Особенности организации электросветолечебных отделений (кабинетов).
Остановимся кратко на особенностях организации электросветолечебных отделений. Помещения для электросветолечения должны иметь отношения площади окон к площади пола не менее 1:6. Освещенность на уровне 80 см при использовании ламп - 150 лк. Деревянный пол помещения может быть покрыт линолеумом. Синтетические материалы для покрытия пола, халатов, занавесей использовать запрещается из-за повышения уровня статических электрических зарядов. Стены помещения окрашивают на высоту 2 м светлой масляной краской, а остальную часть белят. Использовать керамическую плитку в электросветолечебном отделении нельзя. Площадь кабинета электро- и светолечения принимается из расчета 6 кв.м. на кушетку (при наличии одной кушетки - 12 кв. м). В кабинете микроволновой терапии площадь на одну кушетку увеличивается до 9 кв. м, в кабинете для внутриполостных процедур - до 18 кв. м. (П2). Для изготовления каркасов процедурных кабин можно применять дерево, пластмассу, никелированные или окрашенные масляной краской трубы. Металлический каркас надо изолировать от стен, пола и потолка с помощью фланцев. Фланцы - это бруски из дерева толщиной 4-5 см, проваренные в парафине и окрашенные масляной краской. Трубы крепят к стенам с помощью фланцев болтами не длиннее 3 см. Размеры кабин: высота 2 м, длина 2,2 и, ширина зависит от типа аппарата. Для стационарных аппаратов ширина - 2 м, для остальных - 1,8 м. В каждой кабине можно установить только один аппарат, одну деревянную кушетку. Стационарные аппараты с дистанционным или с универсальным расположением излучателей УВЧ и СВЧ терапии («Экрэн-1», «Экран-2», «Волна-2», «Луч-58»), имеющие мощность более 100Вт, необходимо устанавливать в экранирующей кабине илошадью 9 кв. м на один аппарат, изготовленный из ткани с микропроводом В-1 артикул 4381, причем ткань должна касаться пола или не доходить до него не более чем на 2 см. Нахлест ткани у входа делают от 10 до 50 см, кабина не должна иметь горизонтальных отверстий. Аппараты устанавливают так, чтобы излучатель был направлен в сторону наружной стены. При дистанционном облучении области головы больному надевают защитные очки «ОРЗ-5» с пленкой двуокиси олова. Аппараты для ДМВ- и СМВ- терапии с контактным расположением излучателей можно применять вне кабины, вобщем электросветолечебном помещении. В каждом электросветолечебном отделении должен быть изолированный бокс площадью 8 кв. м, вкотором хранятся прокладки, лекарственные растворы, проводят стерилизацию. В боксе должен быть сушильно-вытяжной шкаф, моечная раковина, рабочий стол, стиральная машина. Гидрофильные прокладки промывают после процедуры в горячей воде 5-10 минут, сушат. Стирают их не реже 1 раза в месяц, а стерилизуют в педальных стерилизаторах «С-60» по графику для каждого вещества отдельно. При организации группового профилактического ультрафиолетового облучения должны быть предусмотрены следующие помещения: фотарий, комната для раздеваний, рабочее место медсестры. Площадь всего фотария колеблется от 16 до 50 кв. м, причем, если используется ртутно-кварцевый облучатель СКМ с лампой «ДРТ-375», то площадь равна 16-25 кв. м, для большого маячного облучателя «СКВ» с ламной «ДРТ-1ООО» необходима площадь 40-50 кв. м. Фотарий может быть кабинного типа из смежных кабин, на стенах которого на высоте 1,5 м укреплены 10-15 ламп «ЛЭ-30». Второй тип фотария - лабиринтный с перегородками, на которых также висят лампы «ЛЭ-30». Общая длина такого фотария 30 м, которые больной проходит за 2-3 мин., получая за это время 1/3 биодозы. Фотарий для УФО облучения с люминисцентными эритемными лампами ЭГД-5 и для индивидуального облучения ЭОЛ-10 не требует больших специальных помещений, так как при горении этих ламп озон и окислы азота образуются в небольшом количестве. В углах комнаты для общего ультрафиолетового облучения рекомендуют устанавливать стационарные лампы «Соллюкс» мощностью 500-1000 Вт каждая. Все эти лампы включают через пусковой щит из комнаты медсестры. Кабины для индивидуального ультрафиолетового облучения с помощью ртутно-кварцевых ламп лучше оборудовать у глухой стены, ножки процедурных кушеток для удобства укоротить на 20 см. Для уменьшений отражения лучей с внутренней стороны кабины повесить занавески на ткани черного цвета. По краям рефлекторов ртутно-кварцевых облучателей надевают двухслойные «юбки» длиной 40 см, их внутренний слой сшит из белой, а наружный - из черной материи. Во время процедур все обнаженные части тела больного закрывают простыней. Лампы типа «ДРТ» могут оставаться включенными не более 2 часов, затем надо сделать перерыв на 30 мин. При работе с лампами типа ДРТ определение средней биодозы должно проводиться при каждой замене горелки, а также после ремонта дросселя, а при эксплуатации не менее 1 раза в 3 мес. Среднюю биодозу вместе с датой каждой проверки записывают на бирке, прикрепленной к аппарату. Кабинет светолечения должен быть оборудован набором очков консервантов с темными стеклами и боковой защитной оправы Дезинфицируют их ватными тампонами, смоченными спиртом. При инфракрасном облучении на глаза больного надевают «очки» из плотной ткани или картона. Площадь кабинета для групповой аэроионной, аэрозольной, электроаэрозольной терапии и для групповой ингаляции должна рассчитываться из 4 кв. м. на 1 аппарат, но не менее 12 кв. м. при наличии только одного аппарата. Помещение для групповой ингаляции должно быть изолированным. Температура в электро- светолечебном помещении должна быть не ниже 20-С, приточно вытяжная вентиляция должна обеспечивать 3-4 кратный обмен воздуха, а в помещениях для УВЧ, микроволновой, УЗ, аэротерапии и в фотарии с лампами ДРТ - 4-5-кратный обмен воздуха в час. В групповом ингалятории обмен воздуха должен быть 8-10-кратный.
|