ГОсударственный медицинский университет г.семей

 

04 сентябрь 2014 г

 

 

1. Динамическая сцинтиграфия почек позволяет определить:

1. анатомо-топографическое состояние почек
2. секреторно-экскреторную функцию почек
3. ответы а и б.
4. изменения не выявляет
5. такое исследование не проводится

2. Оптимальная энергия гамма-излучения (Еγ) ¹³¹I для регистрации на гамма-установках:

1. 93 кэВ
2. 140 кэВ
3. 364 кэВ.
4. 500 кэВ
5. 1000 кэВ

3. Сцинтиграфия щитовидной железы ^99mТс-пертехнетатом:

1. 300 МБк
2. 200 МБк
3. 74 МБк
4. 10 МБк
5. 2 МБк

4. Показатели поглощения ^99mТс ЩЖ ниже нормы при:

1. гипотиреозе.
2. гипертиреозе
3. эутиреозе
4. без патологии
5. ответы б и в

5. Сцинтиграфия легких

1. 20-100 мкм
2. 400 А
3. 15-45 мкм.
4. 80-90 мкм
5. нет верного ответа

6. Радиофармпрепарат для диагностики злокачественных новообразований глаз, кожи слизистых оболочек, молочной железы, головного мозга (во время операции):

1. Фосфор (³²Р).
2. Самарий-153-оксабифор
3. Таллий (¹⁹⁹Tl)
4. ^99мТс – ХИДА
5. Бенгальская роза

7. Радиофармпрепараты, применяемые для диагностики опухолей, можно разделить на следующие группы:

1. Радиофармпрепараты, способные накапливаться в тканях, окружающих опухоль
2. Радиофармпрепараты, тропные к мембранам опухолевых клеток
3. Радиофармпрепараты, проникающие в опухолевые клетки
4. Верно 1,2,3.
5. Нет верного ответа

8. При исследовании легких радиофармпрепараты вводят:

1. Ингаляционно.
2. Внутрь
3. Подкожно
4. Внутримышечно
5. Эпидурально

9. Назовите радиофармпрепараты, способные накапливаться в интактных тканях, окружающих опухоль:

1. ^99мТс– каллоид.
2. ^99мТс- депреотид
3. Йод-131
4. Йод-212
5. Все перечисленное верно

10. Специфические радиофармпрепараты, проникающие в опухолевые клетки:

1. Йод-131
2. ^99мТс – калоид
3. ^99мТс- депреотид
4. Йод-2121
5. Все перечисленное верно

11. Радиофармпрепараты, проникающие в опухолевые клетки делятся на:

1. Специфические,неспецифические.
2. Локальные,диффузные
3. Единичные,множественные
4. Все ответы верны
5. Монотипные,политипные

12. Неспецифичные радиофармпрепараты, проникающие в опухолевые клетки:

1. Цитрат галлия- 67
2. Йод-131
3. ^99мТс – каллоиид
4. ^99мТс- депреотид
5. Йод-2121

13. Радиофармпрепараты тропные к мембранам опухолевых клеток делятся на:

1. По реакции «антиген-антитело», по механизму клеточной рецепции.
2. Специфические,неспецифические
3. Локальные, диффузные
4. Единичные, множественные
5. Все ответы верны

14. Назовите радиофармпрепараты, тропные к мембранам опухолевых клеток по механизму клеточной рецепции:

1. Окреотид.
2. Цитрат галлия- 67
3. Йод-131
4. ^99мТс – каллоид
5. ^99мТс- депреотид

 

15. Сцинтиграфическое исследование молочной железы с препаратом ^99мТс-МИБИ необходимо проводить:

1. В положении «лежа на животе» со свободно опущенной исследуемой грудной железой.
2. В положении «лежа на спине»
3. В положении стоя
4. В положении сидя
5. Положение не имеет значения

 

16. Позиции перфузионной сцинтиграфии легких:

1. передне-задняя, правая и левая боковые.
2. передне-задняя, задне-передняя, правая и левая косые
3. правая и левая косые, задне-передняя
4. передне-задняя
5. не имеет значения

17. Противопоказания при сцинтиграфии почек:

1. противопоказаний и ограничений нет
2. противопоказано беременным и кормящим матерям
3. ограничения беременным и кормящим матерям
4. почечная недостаточность
5. печеночная недостаточность

