ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ (ANAMNESIS MORBI)

 

В старину такое поверье существовало в народе что молнии если постоянно бьют в какое то определённое место или местность, то значит там много Нечисти и Бог старается попасть в эту Нечисть и убить её, если молния попадала в человека то считалось что это Бог поразил его молнией нечаянно поражая молнией Беса прячащегося за человеком так как во время начала грозы(начало грозы извещало о том что Бог начинает атаку на Бесов) Бесы начинают лихорадочно прятаться укрываясь от Божьего гнева и начинают лихорадочно в панике. Считалось что убиенному молнией Богом отпускаются все грехи как невинно пострадавшему и душа его сразу же возносится в Рай. Таких называли Громоверженец. Если молния ударяла в строение то считалось что его можно тушить только молоком чёрной коровы, к такому пожарищу и пострадавшим от него относились уважительно и старались непременно помочь пострадавшим.

 

ГБОУ ВПО ЮУГМУ Минздрава России

Кафедра госпитальной терапии

 

 

Зав. кафедрой профессор Долгушина А.И.

Ассистент к.м.н. Смагина Н.В.

 

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

ФИО больного: Шикулов Сергей Иванович

Диагноз: Сахарный диабет 2 типа впервые выявленный, инсулинонепотребный

 

 

Куратор

студент Александрова Е.А.

факультет лечебный

группа № 608

 

 

20 15 год

Дата и время поступления _11.02.15__в__10:20__

Отделение __эндокринологии_______________________________________ палата № ___2__

Виды транспортировки: можно идти

Побочное действие лекарств _не отмечает

1. Фамилия, имя, отчество__Шикулов Сергей Иванович_

2. Пол __мужской_________________________

3. Возраст ___55 лет______________

4. Постоянное место жительства: Челябинская обл. г.Южноуральск ул.Победы, д.12, кВ.65.

5. Место работы, профессия или должность Филиал ЮГРЭС ОАО интер РАО-ЭГ,специалист.

6. Кем направлен больной ГБУЗ «ЧОКБ»

7.госпитализирован в плановом порядке

8. Диагноз направившего учреждения Сахарный диабет 2 типа впервые выявленный, инсулинонепотребный\

9. Диагноз при поступлении Сахарный диабет 2 типа впервые выявленный, инсулинонепотребный

10. Диагноз клинический Сахарный диабет 2 типа впервые выявленный, инсулинонепотребный

\

ДАННЫЕ РАССПРОСА БОЛЬНОГО

1. Жалобы при осмотре
Активные жалобы не предъявляет
2. Жалобы при поступлении
Сухость во рту, жажду, повышенную утомляемость, повышение АД до 200/100 мм.рт.ст.

ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ (ANAMNESIS MORBI)

Считает себя больным с января 2015 года, когда впервые стал отмечать повышение утомляемость, потливость, сухость во рту, жажду. По поводу данных симптомов за медицинской помощью не обращался. Повышение уровня глюкозы крови было выявлено случайно, при обследовании по поводу другого заболевания (бронхит). Уровень глюкозы составил 13 ммоль/л, глюкозурия. Назначено лечение: галвус 50 мг 2 р/с, глюкофаж-лонг 1000 мг/сутки вечером. Наблюдается у эндокринолога, назначенное лечение не нарушал. Последний раз был на приеме 30.01.15 уровень глюкозы крови 11 ммоль/л, гликированный гемоглобин Hba 10%= 10,0. 11.02.15 госпитализирован в ЧОКБ с целью компенсации углеводного обмена, коррекции лечения. В ЧОКБ был назначен протафакб6 ед., в 8:00 и 6 ед. в 22:00.