РЕАНИМАЦИЮ ПРОДОЛЖАЮТ 2-3 ЧАСА (если не появились признаки биологической смерти) ИЛИ ДО ПРИБЫТИЯ ВРАЧЕЙ
Признаки биологической смерти (когда проведение реанимации бессмысленно): - высыхание роговицы глаза(«селёдочный» блеск), - остаточная деформация зрачка при осторожном сжатии глазного яблока пальцами («кошачий глаз»), - появление трупных пятен. Остановка кровотечения. Речь идёт о наружных кровотечениях, поскольку с внутренними кровотечениями может бороться только врач и на операционном столе. ПРИЗНАКИ ВНУТРЕННЕГО КРОВОТЕЧЕНИЯ:внезапное потеря сознания, перед которой резкая слабость, головокружение, звон в ушах, потемнение в глазах, бледность. Признаки перитонита: резкие боли в животе, болезненность при ощупывании, напряжение мышцы брюшной стенки, вздутие живота, жажда, землистый цвет лица, учащение дыхания, часто и плохо считываемый пульс, сухой язык, повышение температуры, нарушение функции внутренних органов. ПОМОЩЬ: провести все противошоковые мероприятия. Абсолютный голод! Задержка с транспортировкой смертельно опасна! Наружные кровотечения могут быть, артериальными, венозными, комбинированными. Если имеется сильное артериальное кровотечение, ПРИЗНАКИ:кровь из раны вытекает фонтанирующей струей или толчками; Большое кровавое пятно на одежде или лужа крови возле пострадавшего. Кровь ярко алого цвета. Помощь: - нельзя тратить время на освобождение от одежды: кулаком или пальцем немедленно остановить кровотечение, прижав кровоточащий сосуд к костным образованиям. - раненную часть тела нужно поднять вверх. - наложить жгут. - обработать прилегающую к ране поверхность йодом, зеленкой или раствором хозяйственного мыла, наложить стерильную повязку. - на холоде укутать раненную конечность, чтоб предотвратить переохлаждение или обморожения, укрыть пострадавшего, дать тёплое питьё, (если нет повреждений брюшной полости). - срочно нужен врач! При артериальном кровотечении нужно зажать соответствующую артерию, расположенную между поражённым участком тела и сердцем. Но к счастью, большинство кровотечений, являются слабыми, и их можно остановить с помощью давящей повязки, которая выполняется следующим образом: - стерильным бинтом перевязывают рану, - на перевязку накладывается не раскрытый индивидуальный пакет или сложенный носовой платок, который туго прибинтовывается ещё одним бинтом. Давящая повязка не должна быть слишком тугой, но и не должна развязываться сама. При сильном кровотечении на кисти, предплечье, стопе, или голени, согнуть конечность до отказа в локтевом или коленном суставе заложив предварительно в локтевую или коленную впадину нераспечатанный бинт или что либо подобное. После этого конечность фиксируется бинтом или косынкой. Если вышеуказанные меры не помогают используют наложение жгута. Жгут – это ответственная мера: в результате нарушения кровообращения возникает опасность необратимых повреждений мышечных тканей и системы кровообращения!!! Накладывают жгут на конечности: на плечо или бедро (там где одна кость). Жгут можно накладывать широкой резиновой лентой, косынкой или другими широкими заменителями. Затягивать до исчезновения пульса в конечности(при наложении жгута на бедро пульс определяется в подколенной ямке). На шею жгут накладывают без контроля пульса до прибытия врача. Для герметизации раны используют любой тампон, платок, упаковку бинта и т.п. Жгут накладывают через шею с повреждённой стороны и поднятую с другой стороны руку. Нельзя накладывать жгут из верёвки, узкого ремня, шнура и т.п. Неправильное наложение может привести к такому повреждению тканей, следствием которого будет ампутация! Разрешённая продолжительность наложения жгута – 20 минут. После этого(при предварительной перевязке или наложении давящей повязки) жгут снимается. И, если кровотечение не остановлен, через 3 минуты накладывается снова. Точно так же жгут следует немедленно наложить в случае посинения и отёка конечности или вздутия вен.
|