а) образование свищей
б) кишечная непроходимость +
в) нагноение клетчатки, окружающей тератому
г) озлокачествление
д) кровотечение.
49. К обязательным методам обследования больных каудальными тератомами относится:
1. наружный осмотр крестцово-копчиковой области и промежности
2. пальцевое исследование прямой кишки +
3. ректороманоскопия
4. проктография +
5. фистулография при наличии свищевого отверстия
50. Эндоскопическая картина при каудальных тератомах чаще всего характеризуется:
1. изъязвлением слизистой оболочки прямой кишки над образованием
2. наличием разрастаний на слизистой оболочке, покрывающей образование
3. отсутствием смещаемости слизистой оболочки над тератомой
4. сдавлением из вне стенки кишки, сужением ее просвета и смещением прямой кишки при неизмененной слизистой оболочке +
5. контактной кровоточивостью слизистой оболочки прямой кишки
51. Операционный гастроскоп впервые создал:
а) Шиндлер в 1932 г
б) Хеннинг в 1939 г
в) Тейлор в 1941 г
+ г) Бенедикт в 1948 г
д) Уи в 1950
52. Гибкий гастроскоп впервые применил:
а) Уи
б) Бенедикт
в) Тейлор
г) Хеннинг
+ д) Гиршовиц
53. Показания к плановой эзофаго-гастродуоденоскопии, это -:
+а) Установление диагноза
+б) Оценка эффективности лечения
+в) Установление локализации процесса
г) Определение источников кровотечения
+д) Проведение лечебных и оперативных манипуляций
54. Показания к экстренной эзофаго-гастродуоденоскопии:
+а) Желудочно-кишечное кровотечение
+б) Инородное тело пищевода и желудка
+в) Перфоративная язва желудка и 12п.к. при отсутствиии пневмоперитонеума
г) Демпинг- синдром
д) Постваготомическая диарея
55. Абсолютные противопоказанияк плановой эзофаго-гастродуоденоскопии:
+а) Инфаркт миокарда
б) Вирусный гепатит С
+в) Сердечно-сосудистая недостаточность III степени
+г) Инсульт в острой стадии
д) Психические заболеваний
56. Относительные противопоказанияк плановой эзофаго-гастродуоденоскопии:
+а) Острые воспалительные заболеванияминдалин, глотки, гортани, средостения
+ б) Психические заболевания
в) Ожирение
г) Диффузный токсический зоб ІІст.
+д) Кифоз, лордоз, сколиоз
57. Абсолютные противопоказания к экстренной гастроскопии:
а) Варикозное расширение вен
б) Инфаркт миокарда
в) Психические заболевания
+ г) Агональное состояние больного
д) Желудочно-кишечное кровотечение
58. Показания к бронхофиброскопии:
а) Профузное легочное кровотечение
б) Статус астматикус
+ в) Центральный рак легкого
г) Инородное тело легкого
д) Гемофилия
59. При бронхоскопии возможно диагностировать:
а) Бронхоэктатическую болезнь
б) Интерстициальную пневмонию
в) Неосложненную кисту легкого
+ г) Центральный рак легкого
д) Недренирующийся абсцесс легкого
60. При лапароскопии нельзя установить:
а) Цвет опухоли
+ б) Морфологическую структуру опухоли
в) Наличие метастазов
г) Консистенцию опухоли
д) Подвижность опухоли
61. Специальная подготовка к гастроскопии требуется у больных:
а) С язвой желудка
+ б) Со стенозом привратника
в) С хроническим гастритом
г) С эрозивным гастритом
д) С полипами желудка
62. При обработке и стерилизации фиброэндоскоповпротивопоказано:
+ а) Автоклавирование
б) Промывание в проточной воде
в) Газовая стерилизация
г) Стерилизация формальдегидом
д) Обработка 70° спиртом
63., Показания к колоноскопии:
а) Гемолитическая анемия
б) Рак яичника
в) Метастатическое поражение печени
г) Язва желудка
+ д) Кишечное кровотечение
64. Показания к ургентной колоноскопии:
а) Перитонит
+б) Кишечное кровотечение тяжелой степени
в) Подозрение на перфорацию толстой кишки
г) Дивертикулез толстой кишки с явлениями периколита
д) Болезнь Гиршпрунга
65. Инструментальная диагностика источника толстокишечного кровотечения:
+а) Ректороманоскопия
+б) Сигмоидоскопия
в) Спленопортография
+г) Диагностическая колоноскопия
д) Интраоперационная колоноскопия
66. Цель селективной эндоскопической контрастографии не включает:
а) Выяснение природы сужения толстой кишки
б) Уточнение протяженности сужения
в) Изучениесостояния тонко-толстокишечных анастомозов
