Игровые функции основных«функционеров».

Инструкция для больного («пострадавшего»):

1. Предъявить жалобы врачу терапевту поликлиники (или врачу-специалисту, врачу «скорой помощи») согласно схеме опроса.

2. Перечислить, чем питался в течение последних 2-х суток (согласно схеме опроса).

3. Особое внимание при ответах уделить наличию или отсутствию сходных заболеваний среди членов семьи, времени с момента принятия подозрительной пищи до момента проявления первых симптомов пищ. отравления.

4. Ответить подробно на другие вопросы лечащего врача и санитарного врача, ведущего расследования пищевого отравления.

Инструкция для лечащего врача (врача «скорой помощи»):

1. Правильно построить схему опроса «пострадавшего» позволяющую установить характер заболевания и этиологические факторы, с которыми оно связано.

2. Оказать пострадавшему необходимую медицинскую помощь (при необходимости решить вопрос о госпитализации).

3. Провести мероприятия, предотвращающие дальнейшее распространение вспышки (прекратить реализацию «подозрительной пищи», эксплуатацию пищ. объекта при необходимости и др.).

4. Послать экстренное сообщение в ЦГСЭН и по возможности сообщить о наличии вспышки по телефону, телеграфу и др. средствами.

5. Организовать (при наличии возможности) взятие проб готовой пищи или подозрительных продуктов, материала от больного с последующим их хранением или направлением на исследование в лабораторию ЦГСЭН.

6. Оказывать посильную помощь сан. врачу в качественном расследовании случая пищевого отравления.

Инструкция для заведующего пищеблоком (предприятием общественного питания).

1. Ознакомить студенческую группу и санитарного врача с санитарным состоянием объекта (особое внимание обратить на санитарные недостатки объекта, которые могли привести к возникновению пищевого отравления).

2. Познакомить с данными бракеражного журнала и журнала осмотра на гнойничковую заболеваемость.

3. Ответить подробно на другие вопросы лечащего врача и санитарного врача, ведущего расследование пищевого отравления (особое внимание обратить на наличие носительства персонала и заболевания. при наличии которых персонал не был отстранен от работы).

Инструкция для повара.

1. Рассказать сан. врачу технологию приготовления пищи (особенно отметив нарушения, повлекшие за собой попадание возбудителя или токсического начала), условия хранения продукта или готовой пищи и реализации согласно изложенной в задаче ситуации.

2. Объяснить свою роль в возникновении пищевого отравления.

Инструкция для врача-бактериолога.

1. Врач-бактериолог устанавливает: правильность выбора объекта исследования; правильно ли произведен отбор готовой пищи и продуктов, материал для лабораторного исследования от больного, своевременность доставки в баклабораторию, правильно ли составлен сопроводительный документ.

2. Представляет результаты бактериологических исследований (исходя из конкретной ситуации).

Инструкция для санитарного врача ведущего расследование:

После получения извещения о пищевом отравлении врач должен:

1) установить связь с лечебной сетью (лечебным учреждением, оказавшим первую помощь, затем с больницей при госпитализации больного и больными для выяснения обстоятельств возникновения заболевания, а также уточнения, какие материалы были направлены в лабораторию).

2) при беседе с больным еще раз уточняет общие клинические симптомы общий для всех пострадавших продукт (на основании схемы опроса устанавливает общий продукт и предполагаемый диагноз);

3) обследует пищевой объект (на пищевом объекте знакомится с помощью зав. пищеблоком со всей необходимой для расследования документацией - меню и раскладками к ним, накладными на продукты, сертификатами, бракеражным журналом, медицинской документацией).

Встречается с работниками, которые принимали непосредственное участие в приготовлении (повар) и реализации (буфетчица, раздатчица) подозреваемой пищи. В обязательном порядке санитарным врачом проводится тщательное обследование пищевых объектов с целью проверки соблюдения санитарного режима пищеблока, соблюдения санитарных условий производства подозреваемых пищевых продуктов, перевозки, сроков и условий хранения сырья, полуфабрикатов и готовой пищи (продукции).

4) устанавливает связь с лабораторией (врачом бактериологом), определяет объем и направление необходимых исследований (для подтверждения диагноза), проверяет правильно ли отобраны врачом лечебной сети материалы для лабораторных исследований. Полученный материал анализируется и санитарный врач подготавливает заключение о характере и причине заболевания.

5) принять меры для предотвращения распространения заболевания в процессе расследования санитарный врач принимает необходимые оперативные меры:

 запрещает дальнейшую реализацию и использование продукта, послужившего причиной пищевого отравления;

 отстраняет от работы или дает указание о переводе на другую работу лиц, которые могли быть источником инфицирования пищевых продуктов;

 предлагает и контролирует проведение необходимых санитарных мероприятий (временное или постоянное прекращение эксплуатации, дезинфекция, ремонт пищевого объекта);

 привлекает к административной ответственности лиц, виновных в выпуске ли реализации продукта, вызвавшего пищевое отравление;

 ставит в известность вышестоящую для данного объекта организацию

6) составить акт расследования пищевого отравления

7) направить материалы расследования в соответствующие инстанции.