OXYMORPHONE HCL

Новорожденные, истощенные или старые жи­вотные могут оказаться более чувствительными к эффектам оксиморфона, поэтому им следует вво­дить меньшие дозы препарата. У животных с вы­раженными заболеваниями печени может отме­чаться удлинение продолжительности действия оксиморфона. Кошкам высокие дозы препарата рекомендуется вводить вместе с транквилизатора­ми, поскольку оксиморфон может вызвать нео­бычные изменения в поведении этого вида живот­ных. Такие изменения у кошек могут вызвать и другие опиаты, например, морфин.

Опиатные анальгетики противопоказаны жи­вотным, ужаленным скорпионом вида Centruroid.es sculpturatus Ewing и С. gertschi Stahnke, так как они могут потенцировать действие ядов.

Побочные эффекты/ Предупреждения - ок­симорфон может вызвать угнетение дыхания и брадикардию (см. выше). Высокие дозы препарата у кошек могут стать причиной атаксии, гипересте­зии и поведенческих изменений (без одновремен­ного введения транквилизирующих препаратов). Также описаны случаи ослабления моторики ЖКТ с результирующей констипацией.

Передозировка - передозирование оксимор­фона у большинства видов животных может стать причиной выраженного угнетения-дыхания и/ или ЦНС. К другим возможным эффектам относятся сердечно-сосудистый коллапс, гипотермия и гипо­тония скелетной мускулатуры. Для устранения уг­нетения дыхания препаратом выбора является на-локсон; при значительных передозировках может потребоваться повторное введение налоксона, по­сле чего за животным следует установить тщатель­ное наблюдение, поскольку действие налоксона может ослабеть прежде, чем будет достигнут суб­токсический уровень оксиморфона. В случаях сильного угнетения дыхания может также потре­боваться искусственная вентиляция легких.

Лекарственные взаимодействия - другие пре­параты, угнетающие ЦНС (например, анестетики, антигистаминные препараты, фенотиазины, бар­битураты, транквилизаторы, спирт), при назначе­нии вместе с оксиморфоном могут усилить угнете­ние ЦНС и дыхания.

В гуманной медицине оксиморфон противопо­казан, по меньшей мере, 14 дней после лечения ин­гибиторами моноаминоксидазы (иМАО) (эти препараты редко применяются в ветеринарной ме­дицине). У некоторых людей после приема тера­певтических доз оксиморфона на фоне лечения ингибиторами МАО наблюдались признаки пере­дозировки опиатов.

Влияние на лабораторные показатели - уров­ни амилазы и липазы плазмы крови могут повы­шаться в течение 24 ч после введения опиатных анальгетиков, так как они увеличивают давление в желчном протоке.

Дозы - Собакам:

Для седации при небольших хирургических вмешательствах:

а) до 0,2 мг/кг в/м или в/в, вначале максимальная
суммарная доза - 5 мг (в сочетании с ацепрома-
зином в дозе 0,05-0,1 мг/кг в/м или в/в) (Shaw
et al. 1986);

б) 0,05-0,1 мг/кг в/в или 0,1-0,2 мг/кг в/м, п/к
(Morgan 1988).

Для аналгезии:

а) во время операции: 0,025-0,066 мг/кг в/в
(Shaw et al. 1986);

б) после операции: 0,05-0,1 мг/кг в/м или в/в
(Shaw et al. 1986), (Reidesel).

Для премедикации и анестезии здоровым соба­кам:

а) 0,1-0,2 мг/кг в/м или в/в (можно вместе с аце-промазином и атропином или гликопиррола-том, если нет противопоказаний. При введении высокой результирующей дозы оксиморфона, дозу тиопентала/ тиамилала можно снизить до 2-4 мг/кг) (Shaw et al. 1986). Для вводной анестезии старым или больным животным:

а) 0,1-0,2 мг/кг в/м или в/в, вводить с постепен­ным увеличением (альтернатива - вводить с диазепамом (сибазоном) в дозе 0,2-0,5 мг/кг; можно вместе с ацепромазином и атропином или гликопирролатом, если нет противопоказа­ний; далее следует применить галотан (фторо-тан), метоксифлуран или изофлуран) (Shaw et al. 1986).

Для облегчения ингаляционной анестезии без введения тиобарбитуратов или кетамина гончим, собакам:

а) до 0,2 мг/кг в/в или в/м (в сочетании с ацепрома­зином; можно с атропином или гликопирролатом, если нет противопоказаний) (Shaw et al. 1986). Кошкам:

Для фиксации или седации при небольших хи­рургических вмешательствах:

а) 0,02 мг/кг в/в (Morgan 1988);.• '

б) 0,025-0,1 мг/кг в/в (следует вводить вместе с
транквилизирующими препаратами, например,
ацепромазином в дозе 0,1 мг/кг) (Shaw et al.
1986).