ESMOLOL HCL / ESTRADIOL CYPIONATE• 303

Побочные эффекты/ Предупреждения - при

применении обычных доз препарата побочные эф­фекты возникают редко и связаны, в основном, с чрезмерным проявлением фармакологических действий. Наиболее вероятно возникновение ги-потензии (с появлением соответствующих симп­томов) и брадикардии. Как правило, эти эффекты носят умеренный и временный характер. Эсмолол может маскировать определенные симптомы раз­вивающейся гипогликемии (такие, как увеличение частоты сердечных сокращений или повышение кровяного давления).

Передозировка/ Острая токсичность - у со­бак LD50 при в/в введении препарата составляет приблизительно 32 мг/кг. У собак, получавших

1) мг/кг препарата в минуту в течение 1 ч, не было
выявлено никаких побочных эффектов; доза

2) мг/кг/мин в течение 1 ч приводила к появлению
атаксии и саливации, а введение 4 мг/кг/мин в те­
чение 1 ч вызывало ригидность мышц, тремор, су­
дороги, птоз, рвоту, гиперпноэ, избыточную голо­
совую активность и прострацию. Все эти эффекты
самоустраняются в течение 90 мин после оконча­
ния инфузии препарата. Все, что может потребо­
ваться для устранения нежелательных эффектов -
прекращение введения эсмолола или уменьшение
дозы, поскольку препарат имеет короткую продол­
жительность действия, в отдельных случаях мож­
но назначить симптоматическое и поддерживаю­
щее лечение.

Лекарственные взаимодействия - так как эс­молол может увеличивать уровень дигоксина в сыворотке крови на 20%, его следует назначать с осторожностью животным, получающим препара­ты наперстянки, и при необходимости обеспечи­вать усиленный мониторинг. Животным, получа­ющим морфин,дозы эсмолола следует корректи­ровать. Морфин может увеличивать равновесную концентрацию эсмолола в сыворотке крови до 50%. При одновременном назначении эсмолола могут пролонгироваться миорелаксантные блоки­рующие эффекты сукцинилхолина (дитилина). При совместном применении эсмолола с симпато-миметическими аминами или ксантинами (напри­мер, теофиллином, аминофиллином (эуфилли-ном)) может возникнуть двусторонний антаго­низм. Не рекомендуется одновременное назначе­ние ингибиторов моноаминоксидазы (включая фуразолидон) и эсмолола из-за вероятности воз­никновения гипертензии.

Дозы-Собакам:

При сверхкороткой Р-блокаде (для лечения или поддерживающего лечения желудочковой аритмии):

а) 0,5 мг/кг в/в ударная доза, медленно, затем по
50-200 микрограмм/кг/мин (Hamlin 1992).

б) вводить дозу с возрастанием 0,05-0,1 мг/кг бо-
люсно каждые 5 мин до максимальной дозы
0,5 мг/кг; или в виде инфузии по 50-200 мик­
рограмм/кг/мин Если конверсии аритмии не
отмечается, через 30 мин после введения эсмо­
лола можно ввести другие препараты с отрица­
тельными инотропными эффектами (напри­
мер, дилтиазем или верапамил) (Russell and
Rush 1995).

Параметры для мониторинга -

1) кровяное давление;

2) ЭКГ;

3) частота сердечных сокращений.
Информация для владельца - эсмолол следует

применять только в стационарных условиях с обеспечением соответствующего мониторинга.

Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания -Ветеринарные препараты:в США нет. Медицинские препараты:

Эсмолола гидрохлорид для инъекций 10 мг/мл во флаконах по 10 мл и 250 мг/мл в ампулах по 10 мл; Brevibloc® (Ohmeda); (Rx).

ESTRADIOL CYPIONATE - ЭСТРАДИОЛА ЦИПИОНАТ

Физико-химические свойства - эстрадиол явля­ется естественным стероидным эстрогеном. Эстра-диола ципионат получают путем эстерификации эстрадиола с циклопентанпропионовой кислотой. Кристаллический порошок белого или почти бело­го цвета без запаха или со слабым запахом. Темпе­ратура плавления составляет 149-153°С. Менее 0,1 мг/мл препарата растворяется в воде и 25 мг/мл -в спирте. Эстрадиола ципионат трудно растворим в растительных маслах.

Хранение/ Устойчивость/ Совместимость -эстрадиола ципионат следует хранить в светоне­проницаемой упаковке при температуре не выше 40°С, желательно в условиях комнатной темпера­туры (15-30°С); не допускать замораживания.

Выпускаемые промышленностью инъекцион­ные формы эстрадиола ципионата - стерильные