V2: Тема 3. Одонтогенный периостит челюстей
Основная проблема спирального цикла — определение момента перехода на следующий этап. Для ее решения необходимо ввести временные ограничения на каждый из этапов жизненного цикла. Иначе процесс разработки может превратиться в бесконечное совершенствование уже сделанного. При итерационном подходе полезно следовать принципу «лучшее — враг хорошего». Поэтому завершение итерации должно производиться строго в соответствии с планом, даже если не вся запланированная работа закончена. V2: Тема 3. Одонтогенный периостит челюстей I: 1 S: Преимущественная локализация периостита челюсти: -: верхняя челюсть с нёбной стороны -: верхняя челюсть с вестибулярной стороны +: нижняя челюсть с вестибулярной стороны -: нижняя челюсть с язычной стороны -: передний отдел нижней челюсти I: 2 S: Заболевание, которое не является причиной развития периостита челюсти: -: острый периодонтит +: острый гнойный пульпит -: обострение хронического периодонтита -: альвеолит -: нагноившаяся радикулярная или зубосодержащая киста челюсти I: 3 S: При периостите наблюдается гнойная инфильтрация: -: каналов остеонов -: костных балок +: периоста -: эндоста -: остеоцитов I: 4 S: При периостите челюсти образуется абсцесс: -: околочелюстной -: подслизистый -: околочелюстных мягких тканей +: поднадкостничный -: двусторонний поднадкостничный I: 5 S: Локализация боли в жалобах пациента при периостите челюсти: -: челюсти при смыкании зубов +: челюсти и припухлость лица -: причинном зубе, затрудненное открывание рта -: причинном зубе при глотании -: нескольких зубах при жевании I: 6 S: Отек верхней губы возникает при локализации периостита верхней челюсти в области: -: премоляров -: первого и второго моляров +: центральных и боковых резцов -: второго премоляра и первого моляра -: второго и третьего моляров I: 7 S: Отек подглазничной области возникает при локализации периостита верхней челюсти в области: -: центральных резцов -: первого и второго моляров -: второго и третьего моляров +: бокового резца и первого премоляра I: 8 S: Отек щёчной и скуловой области возникает при локализации периостита верхней челюсти в области: +: моляров -: премоляров -: бокового резца и первого премоляра -: клыка и премоляров -: резцов и клыка I: 9 S: Отек нижней губы и подбородка возникает при локализации периостита нижней челюсти в области: -: клыка и первого премоляра -: второго премоляра и первого моляра +: центрального и бокового резца -: премоляров -: моляров I: 10 S: Отек нижнего отдела щёчной, поднижнечелюстной и околоушно-жевательной областей возникает при локализации периостита нижней челюсти в области: -: премоляров +: моляров -: резцов -: клыка и премоляров -: клыка и бокового резца I: 11 S: Локализация периостита челюсти, при которой не бывает отека околочелюстных тканей в области: -: нижних резцов с вестибулярной стороны -: нижних моляров с вестибулярной стороны -: верхних премоляров с вестибулярной стороны +: верхних премоляров с нёбной стороны -: нижних премоляров с язычной стороны I: 12 S: Локализация периостита челюсти, при которой возникает затрудненное открывание рта: -: вестибулярной стороны нижней челюсти в области премоля-ров -: язычной стороны нижней челюсти в области клыка и пре-моляров +: вестибулярной стороны нижней челюсти в области моляров -: вестибулярной и нёбной сторон верхней челюсти в области премоляров -: вестибулярной и язычной сторон нижней челюсти в области резцов и клыка I: 13 S: Локализация периостита челюсти, при которой возникает болезненное глотание в области: -: премоляров верхней челюсти с нёбной стороны -: премоляров нижней челюсти с язычной стороны -: премоляров верхней челюсти с вестибулярной стороны -: нижней челюсти с вестибулярной стороны +: моляров нижней челюсти с язычной стороны I: 14 S: При периостите челюсти возникает припухлость околочелюстных мягких тканей лица из-за: -: инфильтрации -: абсцесса +: отека -: флегмоны -: опухоли I: 15 S: Лечебная тактика врача при периостите челюсти: -: вскрытие поднадкостничного абсцесса, удаление причинного зуба -: вскрытие поднадкостничного абсцесса, назначение антибиотиков, физического лечения -: удаление причинного зуба, назначение антибактериальных и противовоспалительных лекарственных средств +: вскрытие поднадкостничного абсцесса, дренирование раны, удаление причинного зуба -: назначение антибактериальных и противовоспалительных лекарственных средств, физического лечения -: вскрытие поднадкостничного абсцесса, дренирование раны, назначение физического лечения I: 16 S: При вскрытии поднадкостничпого абсцесса производят разрез: -: слизистой оболочки по переходной складке +: слизистой оболочки и надкостницы в месте наибольшего выбухания