ESTRADIOL CYPIONATE
растворы в растительных маслах (обычно на хлопковом масле) в качестве консерванта могут содержать хлорбутанол. С другими препаратами эстрадиола ципионат смешивать не рекомендуется. Фармакологическое действие - являясь наиболее активным эндогенным эстрогеном, эстради-ол обладает фармакологическими свойствами препаратов класса эстрогенов. Эстрогены необходимы для нормального роста и развития половых органов у самок, способствуют появлению и поддержанию развития вторичных половых признаков. Эстрогены усиливают рост клеток и секрецию цервикальной слизи, повышают плотность вагинальной слизи, пролиферацию эндометрия и тонус матки. Эстрогены обладают действием на опорно-двигательной систему. Они усиливают отложение кальция, ускоряют заращение эпифизов и формирование костей. Эстрогены проявляют слабый анаболический эффект и могут усиливать задержку натрия и воды. Эстрогены влияют на высвобождение гонадот-ропина из гипофиза, что может вызвать подавление лактации, овуляции и секреции андрогенов. Применение/ Показания - показаниями для применения эстрадиола кобылам являются стимуляция эструса во время или вне сезона разведения и усиление защитных механизмов матки. Эстрадиола ципионат также назначают в качестве абортивного средства крупному рогатому скоту, кошкам и собакам (см. ниже раздел Предупреждения). Один из препаратов (ЕСР® - Upjohn) утвержден для применения крупному рогатому скоту в репродуктивный период. В листке-аннотации перечислены следующие показания для его применения этим животным: Для устранения анэструса (нет периода охоты) при отсутствии фолликулярных кист в некоторых случаях. При персистирующем желтом теле у крупного рогатого скота, возникшем вследствие определенных причин. Для изгнания гнойных масс из матки при пио-метре у коров. Для стимуляции сокращений матки при задержании последа или для изгнания мумифицированного плода. Фармакокинетика - специфической информации по фармакокинетике эстрадиола для животных не приводится. У человека масляный раствор эстрогенов абсорбируется после в/м введения в течение нескольких дней. Этерифицированные эс- трогены (например, эстрадиола ципионат) после в/м введения всасываются несколько медленнее. Эстрогены распределяются по всему организму и депонируются в жировой ткани. Стероидных эстрогены метаболизируются в основном в печени, экскретируются, главным образом, с мочой, но также выделяются с желчью, причем большая их часть реабсорбируется в ЖКТ. Противопоказания/ Меры предосторожности - эстрадиол противопоказан во время беременности. Установлено, что препарат может вызывать у плода аномалии в развитии мочеполовой системы и угнетать костный мозг. При вероятности персистирования желтого тела у коров, следует провести тщательный осмотр матки на предмет выявления эндометрита или наличия плода. Побочные эффекты/ Предупреждения - у мелких животных эстрогены могут вызывать серьезные побочные реакции; более подробную информацию см. в разделе Побочные эффекты в описании DES. У крупного рогатого скота после лечения эстрогенами может наблюдаться удлинение эструса, раздражение в области гениталий, уменьшение выделения молока, провоцироваться преждевременное развитие фоликулов и приводить к образованию фолликулярных кист. Эти эффекты могут возникать на фоне передозировок, после коррекции дозы возможно их уменьшение или устранение. Передозировка - информации, касающейся случайных передозировок, не приводится; см. выше раздел Побочные эффекты. Лекарственные взаимодействия - рифампин может уменьшать активность эстрогенов при одновременном назначении. Вероятно, это происходит вследствие индукции микросомальных ферментов печени с последующим повышением метаболизма эстрогенов. Подобный эффект может наблюдаться и при применении других стимуляторов ферментов (например, фенобарбитала, фе-нилбутазона {бутадиона) и др.). При одновременном применении эстрогенов с кортикостероидными препаратами эффекты глю-кокортикоидов могут усиливаться. Предполагается, что эстрогены могут изменять связывание кор-тикостероидов с белками и/или уменьшать их метаболизм. Поэтому при начале лечения эстрогенами или его прекращении может потребоваться коррекция дозы кортикостероидных препаратов. Активность антикоагулянтов для перорально-го применения может уменьшаться при одновре-
|