Лечебное питание при пищевой аллергии
Пищевая аллергия (от греч. allos - другой и ergon - действие) - необычная, повышенная чувствительность организма к определенным продуктам питания. Лекарства, с помощью которого можно было бы избавиться от аллергии, в том числе пищевой, пока не существует. Заболевание имеет древнюю историю; еще древнегреческий врач Гиппократ описал случаи непереносимости некоторых пищевых продуктов, приводящие к различным нарушениям в состоянии здоровья. Главное в предупреждении и лечении пищевой аллергии лечебное питание. Однако здесь имеются определенные трудности. Иногда невозможно выявить аллерген, особенно если он не один, а несколько. Кроме того, в случае, когда аллерген содержится в важных продуктах питания, их исключение может неблагоприятно отразиться на функциях организма. Аллергические реакции могут развиваться уже через несколько минут после приема пищи, включавшей пищевой аллерген. Например, при аллергии к яичному белку уже через несколько минут после его употребления могут возникать тошнота, рвота, расстройство желудка; затем могут появиться крапивница и лихорадка. Признаки пищевой аллергии могут быть различными: указанные выше, а также зуд кожи, мигрень, боли в суставах, отечность лица и др. Чаще всего причиной аллергии могут быть следующие продукты: коровье молоко, куриные яйца, рыба, мясо домашних птиц, свинина, конина, орехи, злаковые, бобовые, клубника, малина, яблоки, апельсины, лимоны, бананы, капуста, томаты, шпинат, картофель, лук, шоколад, мед, раки, устрицы, крабы, пряности, различные красители и консерванты. Как видим, круг аллергенов достаточно широк и в принципе любой продукт питания способен выступать в этой роли применительно к каждому конкретному человеку. Особенно высокой аллергенной потенцией характеризуются такие продукты, как молоко, яйца, орехи. При исключении из рациона питания продукта, вызвавшего аллергию, проявления аллергии исчезают. Диету, при которой пищевой продукт-аллерген исключают из рациона, называют элиминационной (от лат. eliminatum – удалять). Из лечебного рациона исключают все продукты питания содержащие аллерген. Например, при аллергии к молоку исключают из рациона не только цельное молоко, но и мороженое, майонез, молочный шоколад и др. Врачами установлено, что аллергия к продуктам питания чаще наблюдается у людей, страдающих различными хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Включение в рацион избытка продуктов, содержащих сахара (мед, конфеты, шоколад, варенье), подвигает организм к возникновению аллергенных явлений; переедание также способствует появлению аллергии. Исключение из рациона малораспространенных продуктов (устрицы, крабы и др.) не представят серьезных сложностей. Труднее выводить из питания основные продукты мясо, молоко, куриные яйца. В данном случае необходима замена этих продуктов близкими им по химическому составу, но не вызывающих аллергических реакций. Врачами-диетологами разработаны несколько вариантов элиминационной диеты. 1. Безмолочная диета - предполагает исключение из питания молока и молочных продуктов (кроме сливочного масла и сыра), а также продуктов, содержащих молоко, пироги, торты, печенье и др. Длительность применения этой диеты различная в зависимости от состояния больного (от нескольких дней до нескольких месяцев). Чем в это время необходимо заменять молоко? В странах Западной Европы и США для вскармливания детей первых месяцев жизни, не переносящих коровье молоко, используют специальные смеси, приготовленные на основе сои. У нас в стране в качестве заменителя коровьего молока применяется миндальное молоко, приготовленное по специальной технологии. Это молоко можно с успехом использовать для лечения молочной аллергии как самостоятельное блюдо, а также обогащать им каши и овощные пюре. 2. Беззлаковая диета. Из пищи удаляются все продукты, содержащие муку, - хлеб, торты, вафли, блины и др. Если при данной диете болезнь прекращается, можно считать, что исключенный из пищи продукт и является аллергеном (или содержит аллерген). 3. Строгий вариант элиминационной диеты. В течение 1-3 дней разрешается только слегка подслащенный чай (4-5 стаканов). Затем добавляют подсушенный хлеб, а после молоко и кисломолочные продукты. Через каждые 2-3 дня диету постепенно расширяют, включая мясные, рыбные и овощные блюда. 4. Можно применять диету по Безредке. Непереносимый продукт вводят в минимальных количествах, например 1/4 ложки яйца, 20-30 мл молока примерно за 1 ч до основного приема пищи. У многих больных через месяц пищевая аллергия при таком методе лечения исчезает. Тепловая обработка пищи (нагревание до 1200С в течение получаса) снижает ее аллергенные свойства. Замена одного вида продукта, например коровьего молока козьим, также может предупредить аллергическую реакцию. Американские ученые рекомендуют при пищевой аллергии применять в питании баранину, цыплят, индейку, говядину, а также много зелени - салат, свеклу, сельдерей, морковь, абрикосы, вишню, сливы, картофель, рис, горох и др. Считают необходимым исключать из пищи крепкий чай, кофе, молоко, яйца, крупяные блюда. В табл. 23 приведено меню с пониженными аллергенными свойствами диеты. Таблица 23 Примерное меню гипоаллергенной диеты
|
