БАЗОВЫЙ КОМПЛЕКС СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ ВЗРОСЛЫХ
• Убедитесь, что пострадавший и Вы со всеми присутствующими находитесь в безопасности. • Отсутствие реакции на внешние раздражители и спонтанного дыхания у пострадавшего свидетельствует об остановке сердца. • Если больной входит в вербальный контакт: - оставьте пострадавшего в том положении, в котором его обнаружили, при условии что ему не угрожает опасность; - попытайтесь оценить состояние пациента и, если необходимо, оказать помощь; - постоянно наблюдайте за всеми переломами в состоянии пострадавшего. • Если человек не отвечает на внешние раздражители: - вызовите помощь; - переверните больного на спину и освободите дыхательные пути, откинув его голову назад и выдвинув нижнюю челюсть вперед. • Удерживая его в этом положении, оцените характер дыхания: - проверьте движения грудной клетки; - проверьте, дышит ли пациент ртом; - уловите движение воздуха щекой. Первые несколько минут после остановки сердца больной может по инерции совершать едва заметные дыхательные движения или шумные нерегулярные вдохи, которые не следует путать с нормальным дыханием. У Вас есть в запасе не более 10 с, чтобы оценить характер дыхания. Если возникнут сомнения в том, что дыхание нормальное, действуйте так, как необходимо в отсутствие дыхания. • Если пострадавший дышит нормально: - переверните его в удобное положение; - вызовите "скорую медицинскую помощь"; - следите за дыханием больного. • Если пострадавший не дышит. - Попросите кого-нибудь вызвать "скорую помощь" или вызовите ее сами. Начните непрямой массаж сердца: • станьте на колени сбоку от пострадавшего; • положите одну ладонь на центр грудной клетки пострадавшего и накройте ее второй ладонью; • переплетите пальцы рук и надавите на центр грудины. Старайтесь не смещать руки в сторону ребер, живота или мечевидного отростка грудины; • находясь вертикально над грудной клеткой пострадавшего, держите руки выпрямленными, осуществляйте компрессию так, чтобы грудина смещалась на 4-5 см; • после каждого толчка прекращайте давление на грудную клетку, не отрывая ладоней от грудины пациента. Делайте около 100 компрессий в минуту; • продолжительность компрессий должна быть одинаковой. • Чередуйте компрессию грудной клетки с искусственным дыханием. - После 30 компрессий запрокиньте голову пациента назад и выдвиньте вперед нижнюю челюсть, чтобы освободить дыхательные пути. - Зажмите нос пострадавшего двумя пальцами и откройте его рот, а нижнюю челюсть выдвиньте вперед. - Сделайте обычный вдох, а затем в течение 1 с выдохните весь воздух по типу "рот в рот", при этом следите, чтобы грудная клетка больного расправилась. - Сохраняя голову и нижнюю челюсть больного в прежнем положении, убедитесь, что при пассивном выдохе его грудная клетка спадается. - Повторите искусственный вдох, затем немедленно положите руки на грудину и выполните 30 компрессий. - Продолжайте чередовать компрессию и искусственное дыхание в соотношении 30:2. - Не прекращайте реанимацию до тех пор, пока пострадавший не начнет дышать самостоятельно. - Если реанимацию проводят два человека, следует менять друг друга каждые 2 мин, стараясь не делать больших пауз. • Сердечно-легочная реанимация без искусственного дыхания. - Если Вы не можете или не хотите делать искусственное дыхание, осуществляйте только непрямой массаж сердца. - Если искусственное дыхание не проводится, непрямой массаж сердца нужно выполнять с частотой 100 компрессий в минуту. • Продолжайте реанимацию до тех пор, пока: - не прибудет квалифицированная медицинская помощь; - пострадавший не начнет дышать самостоятельно; - хватает сил.
|
