Применение отдельных препаратов.

Стрептоцид – Streptocidum

Применение – рожистое воспаление, ангина, цистит, пиелит, колит, раневая инфекция. Входит в состав комбинированных мазей «Сунорэф», «Нитацид», аэрозоля «Ингалипт».

«Сунореф» - мазь “Sunoreph”

Применение – острые и хронические риниты.

«Ингалипт» - “Inhalyptum”

Применение: тонзиллит, фарингит, ларингит, язвенные стоматиты. Обладает противовоспалительным и антисептическим действием.

Норсульфазол – Norsulfazolum

Применение – пневмония, церебральный менингит, гонорея, сепсис, дизентерия и др.

Сульфадимезин – Sulfadimezinum

Применение – пневмония, менингококковый менингит, гонорея, сепсис, дизентерия, токсоплазмоз (с хлоридином).

Сульфадиметоксин – Sulfadimetoxinum

Применение – пневмония, острые респираторные заболевания, бронхит, ангина, отит, воспалительные поражения, ЦНС, моче- и желчевыводящих путей, дизентерия, пиодермия, трахома и др.

Сульфален – Sulfalenum

Применение: бронхит, пневмония, холецистит, холангит, пиелит, остеомиелит, отит и др.

Фталилсульфатиазол (фталазол)

В кишечнике отщепляется сульфаниламидная часть молекулы – норсульфазол. Часто фталазол комбинируют с антибиотиками и хорошо всасывающимися сульфаниламидами. Токсичность у него низкая, переносится хорошо. Назначают 4-6 раз в день при кишечных инфекциях (дизентерии, сальмонеллезе и др.).

Сульфагуанидин (сульгин) действует аналогично фталазолу.

Сульфацил-натрий – Sulfacylum-natrium

Применение – гнойные язвы роговицы, конъюнктивиты, блефариты, гонорейные заболевания глаз, инфицированные раны в виде глазных капель «Альбуцид».

Ко-тримаксазол (бисептол, септрин, гросептол, бактрим, ориприм) представляет собой сочетание сульфаметоксазола и триметоприма. ЛС хорошо всасывается из ЖКТ, продолжительность эффекта около 8 часов. Выделяется в основном почками. Назначают 2 раза в сутки при инфекциях дыхательных путей, кишечных, ЛОР-инфекциях, мочеполовой системы и др.

Осложнения при применении сульфаниламидных препаратов и их предупреждение.

Сульфаниламидные ЛС считаются малотоксичными соединениями, однако могут вызвать следующие нежелательные побочные эффекты:

- аллергические реакции (сыпь, дерматит, лихорадку),

- диспептические расстройства (тошноту, рвоту, снижение аппетита),

- кристаллурию (ацетилированные продукты могут выпадать в почках в виде кристаллов и закупоривать мочевые пути),

- нарушение функции почек,

- лейкопению, анемию,

- нервно-психические расстойства.

Для предупреждения кристаллурии рекомендуется обильное щелочное питье (до 3 л в сутки).

 

Противопоказания. Назначение сульфаниламидов противопоказано при тяжелых заболеваниях кроветворных органов, при аллергических заболеваниях, повышенной чувствительности к сульфаниламиду, при беременности (тератогенное действие).

 

Производные нитрофурана

Бактериостатический эффект-

за счет образования комплекса с нуклеиновыми кислотами и блокирования их действия.

Бактерицидный эффект -

за счет восстановления нитрогруппы под влиянием редуктаз микроорганизмов и

превращение препарата в токсичные для клетки продукты, которые

угнетают дыхательную цепь (блок НАДН), цикл трикарбоновых кислот,

что приводит к разрушению микробной стенки.

Бактерицидный или бактериостатический эффект зависит

От дозы и концентрации препарата.

Спектр действия.

Производные нитрофурана являются противомикробными средствами широкого спектра действия, они эффективны в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, анаэробов, простейших, риккетсий, грибков. К ним устойчивы синегнойная палочка, микобактерии туберкулеза, вирусы.

Особенность! - Не угнетают функции иммунной системы.

Показания:

1. Инфекции мочевыводящих путей.

2. Кишечные инфекции.

 

Побочные эффекты.

1. Диспептические явления.

2. Аллергия.

3. Повышенная кровоточивость.

4. Нарушение менструального цикла.

5. Эмбриотоксическое действие.