Симпатический отдел

Центральный отдел располагается в боковых рогах спинного мозга (CVΙΙΙ – LΙΙ).

Периферический отдел представлен симпатическим стволом, а также пре- и пост-ганглионарными волокнами.

Симпатический ствол парный, представлен цепочкой из 20-27 узлов, расположенных по бокам позвоночника. Узлы симпатического ствола соединяются белыми и серыми соединительными ветвями со спинномозговыми нервами. В составе серых соединительных ветвей постганглионарные симпатические волокна направляются к коже, мышцам, соединительной ткани, кровеносным и лимфатическим сосудам, потовым и сальным железам. В белых соединительных ветвях преганглионарные волокна, прошедшие транзитом через узлы симпатического ствола, направляются к узлам вегетативных сплетений. Топографически симпатический ствол подразделяют на четыре раздела: шейный, грудной, поясничный и крестцовый.

Шейный отдел включает в себя три узла: верхний, средний и нижний, часто сливающийся с верхним грудным узлом в один - шейно-грудной
(звездчатый) узел. Самым крупным из них является верхний шейный узел, от которого отходят ветви, осуществляющие симпатическую иннервацию органов,
кожи и сосудов головы и шеи. Эти ветви образуют сплетения по ходу сосудов (наружной и внутренней сонной артериям), по которым достигают слезной
железы, слюнных желез, желез слизистой оболочки глотки, гортани, языка, мышцы, расширяющей зрачок, а также ветви, принимающие участие в образовании сердечного сплетения.

Средний шейный узел непостоянный, отдает ветви для иннервации сердца, щитовидной и паращитовидной желез, сосудов шеи.

Шейно-грудной (звездчатый) узел отдает ветви для иннервации щитовидной железы, органов верхнего и переднего средостения, сосудов головного и спинного мозга и их оболочек и вместе с ветвями других шейных узлов образует ряд сплетений, наиболее крупными из которых являются поверхностное и глубо-кое сердечные сплетения, обеспечивающие симпатическую иннервацию сердца.

Грудной отдел симпатического ствола состоит из 10-12 грудных узлов, лежащих впереди от головок ребер, позади внутригрудной фасции и межреберной
плевры. Отдает ряд ветвей, принимающих участие в формировании ряда сплетений: сердечного, легочного, пищеводного, грудного, аортального и др., обеспечивающих симпатическую иннервацию одноименных
органов. Наиболее крупными нервами грудного отдела
являются большой и малый внутренностные нервы, которые между ножками диафрагмы проходят в брюшную полость, где заканчиваются в узлах чревного
сплетения.

Поясничный отдел, представленный 3-5 поясничными узлами и соединяющими их ветвями, располагается на переднебоковой поверхности тел
поясничных позвонков и покрыт забрюшинной фасцией. Отдает ветви, участвующие в образовании чревного сплетения и других вегетативных сплетений брюшной полости (брюшного, аортального, почечного,
надпочечникового), которые обеспечивают симпатическую иннервацию сосудов и органов брюшной полости.

Крестцовый отдел симпатического ствола формируется четырьмя крестцовыми узлами, лежащими на тазовой поверхности крестца и соединяющимися внизу в непарном узле, расположенном на передней поверхности I копчикового позвонка. Ветви этих узлов принимают участие в образовании сплетений таза, которые обеспечивают симпатическую иннервацию сосудов, желез, органов и тканей данной области, включая конечные отделы пищеварительного тракта, органов мочеполового аппарата, расположенных в полости малого таза, и наружных половых органов.