18. Оптимальный срок статической сцинтиграфии почек

1. одномоментно с началом внутривенного введения
2. от 2 до 4 часов после введения.
3. в течение 1 часа после введения
4. через 24 часа
5. через 2 суток

19. Пациент принимает ¹³¹I внутрь:

1. после завтрака
2. натощак и еще 2 часа соблюдает голодный режим
3. подготовка не требуется
4. после ужина
5. натощак и 3 часа соблюдает голодный режим

20. Оптимальное время для сканирования ЩЖ после приема ¹³¹I:

1. 2 часа
2. 4 часа
3. 24 часа.
4. 48 часов
5. 72 часа

21. Один из видов лучевой диагностики, основанный на внешней радиометрии излучения, исходящего из органов и тканей после введения радиофармацевтических препаратов непосредственно в организм пациента

1. Радионуклидная диагностика.
2. Эндоскопическая диагностика
3. Визуальная диагностика
4. ЭКГ
5. ФБС

22. Область, где не происходит накопления радиофармпрепарата, при наличии опухоли называется:

1. Холодная зона
2. Твердая зона
3. Горячая зона
4. Слепая зона
5. Очаг

23. Химические соединения, в молекуле которых содержится определенный радионуклид:

1. Радиофармацевтические препараты.
2. Лекарственные препараты
3. Барий
4. Химиопрепараты
5. Таргентные препараты

 

24. Критерии выбора радионуклида:

1. По физическим характеристикам он должен обладать коротким периодом полураспада.
2. По физическим характеристикам он должен обладать длительным периодом полураспада
3. Позволяет получить максимум диагностической информации при максимальной лучевой нагрузке на больного
4. Позволяет получить минимум диагностической информации при максимальной лучевой нагрузке на больного
5. Позволяет получить минимум диагностической информации при минимальной лучевой нагрузке на больного

 

25. Химические соединения,в молекуле которых содержится определенный радионуклид:

1. Радиофармацевтические препараты.
2. Лекарственные препараты
3. Барий
4. Химиопрепараты
5. Таргентные препараты

 

26. В основе этого радионуклидного исследования лежит избирательное накопление и выведение РФП исследуемым органом,позволяет изучить топографию органа,выявить в нем морфологические,функциональные и метаболические нарушения:

1. Сцинтиграфия.
2. Сканирование
3. МРТ
4. КТ
5. Стентирование

27. Радиофармпрепарат для определения функционального состояния и морфологических особенностей щитовидной железы.

1. Йод (¹³¹I).
2. Самарий-153-оксабифор
3. Таллий (¹⁹⁹Tl)
4. ^99мТс – ХИДА
5. Бенгальская роза

 

28. Женщина, 47 лет, обратилась с жалобами на наличие образования в левой молочной железе. При осмотре в ВНК левой молочной железы безболезненное образование диаметром до 3,5 см. Какой современный опухолетропный РФП применяется в диагностике опухолей молочной железы и регионарных лимфоузлов?

1. 99mТс-МIБI
2. 99mТс-коллоид.
3. 111In-коллоид
4. 133Хе
5. 131I

 

29. Мужчина, 55 лет, DS: Susp. C-r левой почки. Направлен на проведение сцинтиграфии. Оптимальный срок статической сцинтиграфии почек:

одномоментно с началом внутривенного введения

1. от 2 до 4 часов после введения.
2. в течение 1 часа после введения
3. через 24 часа
4. через 48 часов

 

30. Мужчина, 55 лет, DS: Susp. C-r левой почки. Направлен на проведение динамической сцинтиграфии почек, которая позволяет определить:

1. анатомо-топографическое состояние почек
2. секреторно-экскреторную функцию почек
3. ответы а и б.
4. изменения не выявляет
5. в данном случае не информативно

 

31. Мужчина, 55 лет, DS: Susp. C-r левой почки. Направлен на проведение динамической сцинтиграфии почек, какие имеются противопоказания для проведения данной процедуры:

1. противопоказаний и ограничений нет
2. противопоказано беременным и кормящим матерям.
3. ограничения беременным и кормящим матерям
4. почечная недостаточность
5. печеночная недостаточность

 

32. В поликлинике обследуется пациент 51 года с диагнозом: c-r предстательной железы St III(T3NxMx) по поводу жалоб на боли в области поясницы. Подозрение на mts? в кости таза. Какой метод диагностики является наиболее приоритетным в ранней диагностике mts в кости таза?

