Воспаление. Процессы в очаге воспаления. Виды воспаления. Общие и местные признаки воспаления

Воспаление – это защитно-приспособительная реакция организма, на действие патологического раздражителя, проявляющееся на месте повреждения ткани или органа.

Стадии воспаления: альтерация, экссудация, пролиферация.

Альтерация – повреждение ткани. Высвобождается медиаторы воспаления (гистамин, серотонин, простагландины).

Гистамин – вырабатывается лаброцитами в ответ на повреждение ткани. Он вызывает боль, способствует расширению микрососудов, повышает их проницаемость, активирует фагоцитоз, вызывает отек тканей.

Серотонин – высвобождается из тромбоцитов, изменяет микроциркуляцию в очаге воспаления, увеличивает проницаемость сосудов, распад белков.

Экссудация – выход, пропотевание из сосудов в ткань жидкой части крови с находящимися в ней веществами, а также выход клеток крови.

Пролиферация – процесс размножения клеток.

Местные проявления воспаления:

- покраснение (rubor)

- припухлость (tumor)

- жар (color)

- боль (dolor)

- нарушение функции (f. laesa)

Общие проявления воспаления:

o Увеличение числа лейкоцитов – лейкоцитоз;

o Лихорадка;

o Общие изменения – головная боль, слабость, недомогание.

Формы воспаления:

Банальное - вызывается микроорганизмами, физическими и химическими факторами.

Специфическое – вызывается определенными возбудителями инфекций (туберкулеза, сифилиса, проказы, сапа, склеромы).

 

Деление воспаления по течению: острое, подострое, хроническое.

Деление по преобладанию стадий развития: альтернативное, экссудативное, пролиферативное.

Экссудативное воспаление

В зависимости от состава различают: серозное воспаление, фибринозное воспаление, гнойное воспаление, геморрагическое воспаление.

Если в экссудате много слизи – катаральное воспаление, если присоединяется гниение ткани – гнилостное воспаление.

Серозное воспаление

Серозный экссудат, белка 2-3%, прозрачный.

Причины: химические, термические процессы, микобактерии.

Протекает остро, заканчивается благоприятно.

Фибринозное воспаление

Содержит много белка фибриногена. В тканях он превращается в фибрин. Развивается на слизистых и серозных оболочках.

o Крупозное – пленка рыхло связана с подлежащими тканями и легко отделяется. У детей может распространится на трахею и вызвать асфиксию.

o Дифтеритическое – пленка плотно связана с тканью и при ее отделении образуется язва.

Гнойное воспаление

В экссудате много белка и лейкоцитов.

Гнойный экссудат (гной) – сливообразная масса желто-зеленого цвета с неприятным запахом.

Особенности – некроз воспаленных тканей под действием ферментов лизосом формируют полость, наполненную гноем. Внутренняя часть капсулы называется «пиогенной мембраной».

Разновидности гнойного воспаления: абсцесс, флегмона, эмпиема, свищ.

Абсцесс – ограниченное гнойное воспаление.

Флегмона – гнойное воспаление, при котором гной распространяется диффузно по межтканевым щелям, расслаивая ткани.

Эмпиема – скопление гнойного экссудата в полостях и полых органах.

Свищ – канал, через который гной выходит из очага на поверхность.

34. Местные и общие признаки воспаления. Понятие «болезнь» Периоды болезни.

Местные проявления воспаления:

- покраснение (rubor)

- припухлость (tumor)

- жар (color)

- боль (dolor)

- нарушение функции (f. laesa)

Общие проявления воспаления:

o Увеличение числа лейкоцитов – лейкоцитоз;

o Лихорадка;

o Общие изменения – головная боль, слабость, недомогание.

Болезнь- это особый вид страдания, вызванный поражением организма.

Периоды болезней:

o Латентный (скрытый) – от момента воздействия патологического фактора до первых признаков болезни.

o Продромальный (стадия предвестников)- появляются первые неспецифические признаки болезни в виде недомогания, утомляемости и прочее.

o Период выраженной болезни (стадия разгара) - появляются специфические признаки заболевания.

o Период исходов болезни (благоприятный и неблагоприятный)

Благоприятный исход – заканчивается выздоровлением

Неблагоприятный исход – заканчивается смертью больного.

Болезнь может заканчиваться инвалидизацией больного.

В динамике болезни может развиться рецидив. Может наступить временное ослабление или устранение симптомов болезни - ремиссия.

Смерть - прекращение жизнедеятельности организма, о котором свидетельствует остановка сердца и мозговой деятельности.

Танатогенез – механизм и динамика наступления смерти

o Насильственная смерть

o Клиническая смерть

o Биологическая смерть