Пищевод

Движения желудка способствует перемешиванию, размельчению и продвижению содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку:

· перистальтические движения – за счет сокращения циркулярных мышц желудка (3 раза в мин)

· систолические – связаны с сокращением мышц терминальной части пилорического отдела желудка, обеспечивают переход части содержимого жедудка в 12-перстную кишку.

· тонические – неперистальтические, обусловленные изменением тонуса мышц. Повышение тонуса мышц приводит к уменьшению полости и повышению давления в желудке (до нескольких минут). При понижении – объем органа увеличивается.

При пустом желудке возникают периодические сокращения, которые сменяются состоянием (периодом) покоя. Этот вид сокращения мышц связан с ощущением голода.

Антиперистальтика – при рвоте.

Рвота – сложный защитный рефлекс, центр которого находится в продолговатом мозге. Раздражение центра может происходить рефлекторно с рецепторов слизистой оболочки желудка, носоглотки, брюшины. Рвота может быть вызвана введением в кровь рвотных средств (апоморфин, морфин), которые непосредственно воздуждают рвотный центр. Перед наступлением рвоты происходит глубокий вдох, после чего благодаря сильным сокращениям желудка и брюшных мышц при закрытом сфинктере привратника содержимое желудка выбрасывается наружу.

 

 

Глотка

В ней перекрещиваются пищеварительные и дыхательные пути. Выделяют три отдела:

Носовая часть - продолжение воздухоносных путей, выстлана слизистой, сверху реснитчатый эпителий, содержит собственную пластинку слизистой из рыхлой соединительной ткани и белково-слизистые железы.

Ротовой и гортанный отделы содержат 4 оболочки, причем они максимально выражены в ротовом отделе.

Слизистая оболочка выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием. Мышечная пластинка отсутствует.

В подслизистой основе имеется мышечная пластинка. Здесь присутствуют сосудистые и нервные сплетения, а также слизистые железы.

Мышечная оболочка построена из поперечно-полосатой мышечной ткани. Внутренний слой - продольный, наружный - циркулярный. Появляются межмышечные нервные сплетения.

Наружная оболочка - адвентиций из рыхлой соединительной ткани, который фиксирует глотку к другим органам.

Пищевод

Внутренняя поверхность - гладкая, стенка содержит 4 оболочки. Слизистая и подслизистая образуют крупные продольные складки, которые в норме заполняют просвет пищевода.

Слизистая оболочка выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием, который покрыт пленкой слизистого секрета. Собственная пластинка слизистой находится под эпителием. В ней в небольшом количестве встречаются лимфатические узелки, гемокапилляры и в двух участках (на уровне 5 кольца трахеи, то есть между верхней и средней третью; и в нижней части пищевода) имеются кардиальные железы, по строению и по функции аналогичные кардиальным железам желудка. Они вырабатывают слабо концентрированный желудочный сок. Мышечная пластинка появляется между верхней и средней третью пищевода (5 кольцо трахеи). При этом пучки гладкомышечных клеток располагаются продольно и мышечная пластинка уплощается по ходу пищевода. Ее расслабление способствует расширению просвета пищевода и прохождении пищевого комка. Эта пластинка расслабляется только на том участке, где находится пищевой комок.

Подслизистая основа широкая, содержит сосудистые и нервные сплетения, а также слизистые железы пищевода (сложные альвеолярно-трубчатые железы). Их выводные протоки открываются на поверхность эпителия.

Мышечная оболочка. В верхней трети она состоит из скелетной мышечной ткани, в нижней части пищевода - из гладкой мышечной ткани. В средней трети происходит замещение скелетной ткани гладкомышечной. Внутренний слой - циркулярный, наружный - продольный. Внутренний слой на уровне 5 кольца трахеи (перстневидный хрящ) и в нижней части пищевода образует циркулярные утолщения - это физиологические сужения. Между слоями мышечной оболочки имеется мощное межмышечное нервное сплетение.

Наружная оболочка - адвентициальная. Лишь в абдоминальной части (ниже диафрагмы) пищевод покрыт брюшиной - серозная оболочка.