Социальная медицина: понятия и категории
СМ – отрасль научного знания, изучающая общественное здоровье, а также практическая деятельность, направленная на сохранение и укрепление общественного здоровья, предупреждение и лечение социальных болезней (болезнь – нарушение нормальной ж/д человека, обусловленное функциональными и (или) морфологическими изменениями). СМ – это наука о закономерностях развития зд. общества и здравоохранения. СМ находиться на стыке разных наук: медицины, гигиены, социологии и др. Медицина – область науки и практическая деятельность, направленные на сохранение и укрепление здоровья людей, предупреждение и лечение болезней. Гигиена – это наука изуч. влияние разных факторов окружающей среды на здоровье человека, его работоспособность и продолжение жизни. Для СМ объектом должны быть объединения (сообщества, популяции) людей: малые группы, общины, сообщества, население в целом, тогда как классическая медицина сосредоточивает свое внимание на индивидууме. Объектом явл. люди социально-дезадаптированные, страдающие хроническими заболеваниями. Предметом СМ является общественное здоровье (здоровье – процесс гармоничного взаимодействия социального и биологического в человеке, обеспечивающий ему устойчивость во взаимоотношениях с внешней средой). Общественное здоровье имеет своих субъектов, то есть “носителей” — конкретных живых людей со всеми социальными атрибутами: положением в обществе, профессиональной занятостью, семейным положением, жизненной ценностно-смысловой ориентацией. Поэтому социальный медик, занимаясь здоровьем человека, активно “вмешивается” в его дела, становится партнером своего пациента. Он отвечает не только за здоровье, но и занимается проблемами организации социальной помощи нуждающимся. Общественные последствия любого заболевания тоже являются сферой приложения сил социального медика. Когда мы говорим, что “носителями” общественного здоровья являются конкретные люди, то имеем в виду также следующее. В каждом конкретном обществе всегда есть группы людей, являющиеся носителями и распространителями тех или иных социальных (и клинических) болезней. Клиентом явл. чаще инвалиды и престарелые, кот. кроме соц. услуг нуждаются в мед помощи. Социальные заболевания – болезни человека, возникновение и распространение которых связано, главным образом, с неблагоприятными социально-экономическими и психосоциальными причинами. Это тоже часть предмета социальной медицины. Задачи социальной медицины — сохранение и защита общественного здоровья при любых социально-экономических, политических, идеологических господствующих ценностях и установках, социальных и природных обстоятельствах. Задачей явл. сфера сохранения и защиты общ. зд-я, в повседневности и в перспективах развитие общества при люб. соц-экономич, политич, идеологических ценностей и установок и при соц. и природных обстоятельствах. Структура СМ: - Структура заболеваемости и социальной патологии. - Распространение социальных болезней и социальной патологии - Диагностика социальных заболеваний и социальной патологии. - Социальная патология человеческих сообществ. - Социально-медицинская работа. - Социально-медицинская экология. - Социальная гигиена (гигиена труда, коммунальная гигиена, гигиена питания). - Организация здравоохранении, - Валеология. Социальная медицина в системе наук Ближе всего и теснее всего связаны с социальной медициной: классическая медицина в лице социальной гигиены, медицинской статистики, эпидемиологии, медицинской генетики и тд.; социология и социальная статистика; демография; экология и природопользование; организация производства и трудовые отношения. Отдельно нужно пояснить взаимоотношения СМ и СР. Для этого необходимо вспомнить цели СР, среди которых главенствующее место занимает улучшение качества жизни людей, попавших в ТСЖ. Кроме того, целью СМ является улучшение здоровья человеческих сообществ, которое во многом определяется качеством жизни. Отсюда следует, что обе и сферы человеческой деятельности направлены на достижение данных целей. При этом нужно помнить, что объекты интересов СМ и СР полностью не тождественны; они не совпадают абсолютно, так как в СМ есть аспекты, не относящиеся к задачам СР. СМР, которая трактуется как деятельность по оказанию социальной помощи людям с нарушенным здоровьем, также не совпадает с СР, хотя в настоящее время границы между этими двумя сферами существенно размыты. Следует указать, что к совместному ведению этих дисциплин относятся только те проблемы, которые возникают у граждан в жизнеобеспечении по причине нарушения здоровья. СМ включает в себя следующие разделы: - публичная медицина (объект – трудовой коллектив, цель – здоровая трудовая атмосфера); - пенитенциарная медицина; - военная медицина; - социологическая медицина.
|
