Задания. 1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского
1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства. 2. Расскажите о режиме дезинфекции в палате для ВИЧ-инфицированных пациентов. 3. Продемонстрируйте забор кала на баканализ. Эталон ответа Ухудшение состояния пациента, связанное с развитием вторичных заболеваний на фоне иммунодефицита при ВИЧ-инфекции. Проблемы пациента Настоящие проблемы: - многократный жидкий стул – диарея; - потеря аппетита; - слабость. Потенциальная проблема: обезвоживание. Приоритетная проблема: диарея. Цель: уменьшить кратность стула; не допустить развития обезвоживания.
Оценка: улучшение состояния пациента – прекращение диареи, признаков обезвоживания нет. Цель достигнута. Студент рассказывает о режиме дезинфекции в палате для ВИЧ-инфицированных пациентов. Загрязненное кровью и др. биоматериалом белье погружают в 3% раствор хлорамина на 2 часа. Палату больного, предметы обстановки двукратно орошают раствором 1 % раствора хлорамина, экспозиция – 60 мин. Санузел орошают гидропультом из расчета 250-300 мл/м2 3% раствора хлорамина. Уборочный материал погружают в 3% раствор хлорамина на 60 минут. Выделения больного засыпают сухой хлорной известью или др. дез. растворами из расчета 1: 5. Посуду из-под выделений погружают в 3% раствор хлорной извести на 60 мин. Посуду больного кипятят в 2% растворе пищевой соды 15 минут или погружают в 1% раствор хлорамина на 2 часа. Студент демонстрирует технику взятия кала на бак. анализ согласно алгоритму манипуляции.
|