Болезни пищевода

Задание {{1}} фэх; КТ=; МТ=1;

Клапан Губарева - это складка слизистой пищевода в области

-: бифуркационного сужения

-: глоточного сужения

+: кардиальной вырезки

-: абдоминального сужения

@

Задание {{2}} фэх; КТ==; МТ=1;

Клапан Губарева играет роль вентиля в механизме

-: закрытия входа в пищевод

-: предотвращения попадания пищи в трахею

-: не имеет особого значения

+: закрытия кардии

@

Задание {{3}} фэх; КТ=; МТ=1;

Анатомическая длина пищевода

+: 25 см

-: 15 см

-: 32 см

-: 40 см

@

Задание {{4}} фэх; КТ=; МТ=1;

Угол Гиса образован

-: стенкой пищевода и трахеей

-: стенкой пищевода и малой кривизной желудка

-: стенкой пищевода и большой кривизной желудка

-: стенкой пищевода и правым бронхом

+: стенкой пищевода и дном желудка

@

Задание {{5}} фэх; КТ=; МТ=2;

Пульсионные дивертикулы чаще всего образуются в … отделе пищевода

+ шейном

@

Задание {{6}} фэх; КТ=; МТ=1;

В какой период химического ожога пищевода и желудка более возможно развитие кровотечения и перфорации

-: период сформировавшейся стриктуры (2 месяца и более)

-: период формирования рубцового сужения и эпителизации (3-4 недели)

+: острый (до 2 недель)

@

Задание {{7}} фэх; КТ=; МТ=1;

При химическом ожоге пищевода в острой стадии показано:

+ промывание рта, пищевода, желудка питьевой водой

+ назначение препаратов морфия и седативных средств

-: бужирование

+: питье молока

@

Задание {{8}} фэх; КТ=; МТ=2;

При безуспешной консервативной терапии фиброзно-язвенного рефлюкс эзофагита прибегают:

-: к резекции желудка по Бильрот-1

+: к эзофагофундопликации

-: к селективной проксимальной ваготомии

-: к стволовой ваготомии

-: к фундопексии

@

Задание {{9}} фэх; КТ=; МТ=2;

Основным методом лечения кардиоспазма является:

-: кардиопластика по Геллеру

-: фундопликация по Ниссену

+: кардиодилатация

-: различные способы экстромукозной пластики

-: бужирование

@

Задание {{10}} фэх; КТ=; МТ=1;

Ценкеровский дивертикул пищевода локализуется:

-: в области бифуркации трахеи

-: над дифрагмой

-: верхней трети пищевода

+: в глоточно-пищеводном переходе

-: над кардией

@

Задание {{11}} фэх; КТ=; МТ=1;

Для диагностики новообразований средостения может быть использована:

-: пневмоторакс

-: пневмоперитонеум

-: ретропневмоперетонеум

-: бронхография

+: пневмомедиастинография

@

Задание {{12}} фэх; КТ=; МТ=1;

При дивертикуле шейного отдела пищевода показано:

-: инвагинация дивертикула

-: зондовое питание

+: удаление дивертикула

-: эндоскопическое рассечение в месте сужения ниже дивертикула

@

Задание {{13}} фэх; КТ=; МТ=1;

Для выявления дивертикула пищевода необходимо произвести

+: рентгенологическое исследование

-: медиастиноскопию

-: электрокимографию

-: изофагоманометрию

-: УЗИ

@

Задание {{14}} фэх; КТ=; МТ=1;

Характерные для кардиоспазма клинические признаки

-: обильная рвота с желудочным содержимым

+: срыгивание во время еды

-: избирательная дисфагия (яблоки, апельсины, газ.вода)

-: парадоксальная дисфагия

-: чередование анарекции с булемией

@

Задание {{15}} фэх; КТ=; МТ=1;

Бужирования пищевода после острого ожога следует начинать:

-: на 1-2 сутки

-: через месяц

-: на 8-9 сутки

+: при возникновении стойкой дисфагии

-: в первые часы

@

Задание {{16}} фэх; КТ=; МТ=1;

Первая медицинская помощь при химических ожогах пищевода включает

-: противошоковую терапию

-: транспортировку больного в стационар

-: назначение слабительных средств

+: нейтрализацию химического вещества

+: детоксикацию

@

Задание {{17}} фэх; КТ=; МТ=1;

Ранние осложнения химических ожогов пищевода

-: рубцовые стриктуры

-: дивертикул пищевода

+: перфорация пищевода

-: хронический гастрит

@

Задание {{18}} фэх; КТ=; МТ=1;

Первая врачебная помощь при кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода

-: постоянная аспирация через желудочный зонд

-: перевязка кровоточащего сосуда

+: введение зонда Блекмора

+: гемостатическая терапия

-: порто-кавальный анастомоз

@

Задание {{19}} фэх; КТ=; МТ=1;

Дисфагия может иметь место при

+: ахалазии пищевода

+: раке пищевода

+: грыже пищеводного отверстия диафрагмы

+: склеродермии

-: рефлюкс-эзофагите

@

Задание {{20}} фэх; КТ=; МТ=1;

Наиболее часто ожоги пищевода вызываются

+: кислотами

-: щелочами

-: суррогатами спирта

-: фосфорорганическими веществами

-: горячей водой

@

Задание {{21}} фэх; КТ=; МТ=1;

Для диагностики дивертикула пищевода необходимо выполнить

+: фиброэзофагоскопию

+: рентгенологическое обследование

-: пневмомедианотомографию

-: томографию средостения

@

Задание {{22}} фэх; КТ=; МТ=1;

Клиническая оценка результатов цитологического и гистологического методов исследования

-: не имеет значения для выбора метода операции

+: имеет значение для выбора метода операции

-: имеет значение для оперативного доступа

-: не имеет значения для оперативного доступа

@

Задание {{23}} фэх; КТ=; МТ=2;

При рентгенологическом обследовании перфорации пищевода выявляются

-: газ в плевральных полостях

+: расширение тени средостения

+: газ в средостении и мягких тканях шеи

+: выхождение контрастного вещества за пределы пищевода

@

Задание {{24}} фэх; КТ=; МТ=1;

Беззондовое промывания желудка при химических ожогах пищевода и желудка опасно из-за возможного развития осложнений в виде

+ разрыва пищевода

-: малой эффективности лечебного мероприятия

+ дополнительного ожога пищевода

-: усиления всасывания химического вещества

@

Задание {{25}} фэх; КТ=; МТ=1;

Операция эзофагокардиомиотомии показана при

-: карциноме пищевода

+: ахалазии пищевода и кардиоспазме

-: диафрагмальной грыже

-: грыже пищеводного отверстия диафрагмы

@

Задание {{26}} фэх; КТ=; МТ=1;

Перфорация пищевода может быть вызвана

+: эзофагоскопией

+: проглоченным инородным телом

+: сильной рвотой

+: эрозией опухоли

-: резким наклоном туловища

@

Задание {{27}} фэх; КТ=; МТ=1;

Основной причиной рефлюкс-эзофагита является

+: недостаточность кардиального сфинктера

-: алкоголизм

-: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

-: язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки

-: употребление горячей пищи

@

Задание {{28}} фэх; КТ=; МТ=1;

Наиболее выраженные изменения в пищеводе при его химической травме имеют место

-: на всем протяжении пищевода

-: в области глотки

-: в области кардии

+: в местах физиологических сужений

-: в абдоминальном отрезке пищевода

@

Задание {{29}} фэх; КТ=; МТ=1;

Из нижеперечисленных заболеваний пищевода всегда требуют оперативного лечения

-: рефлюкс-эзофагит

-: ахалазия пищевода

-: кардиоспазм

-: тракционные дивертикулы пищевода

+: пульсионные дивертикулы

@

Задание {{30}} фэх; КТ=; МТ=1;