инфильтрата -: слизистой оболочки по десневому краю -: надкостницы по переходной складке -: околочелюстных мягких тканей I: 17 S: Длина разреза при вскрытии поднадкостничпого абсцесса достигает: -: 0,5-1,0 см -: 1,5-2,0 см -: 3,0-3,5 см -: 4,0-5,0 см +: на всю длину инфильтрата I: 18 S: Осложнение острого гнойного периостита верхней челюсти с нёбной стороны: -: верхнечелюстным синуситом -: флегмоной твердого нёба +: вторичным (кортикальным) остеомиелитом нёбного отростка верхней челюсти -: острым периодонтитом зубов верхней челюсти -: кистой резцового канала I: 19 S: Одонтогенный периостит челюсти - это воспаление надкостницы: +: альвеолярного отростка +: тела челюсти -: верхнечелюстной пазухи +: альвеолярной части челюсти +: нёбного отростка верхней челюсти I: 20 S: Периостит челюсти возникает: -: после лечения общего гнойного пульпита и нервного напряжения +: при обострении хронического верхушечного периодонтита и переохлаждения +: при нагноении радикулярной кисты и перенесенного гриппа +: после травматического удаления зуба и стрессового состояния +: при обострении маргинального периодонтита и физического переутомления I: 21 S: Погрешности консервативного лечения зубов, приводящие к возникновению периостита челюсти: +: пломбирование корней зубов при недостаточной их антисептической обработке +: наложение мышьяковистой пасты на гангренозную пульпу зуба -: наложение мышьяковистой пасты на воспаленную пульпу зуба +: наложение пломбы на зуб, не выдерживающий герметизма +: выведение большого количества пломбировочного материала за верхушечное отверстие корня I: 22 S: Пути распространения инфекции из периодонта зуба в надкостницу челюсти: -: по сосудисто-нервному пучку зуба +: по питательным каналам и каналам остеонов +: по расширенным костно-мозговым пространствам стенки лунки +: через узуру в стенке лунки +: по кровеносным и лимфатическим сосудам I: 23 S: Гистологическое строение надкостницы челюсти: +: эластические волокна +: коллагеновые волокна +: кровеносные и лимфатические сосуды +: остеобласты -: остеокласты I: 24 S: Морфологические изменения в надкостнице при периостите: -: некроз внутреннего слоя +: инфильтрация лейкоцитами +: полнокровие в сосудистом русле +: стаз в сосудах внутреннего слоя +: участки кровоизлияния во внутреннем и наружном слое I: 25 S: При периостите челюсти в прилежащей кости возникают реактивно-дистрофические изменения: +: отек, гиперемия костного мозга +: расширение костно-мозговых полостей +: замещение костного мозга клеточно-волокнистой тканью +: резорбция кортикального слоя челюсти -: тромбоз кровеносных сосудов I: 26 S: При периостите челюсти развивается перифокальное воспаление: -: в наружном слое надкостницы +: в слизистой оболочке +: в околочелюстных мягких тканях +: в костной ткани -: во внутреннем слое надкостницы I: 27 S: Общие жалобы болыюго с периоститом челюсти: +: головная боль +: головокружение, слабость +: повышение температуры тела -: озноб +: нарушение сна I: 28 S: Местные жалобы болыюго с периоститом челюсти: -: пульсирующая боль в нескольких зубах +: ноющая боль в челюсти +: пульсирующая боль в челюсти +: боль, отдающая в висок, ухо, глаз, шею +: припухлость лица I: 29 S: Общее состояние больного с периоститом челюсти: -: не нарушено +: средней тяжести +: удовлетворительное -: тяжелое -: легкой степени тяжести I: 30 S: При наружном обследовании болыюго с периоститом определяется: -: инфильтрация тканей лица -: гиперемия кожи лица +: отек тканей лица +: увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов +: ограничение открывания рта I: 31 S: При периостите верхней челюсти в области резцов возникает отек тканей: +: верхней губы -: нижней губы +: крыльев носа +: перегородки носа -: нижнего века I: 32 S: При периостите верхней челюсти в области клыка и премоляров возникает отек тканей: -: верхнего века +: нижнего века +: щеки +: подглазничной области -: верхней губы I: 33 S: При периостите верхней челюсти в области моляров возникает отек тканей: +: щёчной области +: скуловой области +: околоушной области -: ушной раковины -: лобной области I: 34 S: При периостите нижней челюсти в области резцов возникает отек тканей: -: щёчной области -: поднижнечелюстной области +: нижней губы +: подбородочной области +: подподбородочной области I: 35 S: При периостите нижней челюсти в области клыка и премоляров возникает отек: +: щёчной области +: поднижнечелюстной области -: нижней губы +: угла рта -: подподбородочной области I: 36 S: Изменения в полости рта при периостите челюсти: +: гиперемия слизистой оболочки преддверия или полости рта на протяжении нескольких зубов +: отек слизистой оболочки преддверия или полости рта на протяжении нескольких зубов +: сглаженность