Фармакокинетика. Фармакокинетические свойства артемизинина и его производных в целом изучены недостаточно в связи с отсутствием методов их определения в тканях и биологических
Фармакокинетические свойства артемизинина и его производных в целом изучены недостаточно в связи с отсутствием методов их определения в тканях и биологических жидкостях. После введения в организм быстро гидролизуются с образованием активного метаболита - дигидроартемизинина. Артесунат имеет более короткий период полувыведения (около 1 ч), чем артеметер (4–12 ч). Нежелательные реакции Препараты, как правило, хорошо переносятся. НР отмечаются редко. ЖКТ: боль в животе, диарея. Печень: повышение активности трансаминаз. Гематологические реакции: транзиторная ретикулоцитопения и нейтропения. Другие: лекарственнная лихорадка, брадикардия. Показания Лечение малярии, включая церебральные формы, при резистентности к другим препаратам (иногда в сочетании с мефлохином, хинином, галофантрином, пириметамином/сульфадоксином или доксициклином). Противопоказания Гиперчувствительность к артемизинину и его производным. Беременность. Предупреждения Беременность. Адекватных исследований безопасности у людей не проводилось. Применение при беременности не рекомендуется. Кормление грудью. Данные о проникновении в грудное молоко отсутствуют. При назначении кормящим женщинам необходимо сопоставлять возможную пользу и риск. Педиатрия. Адекватные исследования безопасности не проводились. Следует применять с осторожностью. Лекарственные взаимодействия Противомалярийный эффект производных артемизинина усиливается при сочетании с мефлохином, хинином, галофантрином, пириметамином/сульфадоксином или доксициклином. Информация для пациентов Строго соблюдать режим и схемы лечения в течение всего курса, не пропускать дозу и принимать ее через равные промежутки времени. В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозу. Выдерживать длительность курса. Не использовать препараты с истекшим сроком годности. Проконсультироваться с врачом, если улучшение не наступает в течение нескольких дней или появляются новые симптомы. При нахождении в эндемичных регионах использовать все адекватные меры защиты от укусов комаров (защитные сетки, одежда, репелленты и т.д.). Срочно обращаться к врачу в случае развития лихорадки во время нахождения в эндемичном регионе и в течение нескольких месяцев после возвращения.
Препараты, применяемые при других протозойных инфекциях
|