Примечание
· Из первой порции промывных вод возьмите анализ на бактериологическое исследование. · Прекратите манипуляцию и вызовите врача, если в промывных водах появились прожилки крови.
ПРОВЕДЕНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА С ПАРЕНТЕРАЛЬНЫМИ РАЗДРАЖИТЕЛЯМИ Цель: Собрать желудочный сок для исследования в 8 чистых банок. Показания: Заболевания желудка - гастрит, язвенная болезнь желудка. Противопоказания: Выявляются в процессе обследования пациента медицинской сестрой и врачом. Оснащение: · Стерильный тонкий желудочный зонд 110-115 см, Д-4-5 мм. · 9 чистых баночек с этикетками. · Стерильный шприц 20.0 мл для извлечения желудочного содержимого. · Стерильный шприц 2.0 мл для введения раздражителя с иглами. · Гистамин 0.1%, пентагастрин - 0, 025%. · Перчатки. · Полотенце. · Лоток. · Направление. Возможные проблемы пациента: · Позывы на рвоту при введении зонда. · Страх перед вмешательством. · Необоснованный отказ от вмешательства. · Удушье пациента при введение зонда. Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды: · Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. · Усадите пациента, так чтобы он опирался на спинку стула. · Вымойте руки. · Наденьте перчатки. · Положите на грудь пациента полотенце. · Снимите съемные зубные протезы. · Определите расстояние на которое пациент должен будет проглотить зонд (рост 100 см). · Достаньте из упаковки стерильный зонд. · Возьмите его правой рукой на расстояние 10-15 см от слепого конца зонда. · Поддерживайте левой рукой свободный конец зонда. · Предложите пациенту открыть рот. Смочите конец зонда кипяченой водой. Положите слепой конец зонда на корень языка пациента. · Попросите пациента сделать глотательные движения при этом глубоко дышать через нос. · Введите зонд до нужной метки. · Извлеките все желудочное содержимое натощак в банку и отставьте ее. · Извлеките далее в течении 1 часа желудочное содержимое, меняя емкости для сока каждые 15 минут (4 порции). · Введите подкожно раствор гистамина 0.1% из расчета 0.1 х 10 кг веса пациента. · Продолжите извлекать содержимое в течение часа, меняя емкость каждые 15 минут (4 порции). · Отправьте промаркированные емкости с полученным желудочным содержимым в лабораторию. · Продезинфицируйте перчатки, зонд, шприц, лоток в соответствии с требованиями санэпидрежима. Оценка достигнутых результатов: · Получены все порции желудочного сока. · Пробирки отправлены в лабораторию для исследования.
|