Этиология НП ивл.
ВЕНТИЛЯТОР ….
Этиология НП ивл Возбудителями более чем 90% всех случаев НП являются бактерии (Bergogne-Berezin Е., 1995). Установлены существенные отличия возбудителей нозокомиальной и внебольничной пневмонии. При внебольничных пневмониях основным возбудителем служит грамположительный Streptococcus pneumoniae, значительно реже - стафилококки, хламидии, микоплаэмы, клебсиеллы. Нозокомиальные пневмонии отличаются полиэтиологичностыо. Результаты наших собственных наблюдений представлены в табл.2. Как и в других сериях исследований, примерно в 2/3 случаев возбудителями НП были аэробные грамотрицательные бактерии. Возбудителями тяжелой НП могут являться Таблица 2 СТРУКТУРА ВОЗБУДИТЕЛЕЙ НПивл (N=73)
У 44 пациентов (60,3%) был выделен один микроорганизм, у 23 (31,5%) — два, а у 6 пациентов (8,2%) — три возбудителя. Таким образом, частота микст-инфекции составила 40%. Данные о составе выделенных микробных ассоциаций суммированы в Таблице 3. Таблица 3
|