переходной складки на протяжении нескольких зубов -: свищи на слизистой оболочке альвеолярного отростка с гнойным отделяемым +: болезненный инфильтрат по переходной складке и альвеолярному отростку с вестибулярной или оральной стороны I: 37 S: Изменения при периостите верхней челюсти с нёбной стороны: +: округлый или валикообразный ограниченный инфильтрат +: слизистая оболочка над инфильтратом гиперемирована, отечна +: пальпация инфильтрата болезненна -: пальпация инфильтрата безболезненна +: при пальпации определяется флюктуация I: 38 S: Перкуссия зубов при периостите челюсти: +: причинного зуба болезненна +: соседних зубов безболезненна -: соседних зубов болезненна -: причинного зуба безболезненна -: причинного и соседних зубов безболезненна I: 39 S: При периостите челюсти на рентгенограмме выявляются изменения в кости, характерные для: +: гранулирующего периодонтита причинного зуба +: гранулематозного периодонтита причинного зуба +: полуретинированного или ретинированного зуба +: радикулярной или зубосодержащей кисты -: остеомы альвеолярного отростка I: 40 S: При вскрытии поднадкостничного абсцесса возможно ранение: -: слизистой оболочки щеки +: подглазничного нерва и артерии +: подбородочного нерва и артерии +: язычного нерва и артерии -: языка I: 41 S: Острый гнойный периостит челюсти может привести к следующему осложнению: +: одонтогенный остеомиелит челюсти -: радикулярная киста челюсти +: гнойный лимфаденит +: абсцесс околочелюстных тканей +: флегмона околочелюстных тканей I: 42 S: Лечебная тактика врача при первичном обращении больного с периоститом челюсти: +: обезболивание -: удаление причинного ретенированного зуба +: вскрытие поднадкостничного абсцесса +: дренирование раны +: антисептическая обработка раны I: 43 S: Методы вскрытия поднадкостничного абсцесса на твердом нёбе: +: линейный разрез -: дугообразный разрез -: зигзагообразный разрез +: два параллельных линейных разреза +: иссечение участка слизистой оболочки и надкостницы из абсцесса I: 44 S: Показания к удалению причинного зуба при лечении больного с периоститом челюсти: +: коронковая часть разрушена более 50% +: невозможность консервативного лечения +: подвижность зуба II-III степени -: с небольшой кариозной полостью на жевательной поверхности +: интактный зуб с обнажением корня на половину его длины I: 45 S: Противопоказания к удалению причинного зуба у больного с периоститом челюсти при первичном обращении к врачу: +: плохое общее состояние +: тяжелое сопутствующее заболевание +: сложность операции удаления зуба -: зуб, не подлежащий консервативному лечению +: зуб, подлежащий консервативному лечению I: 46 Q: Морфологические изменения в надкостнице при развитии в ней воспалительного процесса: 4: фибринозное набухание 6: образование микроабсцессов 3: разволокнение 1: полнокровие сосудов 7: расплавление внутреннего слоя 8: отслоение от кости 2: отек 5: инфильтрация лейкоцитами I: 47 Q: Клиническое развитие периостита челюсти: 1: пульсирующая боль в причинном зубе 2: ноющая боль в челюсти 3: пульсирующая боль в челюсти 4: иррадиация боли в висок, глаз 5: припухлость околочелюстных тканей 6: уменьшение боли в челюсти I: 48 Q: Действие врача при лечении больного с периоститом челюсти: 1: проведение обезболивания 2: вскрытие поднадкостничного абсцесса 3: обработка раны раствором антисептиков 4: дренирование раны 5: назначение лекарственных противовоспалительных и антибактериальных лекарственных средств I: 49 S: Нарушение функции с локализацией периостита: Функция: Область локализации периостита: L1: затрудненное открыва ние рта L2: болезненное глотание L3: нарушение речи R1: моляров нижней челюсти с вестибулярной стороны R2: моляров нижней челюсти с язычной стороны R3: резцов и клыка верхней челюсти с нёбной стороны R4: резцов и клыка верхней челюсти с вестибулярной стороны R5: премоляров верхней челюсти с вестибулярной стороны R6: моляров верхней челюсти с вестибулярной стороны R7: резцов и клыка нижней челюсти с вестибулярной стороны I: 50 S: Отек околочелюстных тканей с локализацией периостита: Область отека: Локализация периостита в области: L1: верхняя губа L2: нижняя губа L3: подглазничная область и нижнее веко L4: щёчная область L5: околоушно-жевательная область R1: резцов и клыка верхней челюсти с вестибулярной стороны R2: резцов и клыка нижней челюсти с вестибулярной стороны R3: резцов верхней челюсти с нёбной стороны R4: моляров верхней челюсти с вестибулярной стороны R5: моляров нижней челюсти с вестибулярной стороны R6: клыка и премоляров верхней челюсти с вестибулярной стороны R7: премоляров верхней челюсти с нёбной стороны R8: премоляров нижней челюсти с язычной стороны R9: моляров нижней челюсти с язычной стороны
|