ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТУ ПРИ РВОТЕ
Цель: Оказать помощь пациенту при рвоте. Показания: Рвота у пациента. Противопоказания: Нет. Оснащение: · Емкость для сбора рвотных масс. · Полотенце. · Фартуки клеенчатые - 2. · Перчатки резиновые. · Стакан с кипяченой водой. · Грушевидный баллон. · Стерильная баночка с крышкой. · Дезинфицирующие растворы. · Емкости для дезинфекции. Возможные проблемы пациента: Беспокойство. Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды: · Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. · Успокойте пациента. · Усадите пациента, если позволяет его состояние. · Наденьте на него клеенчатый фартук или повяжите салфетку. · Поставьте таз или ведро к ногам пациента. · Придерживайте голову пациента, положив ему ладонь на лоб. · Дайте пациенту стакан с водой для полоскания рта после рвоты. · Снимите с пациента клеенчатый фартук или салфетку. · Помогите пациенту лечь. · Наденьте на себя клеенчатый фартук и перчатки. · Уберите емкость с рвотными массами из палаты, предварительно показав их врачу. · Уберите все на полу, проветрите палату. · Снимите фартук и перчатки. · Обработайте их в соответствии с требованиями санэпидрежима. · Вымойте руки. Оказание помощи пациенту при рвоте, находящемуся в бессознательном состоянии: Действия: · Поверните пациента в постели на бок и зафиксируйте его в этом положении с помощью подушек. · Поверните на бок его голову, если не возможно изменить положение. · Накройте шею и грудь пациента полотенцем. · Поставьте емкость для сбора рвотных масс на пол (или почкообразный лоток ко рту пациента). · Придерживайте пациента стоя сбоку, одну руку положите на лоб, вторую на плечо пациента, фиксируя его, чтобы он не упал. · Наденьте перчатки и фартук. · Уберите емкость с рвотными массами из палаты, предварительно показав врачу. · Обработайте ротовую полость пациента, предварительно отсосав рвотные массы грушевидным баллоном. · Умойте пациента. · Уложите его удобно и укройте. · Уберите все на полу, проветрите палату. · Снимите фартук, перчатки. · Обработайте их и емкость из-под рвотных масс в соответствии с требованиями санэпидрежима. · Вымойте руки. Оценка достигнутых результатов. Помощь пациенту оказана. Обучение пациента или родственников: Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры. Примечание. При необходимости (по назначению врача) соберите рвотные массы в стерильную баночку, не касаясь внутренней стороны банки для исследования. Выпишите направление и отправьте в лабораторию.
|