Микропрепараты. 1. Флегмонозный аппендицит
1. Флегмонозный аппендицит. Окр. гематоксилином и эозином. В просвете отростка гнойный экссудат. Слизистая на значительном протяжении разрушена и густо инфильтрирована лейкоцитами. Лейкоциты также инфильтрируют подслизистую и проникают между мышечными волокнами в серозную оболочку, сосуды которой переполнены кровью. Граница отдельных слоев нечеткая. Обратить внимание, что воспаление носит разлитой характер, захватывая все слои стенки отростка. 2. Микроабсцесс миокарда. Окр. гематоксилином и эозином. В сердечной мышце в окружности бактериальных эмболов (гомогенных базофильных очажков) видна обширная лейкоцитарная инфильтрация. Кроме того, лейкоциты инфильтрируют межуточную ткань, проникая между мышечными волокнами. Мышечные волокна в очаге воспаления не определяются. В окружности очага воспаления отдельные волокна в состоянии некробиоза и некроза. Сосуды прилежащих участков полнокровны, местами с перивазальными кровоизлияниями. 3. Серозно-фибринозная пневмония с абсцедированием. Окр. гематоксилином и эозином. В просвете большинства альвеол можно видеть скопление экссудата, в состав которого входит большое количество полинуклеарных лейкоцитов, клеток слущенного эпителия, альвеолярных макрофагов, иногда нежные волокна фибрина. Виден довольно крупный очаг, в котором альвеолярный рисунок не прослеживается вследствие гнойного расплавления легочной ткани. 4. Гнойный сальпингит. Окр. гематоксилином и эозином. Слизистая, выстилающая ворсины, местами разрушена. Ворсины отечные, густо инфильтрированы лейкоцитами. Во всех слоях стенки маточной трубы выявляются распространенные инфильтраты, состоящие из полинуклеарных лейкоцитов. 5.Восходящий гнойный нефрит. Окр. Гематоксилином и эозином. В мозговом и корковом веществе почки видны обширные скопления лейкоцитов – микроабсцессы. Просвет многих канальцев заполнен нейтрофильными лейкоцитами. Эпителий канальцев в состоянии выраженной зернистой дистрофии. 6. Цирроз печени. Окр. гематоксилином и эозином. Рисунок органа нарушен. Наблюдается узелковая трансформация за счет разрастания соединительной ткани преимущественно между дольками и группами долек. Соединительная ткань неравномерно инфильтрирована лимфогистиоцитарными элементами. 7. Фиброз миокарда. Окр. гематоксилином и эозином. Между мышечными волокнами видны прослойки соединительной ткани, единичные лимфоидные клетки и клетки фибробластического ряда. 8. Острый интерстициальный гепатит. Окр. гематоксилином и эозином. В портальных трактах – выраженная лимфогистиоцитарная инфильтрация. В синусах наблюдаются гиперплазия купферовских клеток и скопление большого числа гематогенных элементов, среди которых преобладают моноциты. В цитоплазме гепатоцитов – выраженная зернистость. 9. Милиарный туберкулез легкого. Окр. гематоксилином и эозином. Структура легочной ткани нарушена. Обнаруживается большое количество гранулем с казеозным некрозом в центре, окруженным валом эпителиоидных клеток, среди которых встречаются гигантские многоядерные клетки Пирогова-Ланганса. Еще дальше к периферии обнаруживается скопление лимфоидных клеток. В некоторых гранулемах разрастается зрелая соединительная ткань. 10. Гумма печени. Окр. гематоксилином и эозином. В ткани печени видны участки творожистого некроза, окруженные грануляционной тканью, большим количеством сосудов, лимфоидных, плазматических клеток, фибробластов. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ 1. Что такое гнойные тельца? 2. Какое значение имеет пиогенная мембрана? 3. Зависит ли консистенция гноя от давности процесса? 4. При каком воспалении и почему развивается амилоидоз? 5. Каков клеточный состав инфильтратов при продуктивном воспалении? 6. Каков характер эпителия, выстилающего полипы? Остроконечные кондиломы? 7. Какие клетки являются типичными для туберкулезной гранулемы? 8. Где, когда и почему развиваются гранулемы инородных тел? 9. Какие изменения в тканях в зоне внедрения паразита предшествуют разрастанию вокруг него грануляционной ткани? 10. Что такое воспалительный инфильтрат? 11. Какие варианты воспаления являются выражением ГЗТ?
|