+ г) Уточнение характера ранее выполненной операции на толстой кишке
д) Фистулографию
67. Показания к интраоперационной колоноскопии:
а) Дивертикулез толстой кишки, осложненный дивертикулитом
+ б) Кишечное кровотечение с неустановленным источником
в) Неспецифический язвенный колит, осложненный кровотечением
г) Болезнь Крона в фазе стриктурирования
д) Токсическая дилатация толстой кишки
68. Осложнения бронхоскопии:
а) Бронхо-пищеводный свищ
б) Желудочное кровотечение
+ в) Ларингоспазм
г) Пневмоторакс
д) Ателектаз легкого
69. Наименее токсичным для обезболивания при бронхоскопии является:
а) Новокаин
б) Кокаин
+ в) Тримекаин
г) Дикаин
д) Лидокаин
70. Противопоказание к диагностической плановой лапароскопии:
а) Асциты неясного генеза
+ б) Дивертикулиты 12-перстной кишки
в) Диффузные заболевания печени
г) Женское бесплодие
д) Спленомегалия
71. Диагностическая плановая лапароскопия не показана для:
а) Уточнения распространенности опухолевого процессапо органам брюшной полости
б) Выявления метастазов
в) Выяснения природы очаговых изменений печени
г) Уточнения характера опухолевых образований в брюшной полости
+ д) Выяснения причины острой кишечной непроходимости
72. Противопоказание к экстренной диагностической лапароскопии:
а) Для уточнения формы острого панкреатита
б) Для проведения дифференциального диагнозамежду ургентной гинекологической и хирургической патологией
+в) Для удаления асцитической жидкости при синдроме портальной гипертензии
г) Для уточнения формы и распространенности трофических нарушенийпри подозрении на мезентериальный тромбоз
д) Для проведения дифференциального диагнозамежду острым аппендицитом и болезнью Крон
73. Париетальная плевра с мелкими высыпаниями, покрытая фибрином
на различном протяжении с образованием полостей, характерна:
а) Для эмпиемы плевры
б) Для метастатических опухолей плевры при раке легкого
+ в) Для туберкулезного плеврита
г) Для первичных опухолей плевры
д) Для саркоидоза плевры
74. Сращения при туберкулезном плеврите:
а) Отсутствуют всегда
б) Интимно спаяны с медиастинальной или диафрагмальной плеврой
в) Рыхлые нити фибрина
г) Струнообразные или тонкие
+ д) Плотные струнообразные
или плоские, мощные, ограничивающие полости
75. Для эмпиемы плевры характерны:
а) Париетальная плевра блестящая, гиперемирована,с точечными высыпаниями
+ б) Висцеральная плевра тусклая с фибринными наложениями,свисающими по типу "сталактитов"и зернистыми скоплениями грануляционной ткани
в) Обильный, быстро накапливающийся серозно-геморрагический экссудат
г) Ткань легкого с участками ателектазов
д) Сращения с медиастинальной плеврой мощные, плотные
76. "Решетчатое" легкое характерно:
а) Для первичных опухолей плевры
б) Для метастазов рака легкого в плевру
в) Для туберкулезного плеврита
+ г) Для эмпиемы плевры
д) Для синдрома Мейгса
77. Париетальная плевра при спонтанном пневмотораксе имеет вид:
+ а) Прозрачного листка с хорошо видимыми титрами
б) "Стеариновых бляшек" на диафрагмальной плевре, легкой гиперемии
в) Утолщена, покрыта пластами фибрина, гнойным налетом
г) Пятнисто гиперемирована, утолщена
д) Прозрачна, имеются одиночные буллы
78. Сращения и их вид при спонтанном пневмотораксе:
а) Не характерны, отсутствуют
+ б) Струнообразные или шнуровидные
в) Плотные, рубцовые, особенно в ребернодиафрагмальном углу
г) В виде рыхлых нитей фибрина
д) Интимные спаяния с медиастинальной или диафрагмальной плеврой
79. При спонтанном пневмотораксе экссудат:
а) Отсутствует всегда
+ б) Встречается редко, прозрачный, соломенно-желтый,реже с геморрагической окраской
в) Встречается часто, обильный, серозно-геморрагический
г) Мутный, кровянистый
д) Мутный, с запахом и хлопьями фибрина
80. Наличие булл в легком характерно:
а) Для туберкулезного плеврита
б) Для хронической пневмонии
+ в) Для спонтанного пневмоторакса
г) Для метастазов экстраторакальных раков
д) Для пиопневмоторакса
81. Наличие участков ателектазов характерно:
а) Для туберкулезного плеврита