1. R-графия костей таза
2. КТ-костей таза
3. Сцинтиграфия костей таза.
4. Все ответы верны
5. Нет верного ответа

 

33. В поликлинике обследуется пациент 51 года с диагнозом: c-r предстательной железы St III(T3NxMx) по поводу жалоб на боли в области поясницы. Подозрение на mts? в кости таза. При проведении сцинтиграфии костей таза какой радиофармпрепарат применяется?

1. Йод 131
2. Технеций 99-м.
3. Технеций 131
4. Йод 99-м
5. Нет верного ответа

 

34. В поликлинике обследуется пациент 51 года с диагнозом: c-r предстательной железы St III(T3NxMx) по поводу жалоб на боли в области поясницы. Подозрение на mts? в кости таза. При проведении сцинтиграфии костей таза используется радиофармпрепарат на основе технеция 99-м. Почему?

1. Дешевизна данного препарата
2. Легко приготовить
3. Обладает тропностью к костной ткани.
4. Все ответы верны
5. Нет верного ответа

 

35. В поликлинике обследуется пациент 51 года с диагнозом: c-r предстательной железы St III(T3NxMx) по поводу жалоб на боли в области поясницы. Подозрение на mts? в кости таза. При проведении сцинтиграфии костей таза какое время необходимо для проведения данного исследования после введения РФП?

1. 30 мин
2. 1час
3. 2 часа
4. 3 часа.
5. 4 часа

 

36. В поликлинике обследуется женщина 39 лет с жалобами на чувство удушья, перепады настроения, обнаружила у себя в области шеи узел. Обратилась к эндокринологу, обследована, выставлен диагноз c-r щитовидной железы? Какой метод исследование наиболее информативен для подтверждения данного диагноза?

1. УЗИ щитовидной железы
2. КТ щитовидной железы
3. R-графия органов шеи
4. Сцинтиграфия щитовидной железы.
5. Нет верного ответа

 

46. В дифференциальной диагностике периферического рака легкого и шаровидного доброкачественного образования наиболее характерные КТ-признаки

1. величина образования
2. характер контуров
3. отсутствие известковых включений
4. наличие полости распада

 

47. Наибольшее дифференциально-диагностические КТ-признаки между узловой формой мастопатии и злокачественными образованиями имеет

1. нечеткость контура
2. симптом гиперваскуляризации
3. изменения размеров образования в зависимости от фазы менструалньго цикла
4. наличие глыбчатых кальцинатов

48. КТ-картину, сходную с остеобластическими метастазами рака имеет

1. остеопйкилия
2. фиброзная дисплазия
3. диафизарные гиперостозы
4. эпифизарная дисплазия

49. Патологическим костеобразованием, напоминающим КТ-картину сарком, осложняется

1. фиброзная дисплазия
2. хондроматоз костей
3. несовершенный остеогенез
4. мраморная болезнь

50. Наиболее ранним КТ-признаком гематогенного остеомиелита является

1. мелкоочаговая деструкция коркового слоя
2. остеосклероз
3. периостальная реакция
4. изменения в прилежащих мягких тканях

51. Для доброкачественных опухолей и опухолеподобных образований внутрикостной локализации наиболее типичны следующие КТ-признаки

1. нечеткие контуры
2. четкие контуры
3. склеротический ободок
4. широкий склеротический вал

52. КТ-картина краевой деструкции смежных костей наиболее характерна для

1. доброкачественных опухолей
2. первично злокачественных опухолей
3. метастатических опухолей
4. прорастания злокачественной опухоли из соседних органов или тканей в кости по продолжению

53. КТ-исследование органов малого таза у женщин показано для диагностики

1. миом матки
2. метастатического поражения лимфоузлов полости малого таза
3. хронического воспалительного процесса яичников
4. органной дифференциации образований полости малого таза

 

54. КТ-признаки доброкачественной гиперплазии предстательной железы больших размеров

