Студопедия — Аспирационная пневмония
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Аспирационная пневмония






4. Пневмония у лиц с тяжелыми дефектами иммунитета (врожденный иммунодефицит, ВИЧ-инфекция, ятрогенная иммуносупрессия).

В настоящее время наиболее важным представляется разделение пневмоний с учетом условий и времени инфицирования легочной ткани на внебольничную и нозокомиальную; такое подраз­деление никак не связано с тяжестью течения заболевания, а основным и единственным критерием разграничения является то окружение, в котором развилась пневмония. В последние годы стали выделять пневмонии, связанные с оказанием медицинской помощи, которые по условиям возникновения их следует рассматривать как внебольничные, а по спектру возбудителей приближаются к нозокомиальным (табл. 1).

 

Таблица 1. классификация пневмоний

Внебольничная Нозокомиальная Связанные с оказанием медицинской помощи
1.Типичная (у пациентов с отсутствием выраженных нарушений иммунитета): а). бактериальная; б). вирусная; в). грибковая; г). микобактериальная; д). паразитарная. 2. У пациентов с выраженым нарушением иммунитета: а). синдром приобретннного иммунодефицита (СПИД); б). прочие заболевания и патологические состояния 3. Аспирационная пневмония /абсцесс легкого 1.Собственно нозокомиальная 2. Вентилятороассоциированная 3. Нозокомиальная пневмония у пациентов с выраженными нарушениями иммунитета: а). у реципиентов донорских органов; б). у пациентов, получающих цитостатическую терапию   1. Пневмония у жителей домов престарелых 2. Прочие категории пациентов: а). антибактериальная терапия в предшествующие 3 мес. б). госпитализация (по любому поводу) в течение 2 суток и более в предшествовавшие 90 дней; в). пребывание в других учреждениях длительного ухода; г). хронический гемодиализ в течение 30 суток и более; д). обработка раневой поверхности в домашних условиях; е). иммунодефицитные состояния/ заболевания.

 

По клинико-морфологическим признакам выделяют плевропневмонию (крупозную пневмонию) и бронхопневмонию (очаговую пневмонию). Следует отметить, что термин “крупозная пневмония” используется только в русской литературе.

По распространенности и локализации пневмонии делят на: лобулярные, субсегментарные, сегментарные, долевые, односторонние, двусторонние.

По степени тяжести на: легкую, средней тяжести, тяжелую.

По характеру течения на: острую, затяжную.

Выделяют также наиболее частые осложнения пневмоний:

1. Инфекционно-токсический шок

2. Экссудативный плеврит

3. Дистресс-синдром

4. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания

5. Инфекционная деструкция

6. Инфекционно-аллергический миокардит

7. Бронхоспастический синдром.

 

С практической точки зрения ВП - острое заболевание, возникшее во внебольничных условиях, сопровождающееся симптомами инфекции нижних дыхательных путей (лихорадка, кашель, отделение мокроты, возможно гнойной, боли в груди, одышка) и рентгенологическими признаками «свежих» очагово-инфильтративных изменений в легких при отсутствии диагностической альтернативы.







Дата добавления: 2015-06-12; просмотров: 387. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...

Теория усилителей. Схема Основная масса современных аналоговых и аналого-цифровых электронных устройств выполняется на специализированных микросхемах...

Логические цифровые микросхемы Более сложные элементы цифровой схемотехники (триггеры, мультиплексоры, декодеры и т.д.) не имеют...

Вопрос. Отличие деятельности человека от поведения животных главные отличия деятельности человека от активности животных сводятся к следующему: 1...

Расчет концентрации титрованных растворов с помощью поправочного коэффициента При выполнении серийных анализов ГОСТ или ведомственная инструкция обычно предусматривают применение раствора заданной концентрации или заданного титра...

Психолого-педагогическая характеристика студенческой группы   Характеристика группы составляется по 407 группе очного отделения зооинженерного факультета, бакалавриата по направлению «Биология» РГАУ-МСХА имени К...

Трамадол (Маброн, Плазадол, Трамал, Трамалин) Групповая принадлежность · Наркотический анальгетик со смешанным механизмом действия, агонист опиоидных рецепторов...

Мелоксикам (Мовалис) Групповая принадлежность · Нестероидное противовоспалительное средство, преимущественно селективный обратимый ингибитор циклооксигеназы (ЦОГ-2)...

Менадиона натрия бисульфит (Викасол) Групповая принадлежность •Синтетический аналог витамина K, жирорастворимый, коагулянт...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.009 сек.) русская версия | украинская версия