Острое отравление морфином

 

8. Самостоятельная работа студентов:

Изучите основные принципы поиска информации в интернете.

9. Хронокарта учебного занятия:

1. Организационный момент – 5 мин.

2. Текущий контроль знаний – 30 мин.

3. Разбор темы – 20 мин.

4. Практическая работа – 30 мин.

5. Подведение итогов занятия – 10 мин.

10. Перечень учебной литературы к занятию:

1.Учебное пособие: изучаем компьютер и программы.- М.: Финансы и статистика, 1997. Кратенок В.Е., Нозик В.М., Макеева Т.Н.

2. Медицинские ресурсы Internet: Справочное пособие. … - м.: десс ком, 2000.

3. Интернет для врача. Синицын В.Е., Тимонина Е.А

4. Лекция по данной теме.

Средства для общей анестезии и анальгетики.

Цель: Изучить основные лекарственные средства по теме, их фармакокинетику, фармакодинамику, показания и противопоказания к применению и побочные эффекты. Уметь выписывать рецепты на основные препараты.

Основные вопросы

1. Средства для общей анестезии (общие анестетики). Наркоз. Пути введения наркозных средств.

Средства для ингаляционного наркоза. Механизм действия. Стадии наркоза. Сравнительные преимущества и недостатки средств для ингаляционного наркоза.

Классификация средств для ингаляционного наркоза.

Летучие жидкости.

1.2.1.1.Эфиры: диэтиловый эфир.

1.2.1.2.Галогенизированные углеводороды: галотан (наркотан, фторотан)*, изофлуран (аерран, форан), севофлуран (севоран).

1.2.2. Газовые анестетики: динитрогена оксид* (азота закись), ксенон.

Средства для неингаляционного наркоза.

1.3.1. Препараты короткого действия (3-5 мин): Пропофол (диприван), пропанидид (сомбревин), ремифентанил (ултива).

1.3.2. Препараты средней продолжительности действия (20-30 мин): тиопентал натрия*, фентанил(дюрогезик)- 20-60 мин, кетамин (калипсол, кеталар), мидазолам (дормикум).

1.3.3. Препараты длительного действия (0,5-2 ч): натрия оксибутират (натрия оксибат).

2. Анальгетики.

Наркотические анальгетики и их антагонисты. Ноцицептивная и антиноцицептивная системы. Типы опиоидных рецепторов. Механизмы обезболивающего действия

Препараты наркотических анальгетиков и их антагонистов. Классификация.

Ø Агонисты (преимущественно μ-рецепторов):

1. Природные алакалоиды опия: морфин*, морфин+наркотин+папаверина гидрохлорид +кодеин+тебаин (омнопон)*,

2. Синтетические наркотические анальгетики: тримеперидин (промедол)*, фентанил*,

Ø Агонисты-антагонисты и частичные агонисты: бупренорфин (торгезик, нопан)*, буторфанол (стадол, морадол), налбуфин* (нубаин)).

Ø Антагонисты: налоксон*, налтрексон.

Влияние наркотических анальгетиков на ЦНС, сердечно-сосудистую систему, органы с гладкой мускулатурой.

Фармакокинетика и применение наркотических анальгетиков.

Острое отравление морфином.