МЫТЬЕ ГОЛОВЫ
Цель: Вымыть голову пациенту (как часть личной гигиены) Показания: Тяжелое состояние пациента и невозможность самообслуживания. Противопоказания: Выявляются в процессе обследования врачом Оснащение: - Таз для воды. - Специальный подголовник. - Кувшин с теплой водой (37-38 градусов). - Водный термометр. - Туалетное мыло или шампунь. - Полотенце. - Клеенка. - Расческа с редкими зубьями. Возможные проблемы пациента: 1. Негативный настрой к манипуляции. 2. Ухудшение общего состояния пациента. Последовательность действий: - Информируйте пациента о предстоящей манипуляций и ходе ее выполнения. - Приподнимите голову и верхнюю часть туловища пациента вместе с матрацем. - Подставьте подголовник. - Подложите под шею пациента клеенку. - Запрокиньте голову пациента назад. - Подставьте таз у головного конца постели. - Смочите волосы теплой водой. - Намыльте хорошо волосы мылом или шампунем. - Промойте хорошо волосы теплой водой и ополосните, повторив намыливание дважды. - Вытрите голову пациента полотенцем насухо. - Расчешите волосы редкой расческой. - Наденьте на голову сухую косынку. - Уберите таз, подставку и клеенку. - Уложите удобно пациента на подушку. - Вымойте руки. Оценка достигнутых результатов: Голова пациента вымыта: Возможные осложнения: 1. Ожог головы при пользовании горячей водой. 2. Ухудшение общего состояния пациента. Примечание: Длинные волосы начинайте расчесывать с концов, а короткие - от корня. 13. УХОД ЗА НАРУЖНЫМИ ПОЛОВЫМИ Цель: Подмыть пациента Показания: Дефицит самоухода. Противопоказания: нет Оснащение: - Клеенки - Судно. - Кувшин с водой (температура 35 - 38 градусов Цельсия). - Ватные тампоны или салфетки. - Корнцанг или пинцет. - Перчатки. - Ширма Возможные проблемы пациента: Психоэмоциональный дискомфорт. Последовательность действий: При подмывании мужчин - Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. - Оградите ширмой пациента. - Наденьте перчатки. - Оттяните крайнюю плоть пациента, обнажив головку полового члена. - Протрите головку полового члена салфеткой смоченной в воде. - Протрите кожу полового члена и мошонки, затем просушите ее. - Снимите перчатки, вымойте руки. - Уберите ширму. При подмывании женщин - Информируйте пациентку о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. - Оградите пациентку ширмой. - Наденьте перчатки. - Постелите клеенку под таз пациентки и поставьте на нее судно. - Помогите пациентке лечь на судно, согнув ноги в коленях и чуть раздвинув. - Встаньте сбоку от пациентки, держа кувшин в левой руке, а корнцанг с салфеткой в правой, лейте теплую воду (t 35-38°) на половые органы, а салфеткой производите движения сверху вниз от лобка к анальному отверстию, меняйте салфетки после каждого движения сверху вниз. - Осушите сухой салфеткой половые органы и кожу промежности. - Уберите судно и клеенку. - Укройте пациентку. - Обработайте судно в соответствии с требованиями санэпидрежима. - Снимите перчатки, вымойте руки. - Уберите ширму. Оценка достигнутых результатов: Пациентка подмыта.
|