· эндотоксин
фермент:
·
| VI.ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
Материал:выделения из шейки матки,влагалища,уретры, глаза,кровь
I.БАКТЕРИОСКОПИЯ
-окраска по Гр, внутриклеточное расп.
II.БАКТЕРИОЛОГИЯ
-см. культуральные св-ва
-см.биохимические св-ва
III.СЕРОДИАГНОСТИКА(не широкое применение)
-РСК
|
протеиназа
Персистенции
1.L форма
2.микрокапсула
3.внутреклеточный паразитизм
4.секреторные факторы
| ПРОФИЛАКТИКА
· Неспецифическая
· Специфическая- вакцина
Для обнаружения –провокационные пробы
ПИРОГЕНАЛ(отчищенный ЛПС)
|
| КЛАССИФИКАЦИЯ
Семейство:Enterobacteriacea
Род: Shigella
Вид:S.disenteria
S.flexneri
S.boydi
S.sonnei
|
| ИНФИЦИРУЮЩАЯ ДОЗА
102-107
|
Дизентерия
Шигеллез – кишечная инфекция, характер.
поражением дистального отдела толстого кишечника
АНТРОПОНОЗ
I.ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Источники инфекции:
· человек
· бактерионоситель
| VII.КЛИНИКА
Инкубационный период – 1-7суток
1.Дизентерия Григорьева-Шига
(S.disenteria)
Тяжелое течение, частый жидкий стул со слизью и прожилками крови, почечн. недостаточность
2.Дизентерия Флекснери
(S.flexneri, S.boydi)
Типичная дизентерия различной степени тяжести
2.Дизентерия Зонне
(S.sonnei)
Рвота, жидкий стул,боли в животе, фибрильная t, симптоматика напоминает ПТИ
Осложнения:
· кишечные кровотечения
· прободение кишечника
· выпадение прямой кишки
· бактерионосительство
· кишечный дисбактериоз
|
Механизм передачи:
S.disenteria
· фекально-оральный (алиментарный)
· контактно-бытовой
S.flexneri
S.boydi
· фекально-оральный (водный)
S.sonnei
· фекально-оральный
(алиментарный(молоко и его продукты))
II.МОРФОЛОГИЯ ВОЗБУДИТЕЛЯ
· Гр – палочки,с закругленными концами
· капсула
· жгутиков - НЕТ
· спор - НЕТ
III.КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА
Растут на средах Эндо, Левина, Плоскорева,Клиглера
IV.БИОХИМИЧЕСКИЕ СВ-ВА
-сахаролитическая активность
-↓биохимическая активность
| VIII.ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА
Материал:кровь,испражнения,слизь,гной, рвотные массы,секционный материал
I.БАКТЕРИОСКОПИЯ(см. морфология)
-окраска по Граму (синий)
-серебрение по Морозову
II.БАКТЕРИОЛОГИЯ
-см.культуральные и биохимич.св-ва
III.СЕРОДИАГНОСТИКА
-РА
-РПГА
-РИФ
IV.АНТИБИОТИКОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
V.ФАГОТИПИРОВАНИЕ
|
V.ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ (АГ)
О-Аг
К-Аг(S.flexneri)
Адгезии и колонизации
белки наружной мембраны
Агрессии и инвазии
- белки н.мембраны
· эндотоксин
· экзотоксин(энтеротоксин)
(цитотоксическое,
нейролитическое действие)
