Слайд Авиационная травма

Авиационная травма в основном возникает в результате нес­частного случая. Характер повреждений при этом бывает разнооб­разным и зависит от условий авиакатастрофы.

Особенности исследования трупов (останков) и сложности экс­пертизы во многих случаях обусловлены комбинированным механизмом образования повреждений от воздействия механических, термических и химических факторов, массивностью травмы, множественным расч­ленением трупов, необходимостью исследования многих погибших, которые находились на борту воздушного судна в момент катастро­фы, и решением специальных задач при исследовании трупов пасса­жиров.

Работа выполняется бригадой квалифицированных судебно-меди­цинских экпертов под руководством ведущего эксперта. Этот экс­перт должен быть знаком с действующими методическими рекоменда­циями по проведению медико-экспертных исследований при авиацион­ных катастрофах. Авиационные врачи и другие специалисты, входя­щие в состав комиссии по расследованию летных происшествий, ока­зывают группе экспертов консультативную помощь.

Трупы и части трупов направляются в морг маркированными с указанием порядкового номера, соответствующего обозначенному в протоколе осмотра места происшествия и на прилагаемой к нему карте-схеме расположению останков по отношению к обломкам само­лета и ориентирам местности, где произошла катастрофа. Останки членов экипажа маркируются номерами красного цвета; они подлежат исследованию в первую очередь.

Работу по установлению принадлежности останков конкретному лицу на месте происшествия выполняет Комиссия по расследованию авиационного происшествия. В необходимых случаях идентификация личности трупов и их частей может производиться в физико-техни­ческом отделении бюро судебно-медицинской экспертизы. Для установления минимального числа погибших можно произво­дить подсчет стоп и кистей.

Трупы командира воздушного судна, второго пилота, бортинже­нера, штурмана, бортрадиста подлежат исследованию в первую оче­редь. Помимо установления причины смерти, судебно-медицинское исследование должно установить быстроту ее наступления, дать анализ топографии повреждений в зависимости от факторов, опреде­лить прижизненность, последовательность и механизм возникновения повреждений для оценки позы и рабочих действий экипажа, выявить наличие признаков, указывающих на возможное воздействие токсич­ных либо других неблагоприятных факторов, исключить или обнару­жить признаки острых и хронических заболеваний.

Причиной некоторых авиационных происшествий может быть раз­герметизация кабины при полете на большой высоте (7000 м и вы­ше). Для проверки этой следственной версии необходимо обратить внимание на признаки баротравмы среднего и внутреннего уха.

При подозрении на пожар в воздухе, а также во всех случаях загорания воздушного судна на земле, независимо от того, имеются ли следы термического воздействия на одежде и теле погибшего,

обязательным является взятие и направление материала (кровь, мо­ча, легкое, мозг, печень) на судебно-химическое исследование на токсичные летучие вещества. Они могут образоваться и вследствие горения синтетических и декоративно-отделочных материалов (окись углерода, цианистые соединения, фенол, ацетон и др.). Важно об­ратить внимание на локализацию ожогов, отложение копоти, внедре­ние продуктов горения в кожные складки.

У пилотов, погибших при выполнении авиахимработ, надо иск­лючить отравление ядохимикатами.

Группирование повреждений по их морфологическим особеннос­тям, локализации и другим признакам помогает решению вопроса об обстоятельствах авиационного происшествия.

Повреждения, разные по механизму (от удара, скольжения, давления, разрыва), могут отражать различное положение пассажи­ров вследствие хаотичного их перемещения и, напротив, преоблада­ние однотипных повреждений может указывать на непредвиденность аварийной ситуации.

Наличие грубой черепно-мозговой травмы, переломы грудины и передних отделов ребер, разрывы органов грудной клетки, повреж­дения на кистях характерны для удара передней поверхностью тела о преграду (с большой силой). К характерным признакам авиацион­ной травмы, кроме баротравмы внутреннего уха, относится и расч­ленение тел пассажиров на уровне живота от воздействия привязных ремней кресел.

Вывод по четвертому вопросу. Успешное решение вопросов, интересующих следственные орга­ны, во многом зависит от правильной организации и полноты прове­денного исследования трупа. Судебно-медицинский эксперт должен установить и описать особенности и признаки, указывающие на прижизненность и давность повреждений, а также признаки, позволяющие определить по особен­ностям повреждений характер воздействующей поверхности части или детали конкретного транспортного средства и механизм их нанесе­ния.