Феноменологические принципы разграничения психологических феноменов психопатологических синдромов

ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ

 

Редактор В. В. Славкин

Технический редактор М. Ф. Гришина

Корректор В.В. Славкин

Обложка разработана отделом дизайна

Филологического общества "СЛОВО"

Гигиеническое заключение

№ 77.99.02.953.Д.008097.11.02 от 27.11.2002.

Налоговая льгота - общероссийский классификатор продукции ОК-005-93,
том 2; 953000 - книги, брошюры

ООО "Филологическое общество "СЛОВО""

Лицензия ЛР № 061646 от 05.12.97

121357, Москва, Ватутина 13, к. 1

e-mail: [email protected]; www.slovobook.ru

ООО "Издательство "Эксмо". 127299, Москва, ул. Клары Цеткин, д. 18, корп. 5.

Тел.: 411-68-86, 956-39-21.

Интернет/Home page - www.eksmo.ru

Электронная почта (E-mail) - [email protected]

Подписано в печать с готовых диапозитивов 08.10.2003.

Формат 84x108 1/32. Печать офсетная. Бум. тип. Усл. печ. л. 35,28

Тираж 4000 экз. Заказ № 4302261.

Отпечатано на ФГУИПП "Нижполиграф". 603006, Нижний Новгород, ул. Варварская, 32.

 

Тема 1

Клинические принципы разграничения нормы и патологии

 

1. Определение клинической психологии. Предмет и задачи

2. Феноменологические принципы разграничения психологических феноменов психопатологических синдромов

3. Диагностические принципы-альтернативы разграничения патологии и нормы

4. Основные этапы и факторы возникновения психических и поведенческих расстройств

Определение клинической психологии. Предмет и задачи

Клиническая ψ; – наука изучающая психологические особенности людей страдающих различными заболеваниями, методы и способы диагностики психических отклонений, дифференциация психологических феноменов, психопатологических симптомов и синдромов, психология взаимоотношений пациента и мед. работника, психопрофилактика и психокоррекция, психотерапевтические способы помощи пациентам, а также теоретические аспекты психосоматических и соматопсихологических взаимовлияний.

Клиническая психология — это отрасль психологии, предметом изучения которой являются:

а) расстройства (нарушения) психики и поведения;

б) личностные и поведенческие особенности людей, страдающих различными заболеваниями;

в) воздействие психологических факторов на возникновение, развитие и лечение болезней;

г) особенности взаимоотношений больных людей и социальной микросреды, в которой они находятся.

В более широком смысле клиническая психология может пониматься как приложение всего объема психологических знаний к решению самых различных вопросов и проблем, возникающих в медицинской практике.

В более узком значении клиническая психология представляет собой особую методологию психологического исследования, которая основана на методе наблюдения относительно небольшого числа пациентов в естественных условиях и последующем субъективном анализе-интерпретации индивидуальных проявлений их психики и личности. В этом смысле клинико-психологическая методология принципиально противостоит естественнонаучному экспериментальному подходу, опирающемуся на критерии «объективного» (статистически достоверного) психологического знания.

Задачи:

1.участие в решении задач дифдиагностики

2.анализ структуры и установление степени психического нарушения

3.диагностика психического развития

4.оценка динамики нейропсихических нарушений и учение эффективной терапии

5.характеристика личности и системы ее отношений

6.участие в реабилитации и др. терапиях.

Феноменологические принципы разграничения психологических феноменов психопатологических синдромов

Карл Ясперс, опираясь на феноменологическую философию Э. Гуссерля, предложил использовать феноменологический подход в клинической практике. Любое психическое состояние К. Ясперс рассматривал как феномен, т. е. как целостное переживание текущего момента, в котором можно выделить два неразрывно связанных между собой аспекта: сознание окружающего мира (предметное сознание) и сознание себя (самосознание). Поэтому у врача и психолога есть два пути оценки психического состояния пациента, оба из которых являются исключительно субъективными:

а) представление себя на месте другого (вчувствование, достигаемое через перечисление ряда внешних признаков психического состояния);

б) рассмотрение условий, в которых эти признаки оказываются связанными между собой в определенной последовательности.

Для разграничения психологических феноменов и психопатологических процессов важно обнаружить логику, по которой пациентом строятся причинно-следственные связи в предметном сознании (как он видит реальность) и между предметным сознанием и самосознанием (что считает необходимым делать в так понимаемой реальности). Из этого указания выведены такие принципы разграничения:

· психопатологическим симптомом признается лишь то, что может быть доказано таковым

· принцип «презумпции психической нормальности»

· принцип понимания

· принцип «эпохе», или принцип воздержания от суждения

· принцип беспристрастности и точности описания

· принцип контекстуальности.

В качестве дополнительных разграничивающих признаков К. Ясперс предлагает выделять следующие:

— наличие явно привлекающих внимание характеристик поведения и личности пациента (вычурность, демонстративность, эксцентричность);

— внезапность их появления в относительно короткий период (при этом подобные характеристики ранее в личности и поведении человека не присутствовали);

— появление дополнительных позитивных или негативных продуктов психической деятельности, а также соматических явлений, которые сопровождаются различными необычными толкованиями;

— снижение уровня критичности (частичная, отсроченная, вплоть до отсутствия).