1. дополнительное образование, с хорошо выраженной капсулой на фоне нормальной ткани предстательной железы
2. дополнительное образование, близкое к плотности предстательной железы, неправильной овальной формы, с участками пониженной плотности
3. резкое увеличение размеров предстательной железы, с сохраненной дольчатой структурой, повышенной плотности
4. как округлые или овальные образования пониженной плотности, однородной структуры, часто вдающиеся в полость мочевого пузыря

 

55. Особенности МРТ- визуализации обьемных образований почек при контрастном усилении

1. гиперинтенсивные очаги на Т1 и Т2 ВИ

2. изоинтенсивные или гипоинтенсивные очаги на Т1 ВИ

3. дефекты наполнения на фоне контрастированной паренхимы почки

4. гипоинтесивные на Т2 и гиперинтенсивные на Т1 ВИ

 

56. Установление стадии опухолей мочевого пузыря по данным МРТ

1. ориентировочное
2. с завышением степени инвазии
3. с занижением степени инвазии
4. не является достоверным

 

57. Информативность нативной МРТ в диагностике рака предстательной железы

1. истинно положительные результаты
2. ложноположительные результаты
3. истинно отрицательные
4. ложноотрицательные

 

58. Физическое явление ядерного магнитного резонанса было открыто в:

1. 1944 году
2. 1946 году
3. 1952 году
4. 1961 году

59. Какая МРТ- последовательность используется наиболее часто для выявления аденом гипофиза?

1. Спин-эхо
2. МР-ангиография
3. Turbo-Flash
4. Инверсия-востановленние

 

60. Какой метод наиболее эффективен для выявления синдрома "пустого турецкого седла"?

1. Компьютерная томография
2. Магнитно-резонансная томография
3. Рентгенография черепа
4. Все перечисленное

 

61. Какие контрастные препараты используют при МР-томографии?

1. Омнипак
2. Ультравист
3. Урографин
4. Магневист
5. Телебрикс С

 

62. Более информативный метод лучевой диагностики для патологии позвоночника:

1. радионуклидная диагностика
2. МРТ
3. КТ
4. УЗИ

 

63. Метод лучевой диагностики, при котором исследование проводится без лучевой нагрузкой для пациента:

1. сцинтиграфия
2. КТ
3. рентгенологическое исследование
4. МРТ

 

64. Для диагностики опухолей головного мозга наиболее информативным исследованием является:

1. краниография
2. УЗИ головного мозга
3. МРТ
4. ОФЭКТ

 

65. Какой из методов лучевой диагностики позволяет судить о функциональном состоянии органов, метаболизме веществ в тканях:

рентгенологическое исследование

1. КТ
2. МРТ
3. ОФЭКТ
4. УЗИ головного мозга
5. МРТ

 

66. Противопоказанием для проведения магнитно-резонансной томографии является:

1. наличие кардиостимулятора
2. бессознательное состояние больного
3. состояние после лучевой терапии, осложненное лейкопенией
4. ранний послеоперационный период

67. Для контрастного усиления при МРТ используется:

1. омнискан
2. омнипак
3. визипак
4. ультравист

68. Наиболее информативный метод лучевой диагностики для определения объема остаточной опухоли головного мозга после оперативного лечения:

1. ОФЭКТ
2. КТ с контрастированием
3. нативная МРТ
4. МРТ с контрастированием

69. Метод, обладающий наиболее высокой разрешающей способностью при исследовании тканей:

1. МРТ
2. УЗИ
3. КТ
4. ОФЭКТ

 

70. Какая МРТ- последовательность используется наиболее часто для выявления аденом гипофиза?

1. спин-эхо
2. МР ангиография
3. инверсия восстановление
4. МРТ без усиления

 

71. Выберете способы демаскирования антигенов:

1. автоклав;

2. микроволновка;

3. обработка ферментом

4. все перечисленное.

 

72. В процессе работы ксилол используется для:

1. удаления парафина;

2. обезвоживания ткани;

3. удаления эндогенной пероксидазы;

4. проявления иммуногистохимической реакции.

 

73. Диффузная коричневая окраска по всему срезу препарата свидетель­ствует о:

1. неспецифической реакции;

2. выраженной реакции;

3. высокой концентрации первичной сыворотки;

4. неправильно проведенном порядке нанесения сывороток.

