Внематочная беременность. Виды внематочной беременности

Виды внематочной беременности

Трубная

Яичниковая

Брюшинная

Причины:

- воспалительные изменения в трубе, после перенесенных инфекций женских половых органов.

- гормональные нарушения регуляции функции яичников.

 

Клиника:

Различают

- прогрессирующую трубную беременность,

- прервавшуюся по типу разрыва трубы

и трубного аборта

При внематочной беременности в организме происходят изменения, характерные для нормальной беременности ранних сроков.

Присутствуют предположительные и вероятные признаки беременности (задержка менструации).

 

Характерными признаками нарушенной внематочной беременности является:

- задержка менструации до 1,5 месяцев

- приступы болей внизу живота с иррадиацией в прямую кишку, крестец.

- приступы болей могут сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями из половых путей.

-обморочное состояние

- вздутие живота.

Лечение внематочной беременности хирургическое - удаление

трубы или пластика трубы при наличие условий.

 

Профилактика: лечение воспалительных заболеваний, регуляция гормональных нарушений.

 

Характеристика различных форм внематочной беременности.

 

Клинические признаки	Прогрессирую-щая внематочная	Трубный выкидыш	Разрыв трубы
Общее состояние	Удовлетвори- тельное	Кратковремен- ные обмороки	Клиника мас- сивной крово потери(шок)
боли	отсутствуют	Периодические приступы,ирра- диациая в пря- мую кишку	Резкие,внезап- ные боли с иррадиацией в прямую к-ку
выделения	отсутствуют	Мажущие, темного цвета, после приступа болей	Могут отсутствовать, или небольшие кровянистые
Данные влагалищного исследования	Матка меньше срока задержки менструации   В придатках определяется образование безболезнен- ное, магкой консистенции	Те же + болезненность при смещении матки, образование в придатках без четких контуров	Те же + Резкая болезненность придатков, нависание заднего свода
Методы исследования	УЗИ, Лапароскопия	лапароскопия	Пункция заднего свода

 

Апоплексия яичника – разрыв паренхимы яичника в связи с разрывом желтого тела.

Возникает чаще в середине менструального цикла.

Отличие от внематочной- нет задержки менструации.

Причины:

- воспалительные заболевания

- эндокринные заболевания

- физическое напряжение

 

Клиника: резкие боли внизу живота, иррадиация в прямую кишку, обморочное состояние.

Лечение:

при незначительном внутрибрюшном кровотечении консервативная терапия (постельный режим, холод на низ живота, кровоостанавливающие средства).

При значительном кровотечении – оперативное лечение (ушивание яичника).