Разделение между участком роста и центром роста определяет различие между теориями контроля роста. Участком роста является лишь место, где происходит рост, в то время как в центре роста происходит независимый (генетически контролируемый) рост. Все центры роста являются также участками, но не наоборот. Главный толчок в теории о том, что ткани, формирующие кости, несут с собой стимул к этому, был сделан в результате заключения о том, что общая модель черепно-лицевого роста является в значительной степени постоянной. Постоянство модели роста расценивалось как доказательство того, что большинство участков роста были также и центрами. Отчасти швы между мембранными костями черепа и челюстей были определены центрами роста вместе с участками внутрихрящевого окостенения в основании черепа и в нижнечелюстном мыщелке. Рост в данном случае был результатом выражения генетической программы во всех этих участках. Поэтому перенос верхней челюсти был результатом давления, создаваемого ростом швов.
В случае правильности этой теории рост на швах должен был бы происходить в основном независимо от окружающей среды и было бы невозможно внести изменения в процесс роста на швах. Пока эта теория развития оставалась доминирующей, предпринималось мало попыток модифицировать лицевое развитие, поскольку ортодонты «знали», что это невозможно сделать. Сейчас ясно, что швы и периостальные ткани не являются первоочередными определяющими факторами черепно-лицевого роста. К этому заключению привели две линии доказательств. Первое заключалось в том, что при трансплантации участка шва между двумя лицевыми костями в другое место (например в углубление брюшной полости) ткань прекращает свой рост. Это указывает на недостаток внутреннего потенциала роста швов. Во-вторых, можно отметить, что рост на швах реагирует на внешнее воздействие при большом количестве обстоятельств. При механическом разъединении черепных или лицевых костей на швах промежутки будут заполняться новыми костями, а кости станут больше в размерах, чем обычно (см. рис. 2-26). При сжатии шва рост в этом месте замедляется. Таким образом, швы являются областями, которые реагируют на воздействие, а не являются детерминантами. Швы верхней челюсти являются участками роста, а не его центрами.
Рис. 2-32. Раньше нижняя челюсть рассматривалась аналогично длинной кости, модифицированной: 1) удалением эпифиза и расширением эпифизарных пластин; 2) изгибанием тела в форме подковы. Если бы такая аналогия была верной, то хрящи на концах кости, безусловно, вели бы себя как действительно растущие хрящи. Однако современные эксперименты доказывают, что хотя такая аналогия и является привлекательной, она не верна.