74. Перечислите основные белки-регуляторы апоптоза:

1. P53;

2. Ki-67;

3. BCL-2;

4. VEGF;

5. CK20.

1,3

 

75. Перечислите молекулярно-диагностические маркеры эпителиальных клеток:

1. S-100;

2. HMB-45;

3. Цитокераины;

4. Десмин;

5. CD45

76. Маркер Ki-67 характеризует:

1. апоптотическую активность;

2. пролиферативную активность;

3. адгезивные свойства;

4. принадлежность к определенному гистотипу ткани.

 

77. Фиксацию тканей проводят:

1. нейтральным формалином;

2. ацетоном;

3. раствором Корнуа;

4. все перечисленное.

 

78. Перекись наносят перед:

1. демаскированием антигенов;

2. нанесением первичной сыворотки;

3. нанесением вторичной сыворотки;

4. нанесением ДАБ.

 

79. Перечислите молекулярно-диагностические маркеры мышечных кле­ток:

1. Виментин;

2. HMB-45;

3. Гладко-мышечный актин;

4. Десмин;

5. CD45.

3,4

 

80. Перечислите маркеры инвазии и метастазирования:

1. Е-кадхерин

2. BAX

3. Металлопротеиназы

4. P21

5. CD44

1,3

81. Назовите ранние лучевые реакции

1. Эритема
2. Эпителиит
3. Индуративный отек
4. Лучевая язва
5. Пульмонит

 

82. Что такое радиотерапевтический интервал?

1. Разница в чувствительности здоровых и опухолевых тканей
2. Разница в чувствительности опухолевых тканей и жизненно важных органов
3. Разница в чувствительности между различными видами опухолей
4. Разница в чувствительности между здоровой тканью и тканью с подозрением на опухоль
5. Разница в чувствительности между различными видами здоровых тканей

 

83. Назовите разовую очаговую дозу при лечении злокачественных новообразований по методике среднего фракционирования

1. 20-25 Гр
2. 30-40 Гр
3. 50-60 Гр
4. 3,0-4,0 Гр
5. 5,0-6,0 гр

 

84. Назовите разовую очаговую дозу при лечении злокачественных новообразований по методике крупного фракционирования

1. 5-10 Гр
2. 0,5-1,0 Гр
3. 50-60 Гр
4. +2,0-2,5 Гр
5. 6,0-7,0 Гр

 

85. Назовите ритм облучения по методике мелкого фракционирования

1. Через 24 ч
2. Через 48 ч
3. Через 2-3 сут
4. Один раз в неделю
5. Через 2 недели

 

86. Назовите ритм облучения при методике среднего фракционирования

1. Через 24 ч
2. Через 48 ч
3. Через 2-3 сут
4. Один раз в неделю
5. Через 2 недели

 

87. Назовите ритм облучения при методике крупного фракционирования

1. Через 24 часа
2. Через 48 ч
3. Через 2-3 сут
4. Один раз в неделю
5. Через 2 недели

 

88. Какую цель преследует паллиативный курс лучевого лечения?

1. Излечить больного
2. Продлить жизнь больного
3. Снять болевой синдром
4. Временно восстановить трудоспособность
5. Облегчить состояние больного

 

89. Какую цель преследует симптоматический курс лучевого лечения?

1. Излечить больного
2. Продлить жизнь больного
3. +Снять болевой синдром
4. Временно вернуть трудоспособность
5. Облегчить состояние больного

 

90. Назовите общие лучевые реакции

1. Сухой радиодерматит
2. Экссудативный радиодерматит
3. Индуративный отек
4. Лейкопения
5. Извращение вкуса

 

91. Назовите общие лучевые повреждения

1. Хроническая лучевая болезнь
2. Острая лучевая язва
3. Атрофия кожи
4. Пневмосклероз
5. Радиоэпителиит

 

92. Назовите единицы поглощенной дозы

1. Рентген
2. Кюри
3. Рад
4. Грей
5. Беккерель

 

93. При раке ампулы прямой кишки с метастазами в регионарные лимфатические узлы показано лечение:

1. Хирургическое
2. комбинированное (операция + лучевая терапия)
3. комбинированное (операция + химиотерапия)
4. только химиотерапия
5. только лучевая терапия

94. Основным методом лечения рака ободочной кишки является:

1. хирургический
2. консервативный
3. сочетанная лучевая терапия
4. химиотерапия
5. полостная лучевая терапия

