Этические аспекты, связанные со СПИДом

Дискриминация жертв СПИДа существует на различных уровнях и направлена не только против "голубых". Детям, больным СПИДом,

запрещают посещать школу; домовладельцы отказываются сдавать в наем квартиры или продлевать сроки договоров; администрация увольняет с работы. Отдельные медицинские работники не желают предоставлять таким лицам услуги, боясь заразиться СПИДом.

В результате подобной явной дискриминации эпидемия СПИДа затронула и некоторые проблемы, связанные с этикой и конфиденциальностью. Например, имеет ли администрация право знать результат анализа на ВИЧ-антитела своего работника? Имеет ли это какое-то значение, если работником окажется повар, медсестра или врач? Имеют ли право страховые компании отказывать в выплате страховки лицам, имеющим положительный ответ на ВИЧ-антитела, или людям, входящим в группу повышенного риска? Должны ли быть обязательными анализы на СПИД для вступающих в брак? Следует ли запрещать вступать в брак и иметь детей лицам с положительным результатом анализа? Другой стороной проблемы являются вопросы, затрагивающие другие права личности. Имеют ли родители право знать, что в классе, где учатся их дети, есть ребенок, инфицированный СПИДом? Или как, например, случай в Сан-Франциско: человек, заявивший, что он болен СПИДом, избил полицейского; имеет ли последний право на конфиденциальную медицинскую информацию об обидчике и имеет ли право власть на такую информацию при решении вопроса об обвинении человека в покушении на убийство?

В дополнение к этому широкому кругу этических проблем руководители гомосексуальной общины высказывают опасения, что широкая пропаганда знаний о СПИДе может привести к очередному взрыву гомофобии в обществе. В результате могут быть зачеркнуты все достижения 1970-х годов в части соблюдения гражданских прав гомосексуалов по трудоустройству, решению жилищных проблем и по некоторым другим легализованным актам (например, гомосексу-алам было разрешено усыновлять детей). Гомосексуалы расстроены, что эта болезнь, которая еще не до конца понята и, как известно, не является исключительно болезнью гомосексуалов, может не только отбросить их опять на существующие некогда позиции, но и угрожать их личной безопасности. Те, кто провозглашает, что СПИД - это гнев Божий против гомосексуалов, что-то вроде Содома и Гоморры наших дней, также подливают масло в огонь. А по мере увеличения случаев заболевания СПИДом, что неминуемо, подобного мнения будут придерживаться все больше людей.

Со своей стороны гомосексуалы считают, что на исследования болезни отпускается недостаточно средств. В газете "Тайм" приведено следующее высказывание Дональда Курри, занимающегося вопросами саркомы Капоши в Сан-Франциско: "Если бы от этой болезни умирало столько же бойскаутов, то на исследования было бы выделено чертовски больше средств" (март, 28, 1983 г.).

Поскольку большинство ученых и политических деятелей в настоящее время считают, что так оно и есть на самом деле, федеральные расходы на борьбу со СПИДом возросли с 5,5 млн долларов в 1981 г. до 411 млн долларов в 1986 г. И тем не менее Институт Медицины и Национальная Академия Наук считают, что эти фонды также недостаточны. По их мнению, потребуются биллионы долларов, если мы хотим победить эту эпидемию в ближайшие 10 лет.

Истинное поражение населения эпидемией СПИДа, вероятно, еще несколько лет будет неясно. Стоимость этой эпидемии как в числах человеческих жизней, так и в биллионах долларов будет астрономической. Если в начальной школе пропаганду против СПИДа будут вести случайные, не подготовленные люди, целое поколение будет считать секс убийцей, до того как оно научится понимать, что секс -это любовь, наслаждение, ответственность. Также можно предположить, что если эпидемия будет продолжаться, то большинство подростков откажется от активной гомосексуальной деятельности и также воздержится от откровенного проявления своих сексуальных наклонностей. Вероятно, также в прошлое отойдут секс до брака и внебрачные сексуальные связи. Как среди гомосексуалов, так и среди гетеросексуалов предпочтение будет отдаваться моногамным, долговременным отношениям постоянных пар. Уже сейчас считается неизбежным, что СПИД распространится и в гетеросексуальной среде. Специалисты считают, что в ближайшие 5 лет 20-25% случаев заболеваний будет приходиться на гетеросексуалов, не являющихся наркоманами.

Короче говоря, СПИД бросил человеку серьезный вызов. В то время как будут и дальше продолжаться усилия по созданию как превентивных средств, так и лечебных препаратов, нам следует самым тщательным образом изучить источники этого бедствия. В борьбе с этой растущей опасностью нашему обществу придется столкнуться с трудными проблемами и принимать жесткие решения.