Аболеваемость населения по обращаемости за медицинской помощью. Методика изучения
Статистический метод исследования, основанный на сборе и анализе информации, полученной при регистрации обращаемости населения за мед помощью(стат талоны). Правильно составленные группировки помогают выявить закономерности изучаемого вопроса. Например, изучая заболеваемость,обязательно нужно выделить возрастные группы от 0 до 1 года,от 2 лет до 4 лет, 5-9 лет, а затем по 5-летним или 10-летним интервалам.При изучении рождаемости,например, нет необходимости выделять отдельно группы 50-59,60-69 лет и т.д.,т.к. в этом возрасте роды почти не встречаются, а целесообразно выделить группу женщин в возрасте старше 49 лет. Признаки по которым производится группировка, делятся на количественные и атрибутивные (качественные). Количественным называется признак, который выражается числом (возраст,масса и длина тела, длительность пребывания больного на койке ит.д.).Атрибутивный признак выражается словесно (диагноз,пол,операции,профессии и т.д.).После шифровки карты группируются, раскладываются по номерам шифра, затем подсчитываются и заносятся в заранее составленные макеты таблиц. Программа разработки материала предусматривает составление макетов таблиц разного типа,которые заполняют на Ш этапе статистического исследования.Каждая таблица должна иметь номер, краткое и точное название, из которого можно было бы сразу видеть, какой материал освещен в этой таблице,заголовки для каждой графы,строки и итоги.Каждая таблица,подобно грамматическому предложению имеет статистическое (или табличное) подлежащее и сказуемое. Подлежащее - это то, о чем говорится в таблице, те объект исследования в целом или его часть(население, больницы, врачи, больные и т.д.) Сказуемое - это то, что говорит о подлежащем (признаки, которые характеризуют основную совокупность - пол, возраст, время, стаж работы и т.д.).Обычно принято подлежащее располагать по строкам таблицы, а сказуемое - по графам,но это не является непременным правилом. например, при печатании материала (для удобства расположения статистических данных) этот порядок может быть изменен. По видам статистические таблицы делятся на простые и сложные (групповые и комбинационные).
21.Виды диспансеров, формы и методы работы. Организация и управление диспансеризацией. Использование автоматизированных систем с применением ЭВМ. Под диспансеризацией понимается активное динамическое наблюдение за состоянием здоровья определенных контингентов населения (здоровых и больных), взятие этих групп населения на учет с целью раннего выявления заболеваний, динамического наблюдения и комплексного лечения заболевших, проведение мероприятий по оздоровлению условий их труда и быта, предупреждению развития и распространения болезней, восстановлению трудоспособности и продлению периода активной жизнедеятельности. Диспансеризация предусматривает прежде всего сохранение здоровья у здоровых, активное выявление больных с ранними стадиями заболеваний и предупреждение случаев нетрудоспособности; конечной ее целью является сохранение и укрепление здоровья и трудоспособности диспансеризуемого контингента. Этим определяется социально-гигиеническая сущность (значимость) диспансеризации. Диспансерный метод наблюдения является функцией лечащих врачей общей сети внебольничных учреждений (поликлиник, амбулаторий), обслуживающих население по месту жительства и по месту работы, а также врачей специализированных учреждений — диспансеров и центров ГСЭН. В настоящее время существуют различные диспансеры (врачебно-физкультурные, кожно-венерологические, противотуберкулезные, наркологические, кардиологические, онкологические, психоневрологические и др.). Диспансеры и диспансерные отделения (кабинеты) проводят мероприятия по массовой профилактике, направленные на предупреждение заболеваний, ведут учет заболеваемости и смертности от патологии по своему профилю, а также осуществляют лечебные мероприятия, консультации больных и организационно-методическое руководство работой врачей общей сети по борьбе с соответствующими заболеваниями. В задачи диспансеров входят: проведение обучения врачей общего профиля по соответствующим специальностям; внедрение в практику лечебно-профилактических учреждений современных методов профилактики, диагностики и лечения; пропаганда здорового образа жизни. Основными документами, которые оформляются на больных, состоящих на диспансерном учете, являются медицинская карта амбулаторного больного и контрольная карта диспансерного наблюдения, в которой фиксируются своевременность посещения врача и прохождения очередного медицинского осмотра, выполнение назначенных видов лечения, оздоровительных мероприятий и рекомендаций по трудоустройству. Важнейшие мероприятия при провед-и диспансер-циии 1.1.Провед-е учета насел-я на участке (перепись насел-я,проводимая мед.учр-ми) 2.обеспеч-е мед.учрежд-й необх.документей 3.формирование отд-ний проф-ки (штаты из числа положенных для данного ЛПУ) 4.обеспеч-е соотв.МТБ -оснащ-е вычисл.техникой,техникой для функц.д-ки,лабораторий 5.спец.подготовка мед.работников,принимающих участие в дисп-ции 6.опред-е необх.обьема работ Вся ответств-сть - на рук-во мед.учреждения. 2. Проведение массовых мед.осмотров насел-я с целью выявл-я нуждающихся в лечебн.и проф. мероприятий. мед. осмотры, амб. прием, стацион. помощь позволяют оформлять диспансеры, группы. Важнейш.условие-распред-е всех по группам здоровья. По предложению экспертов ВОЗ: 1.здоровы 2.вероятно больные 3.б-ные
|
