АТЛАС ЭКГ

2) 0,02 с,

3) 0,03с

4) 0,04 с.

5) 0,05 с.

9. ГИПЕРТРОФИЯ ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ НА ЭКГ ПРОЯВЛЯЕТСЯ:

1) высоким, остроконечным зубцом Р

2) увеличением ширины зубца Р

3) зубец R в V1>7мм

4) депрессия сегмента ST в V1

5) отрицательный зубец Т в V1

10. ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА НА ЭКГ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

1) зубец RV1 > 7 мм;

2) зубец SV1 < 2 мм;

3) отношение зубцов RV1/SV1>1;

4) RI+SIII > 25 мм;

5) время внутреннего отклонения правого желудочка (отведение V1) > 0,03- 0,05 с;

11. ПРИ СИНУСОВОЙ ТАХИКАРДИИ НА ЭКГ

1) различие между интервалами Р-Р превышает 0,15 с;

2) зубцы P и комплексы QRS следуют независимо друг от друга

3) укорочение интервалов РР по сравнению с нормой

4) периодически появляются РР-пауза

5) периодически выпадают комплексы QRS

12. ПРИ ПРЕДСЕРДНОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ

1) укорочение интервалов РР по сравнению с нормой

2) периодически появляются РР-пауза

3) отрицательный зубец Т

4) преждевременное появление зубца Р и следующего за ним неизмененного комплекса QRST

5) преждевременное внеочередное появление на ЭКГ измененного желудочкового комплекса QRS"

13. ПРИ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ

1) укорочение интервалов РР по сравнению с нормой

2) периодически появляются РР-пауза

3) отрицательный зубец Т

4) преждевременное появление зубца Р" и следующего за ним неизмененного комплекса QRST

5) преждевременное внеочередное появление на ЭКГ измененного желудочкового комплекса QRS"

14. ПРИ ТРЕПЕТАНИИ ПРЕДСЕРДИЙ

1) вместо обычных зубцов Р на ЭКГ определяются низкие, различной высоты и ширины, неодинаковой формы волны

2) частота волн 250-600 в минуту

3) интервалы между предсердными волнами одинаковые или почти одинаковые

4) расстояния между отдельными волнами характеризуются большими различиями

5) есть изоэлектрический интервал

15. ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ

1) вместо обычных зубцов Р на ЭКГ определяются высокие и широкие, почти одинаковой амплитуды и формы волны

2) частота волн 250-350 в минуту

3) интервалы между предсердными волнами одинаковые или почти одинаковые

4) расстояния между отдельными волнами характеризуются большими различиями

5) есть изоэлектрический интервал

16. ПРИ СА-БЛОКАДЕ 1 СТЕПЕНИ

1) синоаурикулярная блокада 1 степени на обычной ЭКГ не находит отражения;

2) Появление длительных пауз Р-Р, во время которых отсутствуют один или более комплексов P-QRS-T

3) Пауза Р-Р синоаурикулярной блокады меньше удвоенной величины продолжительности предшествующего нормального интервала Р-Р

4) Продолжительность паузы Р-Р синоаурикулярной блокады равна сумме двух, трех или большего числа нормальных интервалов Р-Р основного синусового ритма

5) Полное исчезновение синусовых волн Р и соответствующих им комплексов QRS-T

17. ПРИ ПОЛНОЙ БЛОКАДЕ ПРАВОЙ НОЖКИ ПУЧКА ГИСА (В)

1) наличие в левых грудных отведениях (V5, V6), I, aVl уширенных и деформированных желудочковых комплексов, типа R с расщепленной или широкой вершиной;

2) наличие в отведениях V1, V2, III, aVF уширенных деформированных желудочковых комплексов, имеющих вид QS или rS с расщепленной или широкой вершиной зубца S;

3) наличие в левых грудных отведениях (V5, V6) и в отведениях I, aVL уширенного, нередко зазубренного зубца S;

4) время внутреннего отклонения в отведениях V5,6 более или равно 0,08 с;

5) наличие в отведениях V5,6, I, aVL дискордантного по отношению к QRS смещения сегмента R(S)-T и отрицательных или двухфазных (- +) ассиметричных зубцов Т;

18. ЗОНА НЕКРОЗА ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ПРОЯВЛЯЕТСЯ НА ЭКГ

1) смещением сегмента S – Т;

2) расширением комплекса QRS;

3) инверсией зубца Т;

4) появлением патологического зубца Q;

5) деформацией зубца P.

19. О ПЕРЕДНЕЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ИНФАРКТА МИОКАРДА СУДЯТ ПО ИЗМЕНЕНИЯМ В ОТВЕДЕНИЯХ:

1) V1-4;

2) II,III, AVF;

3) D, V7-9.

4) V3R-V4R;

5) I, AVL, V5-6.

20. МОНОФАЗНАЯ КРИВАЯ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ В ПЕРИОД ИНФАРКТА МИОКАРДА

1) острейший период инфаркта миокарда;

2) острый период инфаркта миокарда;

3) подострый период инфаркта миокарда;

4) период рубцевания;

5) прединфарктный период.

Эталоны ответов на тестовые задания

1- 1	5 - 3	9 - 1	13 - 5	17 -3
2- 3	6 - 2	10 - 4	14 - 3	18 - 4
3- 3	7 - 2	11 - 3	15 - 4	19 - 1
4- 2	8 - 3	12 - 4	16 - 1	20 - 1

Ситуационные задачи.

Задача 1.

Женщина, 33 лет, поступила в приемный покой больницы скорой медицинской помощи с жалобами на боли в животе. Была снята ЭКГ.

 

1. Что на ЭКГ?

2. Какой ритм?

3. Дайте представление об этой патологии.

4. С чем дифференцировать?

5. Какие исследования предложить?

Задача 2.

В приемный покой поступила женщина 71 года с жалобами на одышку, общую слабость, потливость. Пациентке была записана электрокардиограмма.

1. Какой ритм на данной ЭКГ?

2. Определите положение электрической оси сердца?

3. Посчитайте ЧСС.

4. Дайте полное заключение по данной электрокардиограмме.

5. Какие еще методы обследования необходимы для постановки диагноза?

Задача 3.

Мужчине 59 лет с болевым синдромом в грудной клетке, продолжительностью около 4-х часов, бригадой «скорой помощи» зарегистрирована ЭКГ.

1. Что на ЭКГ?

2. Укажите ЭКГ-признаки данной патологии.

3. Что в дальнейшем может появляться на данной ЭКГ?

4. Чем угрожает данное состояние?

5. Какую терапию выбирают при данной патологии?