А) Преимущественная локализация на лице; Б) Преимущественно в утренние часы; В) Бледные; Г) Мягкие, тестоватые; Д) Плотные, цианотичные.

59. Морфологическим признаком мезангиопролиферативного гломерулонефрита является:

А) Эндокапиллярная пролиферация; Б) Экстракапиллярная пролиферация; В) Уплотнение базальной мембраны; Г) Мезангиальная пролиферация; Д) Все ответы неверные.

60. Для обеспечения нефропротекции необходимо снижение АД до:

А) 140/90 мм.рт ст.; Б) 130/85 мм.рт. ст.; В) 120/80 мм.рт.ст.; Г) 90/60 мм рт. ст.; Д) Все ответы верны.

 

 

ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ ПО НЕФРОЛОГИИ

	А		Г
	Г		В
	А		Д
	В		Б
	Г		Д
	В		В
	Д		Г
	Д		В
	А		В
	Д		В
	Д		Б
	Д		Д
	Б		Б
	Б		Д
	Г		Б
	Б		Г
	Д		Д
	Д		В
	Б		А
	Г		Д
	Б		Д
	В		Д
	Г		В
	А		В
	Б		В
	Б		Б
	В		Д
	Б		Д
	Д		Г
	Д		В

 

 

Желозодефицитная анемия (ЖДА).

1. Наиболее частой причиной ЖДА является все, КРОМЕ:

А) Кровотечение; Б) Недостаток поступления железа с пищей; В) Гиповитаминоз, Г) Дефект структуры мембраны эритроцитов; Д) Хроническая почечная недостаточность.

2. Для железодефицитной анемии в общем анализе крови характерны следующие изменения:

А) Анизо– и пойкилоцитоз; Б) Лейкопения; В) Гипохромия эритроцитов; Г) Умеренная эритропения; Д) Все ответы верны.

3. Для перорального применения при ЖДА не используется:

А) Сорбифер дурулес; Б) Фенюльс; В) Феррокаль; Г) Феррум–Лек; Д) Конферон.

4. К клиническим симптомам ЖДА относится все, КРОМЕ:

А) Одышка и тахикардия; Б) Бледность и сухость кожи; В) Выпадение волос; Г) «Лаковый язык»; Д) Извращение вкуса.

5. Для диагностики ЖДА не является патогномоничным:

А) Отсутствие железа в окрашенном биоптате костного мозга; Б) Низкий уровень ферритина сыворотки; В) Гипохромия и микроцитоз при специфических клинических данных; Г) Ответ на терапию препаратами железа в течение 1 мес.; Д) Обнаружение мегалобластов при исследовании костного мозга.

6. При лечении ЖДА показано сочетание приема препаратов железа с:

А) Хлористоводородной кислотой; Б) Витаминами группы В; В) Аскорбиновой кислотой; Г) Ни с одним из препаратов; Д) Со всеми препаратами одновременно.

7. Физиологические потери железа у мужчин и женщин происходят следующими путями, КРОМЕ:

А) С калом; Б) С желчью; В) С потом; Г) Со слущивающимся эпителием кожи; Д) С мочой.

8. Для лабораторной диагностики ЖДА не информативен следующий анализ:

А) ОАК; Б) ОАМ; В) Кал на скрытую кровь; Г) Проба Кумбса; Д) Сывороточное железо и ферретин.

9. Парентеральное введение препаратов железа при ЖДА не показано:

А) При тяжелых энтеритах; Б) После обширной резекции тонкой кишки; В) После резекции 2/3 желудка; Г) При обострении язвенной болезни 12 перстной кишки; Д) При длительной диарее.

10. Для клинического проявления анемического (циркуляторно–гипоксического) синдрома характерны следующие проявления, кроме:

А) Голоная боль, головокружение, обмороки; Б) Гепато–спленомегалия; В) Шум в голове и ушах, систолический шум на верхушке, в т. Боткина; Г) Мелькание пятен перед глазами; Д) Одышки и сердцебиение при физической нагрузке, ноющая боль в области сердца

11. Для ЖДА не характерно:

А) Содержание Нв < 100г/л; Б) Цветной показатель ниже 0,80; В) Увеличение сывороточного железа; Г) Микроцитоз эритроцитов более 20%; Д) Погофагия (влечение к потреблению льда).

12. Переливание крови или эритроцитарной массы при ЖДА показано в следующей ситуации:

А) Нв = 80 г/л у взрослых; Б) Нв = 40 г/л; В) Предстоящая операция; Г) Нв 70–80 г/л у молодых пациентов; Д) При уровне Нв < 100 г/л во всех возрастных группах.

13. Для клинического проявления сидеропенического синдрома характерны следующие проявления, КРОМЕ:

А) Обмороки; Б) Извращение вкуса и обоняния; В) Симптом «синих склер»; Г) Мышечная слабость, Д) Императивные позывы на мочеиспускание.