 

95. Ведущий метод лечения базелиом:

1. близкофокусная лучевая терапия
2. дистанционная теле – гамма терапия
3. широкое иссечение опухоли//
4. химиотерапия//
5. полихимиотерапия

 

 

96. При недифференцированном раке легкого целесообразен метод лечения:

1. лучевая терапия
2. хирургическое лечение
3. полихимиотерапия
4. гормонотерапия
5. иммунологический метод

 

97. В настоящее время заслуживает внимание метод лечения рака печени:

1. хирургический
2. лучевая дистанционная терапия
3. внутриполостная лучевая терапия
4. химиотерапия общая
5. регионарная инфузионная химиотерапия

 

98. При обследовании обнаружен рак н\з пищевода, стеноза нет, пища свободно проходит в желудок. Какой вид лечения можно применить?

1. медикаментозный
2. оперативный
3. лучевая терапия
4. комбинированный
5. симптоматичный

 

99. У больного установлен рак в верхней трети пищевода. Ваша лечебная рекомендация:

1. операция
2. медикаментозное лечение
3. комбинированное лечение
4. лучевое лечение
5. симптоматическое лечение

 

100. Рак анального канала стадия 2. Планируется оперативное лечение. Гистологически форма- плоскоклеточный рак. Какой вид лечения надо провести при радикальной операции?

1. гормонотерапию
2. дезинтоксикационную
3. лучевую
4. химиотерапию
5. антибактериальную

 

101. У больной распирающие боли в промежности, частые с резями, в моче хлопья и кровянистые сгустки. Ранее у больной был рак прямой кишки, получила паллиативный курс химио-лучевой терапии. Какое осложнение наступило?

1. распространение опухоли дальше по прямой кишке
2. прорастание опухоли в мочевой пузырь
3. прорастание в шейкц матки
4. прорастание в матку
5. прорастание в крестец

 

102. Какое лечение рака языка считается радикальным?

1. предоперационная дистанционная гамматерапия+хирургическое лечение
2. лучевая терапия
3. химиотерапия
4. хирургическое хирургическая резекция языка
5. резекция языка и сразу же операция Вониаха

 

103. Какова тактика при смешанных опухолях околоушной, слюнной железы?

1. хирургическое удаление слюнной железы
2. лучевая терапия+хирургическое лечение
3. химиотерапия+хирургическое лечение
4. предоперационная-терапия+футлярнофасциальное иссечение опухоли
5. не оперируется

 

104. Правильным проведением лечения рака щитовидной железы считается при недифференцированных формах:

1. оперативное лечение
2. комбинированное
3. лучевая терапия
4. химиотерапия
5. гормональная терапия

 

105. Противопоказанием к лучевой терапии не является:

1. бронхопищеводный свищ
2. медиастенит
3. кахексия
4. 4 стадия рака пищевода
5. 2 стадия рака пищевода

 

106. В каких случаях назначают расщепленный курс лучевой терапии?

1. Ослабленным больным
2. При лихорадочных состояниях
3. Для снижения местных лучевых реакций
4. При снижении количества лейкоцитов менее 3000 в 1 мм
5. При генерализации опухолевого процесса

 

107. Что такое сочетанное лечение?

1. Использование двух методов лучевой терапии
2. Использование хирургического и лучевого лечения
3. Использование хирургического лечения и гормонотерапии
4. Использование гормоно- и химиотерапии
5. Использование лучевой и общеукрепляющей терапии

 

108.Назовите разовую очаговую дозу при лечении злокачественных новообразований по методике мелкого фракционирования.

1. 5-10 Гр
2. 0,5-1 Гр
3. 20-25 Гр
4. 2-2,5 Гр
5. 35-40 Гр

 

109. Определите абсолютные противопоказания к лучевой терапии:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы
2. Генерализация злокачественного процесса
3. Сахарный диабет
4. Прорастание опухоли рядом лежащих органов и систем
5. Инфицирование злокачественного процесса

 

110. Какой вид ионизирующего излучения применяется при дальнедистанционных методах лучевой терапии?

