Параметры, определяемые гематологическими анализаторами
Все многообразие гематологических приборов можно условно разделить на 3 класса с учетом их технических характеристик. I класс − полуавтоматические счетчики клеток крови, определяющие обычно от 4 до 10 параметров (лейкоциты WBC, эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, средний объем эритроцита MCV, среднее содержание гемоглобина в эритроците MCH, средняя концентрация Hb в эритроцитарной массе MCHC, тромбоциты PLT, средний объем тромбоцита MPV). Данные приборы в большинстве своем используют в работе предварительно разведенную кровь, поэтому комплектуются дилютерами. В основе подсчета и анализа клеток в счетчиках лежит кондуктометрический метод. II класс − автоматические анализаторы, проводящие анализ цельной крови и определяющие до 20 параметров, включая расчетные паказатели красной крови и тромбоцитов, гистограммы распределения лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов по объему, а также проводящие частичную дифференцировку лейкоцитов по трем параметрам (гранулоциты, лимфоциты и «средние клетки», состоящие преимущественно из эозинофилов и базофилов). В основе счета и дифференцировки клеток в анализаторах данного класса лежит кондуктометрический метод, который дополняется системами внутреннего контроля качества, волюметрического контроля и т.д. III класс − высокотехнологические гематологические анализаторы, позволяющие проводить развернутый анализ крови, включая полную дифференцировку лейкоцитов по 5 параметрам (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты), гистограммы распределения лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов по объему, скетограммы. В основе работы приборов этого класса лежит комбинация кондуктометрического метода с другими методами (рассеяние лазерного луча, радиочастотный, цитохимический, использование различных диффенцирующих лизатов и т.д.). Работы с гематологическими анализаторами требует предельной аккуратности и точности, строгого соблюдения требований соответствующих инструкций к прибору. Большинство ошибок и неточностей при работе с гематологическими анализаторами связано с техническими погрешностями: низкое качество разводящих жидкостей, погрешности при заборе крови, грязная посуда, удлинение интервала времени между забором крови или приготовлением разведений и подсчетом клеток и т.п. Существует также категория ошибок, связанных с особенностью патологических образцов крови.
|
