АНТИАДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
Классификация
|
| a1; a2*; a1+a2** -адреноблокаторы
| | b1-адреноблокаторы
| | b1 + b2-адреноблокаторы
| | a + b-адреноблокаторы
| | Симпатолитики
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Препараты и их синонимы
|
| 1. Йохимбин*
(Йохимбина г/х)
2. Тамсулозин(Омник)
3. Теразозин (Корнам)
4. Празозин
5. Доксазозин (Кардура)
| 6. Пророксан**
(Пирроксан)
7. Фентоламин**
8. Дигидроэрготамин**
9. Ницерголин** (Сермион)
10. Альфузозин
|
| 11. Метопролол (Корвитол)
12. Атенолол
13. Ацебутолол (Сектраль)
14. Талинолол (Корданум)
15. Бисопролол (Конкор)
16. Небиволол (Небилет)
17. Бетаксолол (Локрен)
|
| 18. Пропранолол(Анаприлин)
19. Окспренолол(Тразикор)
20. Соталол (Гилукор)
21. Пиндолол (Вискен)
22. Надолол (Коргард)
|
| 23. Лабеталол (Альбетол)
24. Проксодолол
25. Карведилол
|
| 26. Резерпин
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Механизм действия
|
| Блокируют a1 и a2-адренорецепторы (6-9). Блокируют a1-адренорецепторы (3-5, 10). Блокирует a1А-адРенорецепторы (2). Блокирует a2-адренорецепторы (1).
|
| Блокируют b1-адренорецепторы (11-17). Влияет на высвобождение NO в сосудах (16).
|
| Блокируют b1 и b2-адренорецепторы (18-22).
|
| Блокируют a- и b-адренорецепторы (23-25).
|
| Уменьшает депонирование катехоламинов в везикулах пресинаптических окончаний и усиливает инактивацию их моноаминооксидаЗой (26).
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Фармакологические эффекты
|
| Расширение периферических сосудов, гипотензивный (3-7, 11-19, 21-26); уменьшение сердечного выброса (11-22, 24); антиангинальный, антиаритмический (11-25); улучшает кровоснабжение органов малого таза, повышает потенцию (1); снижают тонус гладкой мускулатуры простатической части уретры (2-5, 10); понижают внутриглазное давление (17, 18, 24), гиполипидемический (3-5, 25), антиоксидантный (25), слабый нейролептический (26).
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Показания к применению и взаимозаменяемость
|
| ГБ (3-7, 11-19, 21-26); ИБС (11-24); ГК (6, 7, 16, 21, 23, 24); хроническая сердечная недостаточность (4, 15, 24, 25), профилактика приступов стенокардии (11, 14, 15), приступы стенокардии (11, 14, 15, 17-19, 24, 25), ранние стадии и профилактика ИМ (11); психогенная импотенция, атония мочевого пузыря (1); аденома простаты (2-5, 10); облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно (4-9); мигрень (8, 9), феохромоцитома (7); тахиаритмия (11-22, 24); глаукома (15, 17, 18, 24). Морская болезнь, кожный зуд, морфинная и алкогольная абстиненция (6).
| |
|
| Врач и провизор, помни!
|
| Антиадренергические средства при взаимодействии с верапамилом, дилтиаземом, нифедипином вызывают брадикардию, сердечную недостаточность. a+b-адреноблокаторы несовместимы с сердечными гликозидами. a- и b-адреноблокаторы при взаимодействии с ингибиторами МАО могут вызвать инсульт, отек мозга, аритмии, ГК.Адреноблокаторы и симпатолитики могут вызывать ортостатический коллапс. Не рекомендуется одновременный прием йохимбина с адреномиметиками. Одновременное назначение тамсулозина с другими a1-адреноблокаторами может привести к выраженному усилению гипотензивного эффекта. Не рекомендуется курение при приемедигидроэрготамина, поскольку возрастает риск спазма периферических сосудов. Ацебутолол нельзя совмещать с антиаритмическими препаратами. Пропранолол нельзя принимать одновременно с транквилизаторами и нейролептиками, эрготамином. Результатом взаимодействия пропранолола с инсулином будет усиление гипогликемии, а с тубокурарином – усиление эффекта последнего. Для пропранолола характерен синдром «отмены». Пирроксануменьшает зуд, явления абстиненции и морской болезни. Прием b-адреноблокаторовследует прекращать постепенно в течение 10 дней и прерывать за 48-72 ч до родов. До еды: 9. После еды: 2, 7, 26. Во время еды: 23.
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...
|
Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...
|
Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...
|
Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...
|
Типовые ситуационные задачи. Задача 1. Больной К., 38 лет, шахтер по профессии, во время планового медицинского осмотра предъявил жалобы на появление одышки при значительной физической
Задача 1. Больной К., 38 лет, шахтер по профессии, во время планового медицинского осмотра предъявил жалобы на появление одышки при значительной физической нагрузке. Из медицинской книжки установлено, что он страдает врожденным пороком сердца....
Типовые ситуационные задачи. Задача 1.У больного А., 20 лет, с детства отмечается повышенное АД, уровень которого в настоящее время составляет 180-200/110-120 мм рт Задача 1.У больного А., 20 лет, с детства отмечается повышенное АД, уровень которого в настоящее время составляет 180-200/110-120 мм рт. ст. Влияние психоэмоциональных факторов отсутствует. Колебаний АД практически нет. Головной боли нет. Нормализовать...
Эндоскопическая диагностика язвенной болезни желудка, гастрита, опухоли Хронический гастрит - понятие клинико-анатомическое, характеризующееся определенными патоморфологическими изменениями слизистой оболочки желудка - неспецифическим воспалительным процессом...
|
Объект, субъект, предмет, цели и задачи управления персоналом Социальная система организации делится на две основные подсистемы: управляющую и управляемую...
Законы Генри, Дальтона, Сеченова. Применение этих законов при лечении кессонной болезни, лечении в барокамере и исследовании электролитного состава крови Закон Генри:
Количество газа, растворенного при данной температуре в определенном объеме жидкости, при равновесии прямо пропорциональны давлению газа...
Ганглиоблокаторы. Классификация. Механизм действия. Фармакодинамика. Применение.Побочные эфффекты Никотинчувствительные холинорецепторы (н-холинорецепторы) в основном локализованы на постсинаптических мембранах в синапсах скелетной мускулатуры...
|
|