клиническим признакам синдрома Дресслера относятся - миокардит + перикардит + плеврит - отек легких + пневмонит
Задание {{903}} ТЗ № 903 Препаратами, используемыми для лечения синдрома Дресслера, являются + НПВС - антибиотики - диуретики - антикоагулянты + глюкокортикостероиды
Задание {{904}} ТЗ № 904 Клиническими признаками аневризмы сердца является - диастолический шум во II межреберье справа от грудины + прекардиальная пульсация - шум трения перикарда
Задание {{905}} ТЗ № 905 К осложнениям хронической аневризмы сердца относится - аортальный стеноз - перикардит - стеноз устья легочной артерии + тромбоэмболия в сосуды большого круго кровообращения - миокардит
Задание {{906}} ТЗ № 906 ЭКГ-признаком аневризмы сердца является - депрессия сегмента ST - отрицательный зубац Т + "застывшая" ЭКГ - глубокий зубец S
Задание {{907}} ТЗ № 907 Эхокардиографическим признаком аневризмы сердца является - очаговый гиперкинез - очаговый акинез - диффузный гиперкинез + дискинез - расширение аорты
|