14. Латентный дефицит железа диагностируется на основании следующих признаков:

А) Анемия отсутствует, содержание Нв нормальное; Б) Имеются клинические признаки сидеропенического синдрома; В) Содержание сывороточного железа снижено; Г) Общая железосвязывающая способность сыворотки крови повышена; Д) Все ответы верны.

15. Осложнениями при лечении препаратами железа является:

А) Аллергическая реакция; Б) Диарея; В) Абдоминально–болевой синдром; Г) Кардиалгии; Д) Все ответы верны.

16. Для легкого течения ЖДА характерно все перечисленное, КРОМЕ:

А) Нв – 110–90 г/л; Б) Бессимптомное течение; В) Дистрофические изменения кожи и ее придатков; Г) Незначительное снижение сывороточного железа; Д) Нормальное содержание ретикулоцитов в периферической крови.

17. Через какой промежуток времени у больных ЖДА следует ожидать повышение уровня Нв при лечении препаратов железа:

А) Через 1 неделю; Б) Через 1,5 недели; В) Через 2 недели; Г) Чрез 3 недели; Д) Через 4 недели.

18. Основной патогенетический метод лечения ЖДА:

А) Гемотрансфузии; Б) Препараты железа для внутривенного и внутримышечного введения; В) Препараты железа для перорального применения; Г) Препараты железа в сочетании с витамином В-12; Д) Препараты железа в сочетании с витамином В₆, фолиевой кислотой.

19. Для среднетяжелого течения ЖДА характерно все перечисленное, КРОМЕ:

А) Бессимптомное течение; Б) Нв –70–90 г/л; В) Жалоб на повышенную утомляемость, слабость, раздражительность; Г) Появления головокружений, головных болей, тахикардии; Д) Одышки.

20. Какие изменения размеров и формы эритроцитов характерны для ЖДА:

А) Макроциты; Б) Мегалоциты, пойкилоцитоз; В) Микроциты, пойкилоцитоз; Г) Серповидные эритроциты; Д) Мишеневидные эритроциты, пойкилоцитоз.

21. Какие препараты ухудшают всасывание железа:

А) Антациды (магния трисиликат); Б) Энтеросорбенты (активированный уголь); В) Карбонаты, оксалаты, фосфаты; Г) Соли кальция; Д) Все перечисленные препараты.

22. Для тяжелого течения ЖДА характерно все перечисленное, КРОМЕ:

А) Содержание Нв ниже 70 г/л; Б) Развитие выраженной недостаточности кровообращения;

В) Артериальная гипотония; Г) Анемический синдром проявляется только при физической нагрузке; Д) Анемический синдром проявляется в покое.

23. Через какой промежуток времени у больных ЖДА следует ожидать повышение уровня ретикулоцитов при лечении препаратов железа:

А) Через 1 неделю; Б) Через 1,5 недели; В) Через 2 недели; Г) Чрез 3 недели; Д) Через 4 недели.

24. Какие продукты должны входить в рацион питания у больных с ЖДА?

А) Мясо (говядина, телятина, кролик); Б) Рыба, печень; В) Бобы сои, яйца, кукуруза; Г) Гранаты, зеленые яблоки; Д) Все перечисленные.

25. Повышенная потребность организма в железе возникает во всех ситуациях, КРОМЕ:

А) При беременности, родах, лактации; Б) У больных В ₁₂ дефицитной анемии на фоне лечения витамином В₁₂; В) При хронических гастритах; Г) В период полового созревания; Д) При интенсивных занятиях спортом.

26. Для железодефицитной анемии характерно:

А) Г'иперхромия, макроцитоз; Б) Гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стерильном пупктате; В) Гипохромия, микроцитоз, мишеневидные эритроциты; Г) Гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворот­ки; Д) Гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающеи способности сыворот­ки

27. Какой препарат не применяют при лечении ЖДА?

А) Фолиевую кислоту; Б) Сорбифер-дурулес; В) Феррум Лек; Г) Мальтофер фол; Д) Фенюльс.

28. Для ЖДА характерны следующие извращения вкуса, КРОМЕ:

А) Отвращение к никотину; Б) Пристрастие к мелу, извести; В) Пристрастие к глине; Г) Пристрастие к зубному порошку; Д) Пристрастие к углю.

29. Преимущественное всасывание железа происходит:

А) В ротовой полости; Б) В желудке; В) В тонком кишечнике; Г) В толстом кишечнике; Д) Во всех отделах желудочно–кишечного тракта одинаково всасывается.

30. При лечении препаратами железа из рациона питания целесообразно исключить:

А) Чай; Б) Молоко; В) Растительные волокна, отруби; Г) Жиры; Д) Все перечисленное.

ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ ПО ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ

	Г		В
	Д		Д
	Г		В
	Г		А
	Д		В
	В		Д
	В		Г
	Г		Б
	В		Д
	Б		В
	В		Д
	Б		А
	А		А
	Д		В
	Д		Д