Составьте набор инструментов для лапаротомии

Ответ: Показания: для последующей предоперационной обработки и стерилизации.разрез брюшной стенки

Оснащение:

В набор необходимо положить следующие инструменты:

1. Зажимы Микулича

2. Зеркала для брюшной стенки

3. Ранорасширитель Микулича

4. Эластичные кишечные жомы

5. Раздавливающие кишечные жомы

6. Раздавливающий жом Пайера

Насадки для электроотсоса.

 

12. Продемонстрируйте технику наложения повязки Дезо на правую верхнюю конечность.

Ответ: Назначение: накладывается после вправления вывиха плеча, при переломе плеча и ключицы. Перед наложением повязки необходимо осмотреть подмышечную впадину, припудрить ее тальком и вложить ватно-марлевый валик для абсорбции пота и предупреждения мацерации кожи.

Оснащение: 2-3 шариковых стандартных бинта, ватно-марлевый валик, булавка.

Последовательность действий:

1. Встать лицом к пациенту, вложить ватно-марлевый валик в подмышечную впадину и согнуть руку в локтевом суставе под углом 90⁰.

2. Сделать первый фиксирующий циркулярный тур через грудную клетку с захватом больного плеча, повторив его дважды.

3. Второй тур вести со спины из подмышечной впадины здоровой стороны на больное надплечье.

4. Третий тур (продолжение второго) опустить с надплечья по задней поверхности плеча, охватив снизу предплечье больной руки и, направляясь через здоровую подмышку, вести по спине на больное надплечье.

5. Четвертый тур опустить вниз по передней поверхности плеча и, охватывая локоть больной руки, вести по спине, возвращаясь на переднюю поверхность груди из-под здоровой подмышки.

6. Все туры повторить, начиная со второго, 3 раза. Повязку заканчивают

 

циркулярным туром вокруг грудной клетки и фиксируют булавкой.

13. Произведите транспортную иммобилизацию при переломе костей голени Назначение: перелом голени, вывих коленного сустава.

Оснащение: 3 лестничных шины Крамера, бинт шириной 20 см., ножницы.

Последовательность действий:

1. Уложить пациента на спину, успокоить.
2. Объяснить ход предстоящей манипуляции.
3. Разрезать одежду по шву, открыть место травмы (если одежду не возможно сдвинуть и она не свободно облегает конечность).
4. Осмотреть место травмы, убедиться в наличии перелома или вывиха.
5. Выбрать лестничную шину Крамера: первую – 120 см длиной, 11 см шириной, две шины длиной 80 см и шириной 8 см.
6. Обернуть с двух сторон шины ватой и прибинтовать вату к шине.
7. Приложить конец шины (120х11) к стопе здоровой конечности пациента, от пальцев к пятке.
8. Согнуть в области пятки под прямым углом (90 градусов)), в области коленного сустава согнуть под углос 160 градусов.
9. Уложить ногу на подготовленную шину:

• 1 шина проходит по стопе, задней поверхности голени до средней трети бедра.
• 2 шина проходит по наружной поверхности голени от наружного края стопы
• 3 шина проходит по внутренней поверхности голени от внутреннего края стопы.

10.Зафиксировать шины на конечности спиральными турами бинта.