Для немедленного гемостаза при кровотечении из варикозно расширенных вен пищевода следует

-: применять массивные гемостатические средства

-: применять гипотензивные средства

-: вводить малые гемостатические дозы крови

+: ввести зонд Блек - Мора

-: хирургически прошить кровоточащие сосуды

@

Задание {{31}} фэх; КТ=; МТ=1;

При лечении рефлюкс-эзофагита основные рекомендации включают

+: дробное питание

+: возвышенное положение туловища во время сна

+: нормализацию массы тела при ожирении

-: диету с низким содержимым клетчатки

+: ношение свободного (не тесного) белья

0@

Задание {{32}} фэх; КТ=; МТ=1;

Оптимальным методом оказания первой помощи при химическом ожоге пищевода считается

+: промывание пищевода и желудка с помощью зонда

-: промывание пищевода и желудка "ресторанным" способом

-: внутривенное введение жидкостей и лекарственных средств

-: очистительные клизмы

@

Задание {{33}} фэх; КТ=; МТ=1;

По истечении 5-6 часов после химической травмы пищевода промывание желудка

-: выполнять нельзя

-: можно не выполнять

-: вопрос решается индивидуально

+: необходимо выполнить

@

Задание {{34}} фэх; КТ=; МТ=1;

Наиболее частая причина разрыва пищевода

-: эндоскопия

+: инородное тело

-: трахеостомия

-: интубация трахеи при наркозе

-: спонтанный разрыв

@

Задание {{35}} фэх; КТ=; МТ=1;

Наиболее обширные повреждения пищевода развиваются при приеме

-: неорганических кислот

+: щелочей

-: органических кислот

-: лаков

-: суррогатов алкоголя

@

Задание {{36}} фэх; КТ=; МТ=1;

Симптом запущенности рака пищевода

+: симптом Горнера

-: гиперсаливация

-: дисфагия

-: полная непроходимость пищевода

@

Задание {{37}} фэх; КТ=; МТ=2;

Рентгеновский признак периферического рака легкого с распадом

-: бугристый узел с "дорожкой" к корню легкого

-: экссудативный плеврит

+: тонкостенная многокамерная полость

-: сегментарный ателектаз

-: узурация ребер

@

Задание {{38}} фэх; КТ=; МТ=2;

При раке пищевода чаще применяют

+: лучевую терапию

-: комбинированную терапию

-: симптоматическую терапию

-: химиотерапию

-: хирургическое лечение

@

Задание {{39}} фэх; КТ=; МТ=1;

Рак пищевода, в отличие от ахалазии пищевода, поражает людей

+: зрелых

-: пожилых

-: молодых

@

Задание {{40}} фэх; КТ=; МТ=2;

При раке шейного отдела пищевода чаще применяют:

-: комбинированную терапию

+: лучевую терапию

-: хирургическое лечение

-: химиотерапию

-: симптоматическую терапию

@

Задание {{41}} фэх; КТ=; МТ=1;

Среди злокачественных опухолей пищевода чаще всего встречаются:

-: саркома

-: леомиоспаркома

-: меланома

-: рабдомиосаркома

+: рак

@

Задание {{42}} фэх; КТ=; МТ=2;

Выбрать метод лечения у больного 50 лет с раком шейного отдела пищевода 3-й степени с явлениями дисфагии

+: консервативное терапия, химиотерапия

+: наложение гастростомы

-: резекция пищевода с наложением эзофагогастроанастомоза

-: 2-х этапная резекция пищевода по Тореку-Добромыслову

-: наложение еюностомы

@

Задание {{43}} фэх; КТ=; МТ=1;

Основные симптома рака пищевода

-: бурлящие шумы при надавливании на глотку

+: дисфагия

+: боль за грудиной

-: кашель

+: гиперсаливация

+: похудание

@