б) Для эмпиемы плевры
+ в) Для метастатических опухолей рака легкого
г) Для саркоидоза плевры
д) Для метастазов экстраторакальных опухолей
82. Висцеральная плевра, напоминающая "шагреневую кожу",с прикорневой инфильтрацией и мелкими диффузными узелкамихарактерна:
+ а) Для экстраторакальных метастазов
б) Для туберкулезного плеврита
в) Для метастазов рака легкого
г) Для саркоидоза плевры
д) Для синдрома Мейгса
83. Прямые эндоскопические признаки флегмонозного аппендицита:
а) Цвет отростка не изменен
+б) Выраженное напряжение червеобразного отростка и отек его брыжейки
+в) Рыхлые спайки между червеобразным отросткоми париетальной брюшиной правой подвздошной ямки
+г) Фибрин на серозном покрове червеобразного отросткаи серозе купола слепой кишки
д) Гемоперитонеум в нижних отделах брюшной полости
84. Косвенные эндоскопические признаки деструктивного аппендицита:
+а) Гиперемия серозного покрова купола слепой кишки
+б) Гиперемия париетальной брюшины правой подвздошной ямки
в) Наличие белесоватых пятен на большом сальнике
г) Желчный экссудат в правой подвздошной ямке
+д) Гиперемия и отек большого сальника,сращенного с брюшиной правой подвздошной ямки
85. Эндоскопическими признаками хронического аппендицита
могут быть все перечисленные, за исключением:
а) Уплотнения серозного покрова червеообразного отросткав виде белесоватых полос
+ б) Серозного выпота в правой подвздошной ямке
в) Спаек между отростком и серозным покровом купола слепой кишки
г) Спаек между отростком и периетальной брюшинойправой подвздошной ямки
д) Червеообразный отросток имеет "четкообразную" формуза счет поперечных перетяжек
86. К эндоскопическим признакам гидросальпингса относятся:
а) Маточные трубы в ампулярных отделах булавовидно расширены
б) Фимбрии деформированных маточных труб не прослеживаются
в) Цвет расширенной части маточных труб сероватый
+ г) Сосуды серозного покрова маточной трубы
в зоне расширения с резко выраженной инъекцией
д) В зоне деформации маточной трубыочагового уплотнения не определяется
87. Разрыв маточной трубы при нарушении трубной беременности
сопровождается следующими эндоскопическими признаками:
+ а) В брюшной полости жидкая кровьи массивные сгустки крови в полости малого таза
б) Сгустки крови заполняют весь малый таз
в) Из-за тампонады малого таза сгустками кровиосмотреть придатки матки не удается
г) При попытке смещения сгустков кровиотмечается их равномерное фиксирование
к серозным покровам малого таза и его органов
д) Все перечисленное
88. Аспирационная биопсия малоинформативна:
а) При абсцессах печени
б) При кистомах яичников
+ в) При жировомгепатозе печени
г) При опухолях почки
д) При забрюшинно расположенных инфильтратах
89. Аспирационная биопсия при лапароскопии наиболее информативна в случае:
а) Хронического гепатита
б) Цирроза печени
+ в) Эндометриоидных кист яичников
г) Абдоминальной формы лимфогранулематоза
д) Аденомиоза матки
90. При лапароскопическом исследованииможно осмотреть все перечисленное, исключая:
а) Печень
б) Поджелудочную железу
в) Желудок
г) Матку с придатками
+ д) Надпочечники
91. Пункционная биопсия печени при лапароскопии показана в случае:
а) Диффузно-фиброзных заболеваний печени
+ б) Диффузных заболеваний печени без проявлений фиброза в ней
в) Очаговых заболеваний печени
г) Печеночного холестаза
д) Синдрома Бадда – Хиари
92. Абсолютное противопоказание для пункционнойлапароскопической биопсии:
а) Нарушения свертывающей и антисвертывающей систем крови
б) Спленомегалия неясного генеза
в) Тромбоз печеночных вен
г) Макроскопические признаки портальной гипертензии
+ д) Персистирующий хронический гепатит
93. В брюшную полость лапароскоп вводится:
а) Вращательным движением
+ б) Под контролем зрения
в) Медленно
г) Быстро
д) Под углом относительно передней брюшной стенки
94. Для выполнения лапароскопии необходимо все перечисленное, исключая:
а) Остроконечный скальпель
б) Троакар
в) Переходный резиновый воздуховод
+ г) Ранорасширитель
д) Лапароскоп