1. Бета-излучение
2. Гамма-излучение
3. Альфа-излучение
4. Тормозное излучение высоких энергий
5. Рентгеновское

 

111. Основные принципы лучевой терапии злокачественных новообра­зований

1. Своевременное начало лечения при ранних стадиях злокачественного про­цесса
2. Лучевая терапия применяется в тех случаях, когда другие методы не эффек­тивны
3. Максимальное воздействие на опухоль
4. Одновременное воздействие на первичную опухоль и пути регионарного метастазирования
5. Минимальное воздействие на патологический процесс

 

112. Каким методом дозиметрии рассчитывается доза при контактных способах лучевой терапии?

1. Физическим
2. Химическим
3. Ионизационным
4. Биологическим
5. Калориметрическим

 

113. Назовите виды ионизирующих излучений, используемые для внутриполостного метода лучевой терапии

1. Гамма-излучение
2. Бета-излучение
3. Рентгеновско
4. Тормозное излучение высоких энергий
5. Альфа-излучение

 

114. У женщины 30 лет выявлен рак шейки матки IIIб стадии и беременность 6 недель. Тактика лечения предусматривает:

1. расширенную экстирпацию матки с придатками с предоперационным облучением
2. расширенную экстирпацию матки с придатками с после операционным облучением
3. сочетанное лучевое лечение
4. прерывание беременности + сочетанное лучевое лечение
5. расширенная экстрпация матки после родов

 

115. У женщины 50 лет выявлен рак эндометрия I стадии. Опухоль локализуется в области дна матки, диаметр опухоли 3 см, инвазия более 1/3 миометрия, опухоль рецептороположительная. Тактика лечения:

1. операция + облучение
2. операция + химиотерапия + гормонотерапия
3. операция + химиотерапия + лучевое лечение
4. +операция + облучение + гормонотерапия
5. операция + химиотерапия

 

116. У больной через год после удаления матки (надвлагалищная ампутация матки с придатками по поводу быстрорастущей миомы) выявлены инфильтраты в малом тазу до стенок таза. При пересмотре гистологических препаратов обнаружена лейомиосаркома матки. Тактика лечения?

1. монохимиотерапия
2. облучение
3. полихимиотерапия
4. повторная операция
5. гормонотерапия

 

117. У женщины 50 лет выявлен рак эндометрия I стадии. Опухоль локализуется в области дна матки, диаметр опухоли 3 см, инвазия более 1/3 миометрия, опухоль рецептороположительная. Тактика лечения:

1. операция + облучение
2. операция + химиотерапия + гормонотерапия
3. операция + химиотерапия + лучевое лечение
4. +операция + облучение + гормонотерапия
5. операция + химиотерапия

 

118. Определите оптимальную тактику лечения при первой стадии (T1N0M0) и наружной локализации рака молочной железы:

1. радикальная мастэктомия + адъювантная химиотерапия
2. радикальная мастэктомия + лучевая терапия + гормонотерапия
3. радикальная резекция молочной железы + послеоперационная лучевая терапия
4. симптоматическая терапия
5. неоадъювантная химиотерапия + послеоперационная лучевая терапия

 

119. Какое лечение должно проводиться при первичном метастатическом раке молочной железы (IV стадия), при общем удовлетворительном состоянии больной:

1. симптоматическая терапия
2. системная химиогормонотерапия
3. операция + лучевая терапия
4. гомеопатическая терапия
5. гормонотерапия

 

120. У больной рак молочной железы, отечно-инфильтративная форма. Какой метод лечения предусмотрен на первом этапе?

1. расширенная радикальная мастэктомия
2. простая мастэктомия+лучевая терапия
3. лучевая терапия+химиотерапия+гормонотерапия
4. лучевая терапия+радикальная мастэктомия+химиотерапия
5. лучевая терапия+радикальная мастэктомия+химиотерапия+гормонотерапия

 

121. Больной 45 лет выполнена радикальная операция по Пейти по поводу рака левой молочной железы наружной локализации. Клинически IIа стадия. Гистологически обнаружены метастазы рака в трех подмышечных лимфоузлах. Дальнейшая тактика лечения?

1. послеоперационное облучение грудной стенки (зоны рубца)
2. послеоперационное облучение подмышечных и надподключичных зон
3. +послеоперационное облучение подмышечных, надподключичных и парастернальной зон
4. послеоперационное облучение грудной стенки и всех регионарных зон
5. послеоперационная лучевая терапия не показана

 

122. У больной 42 лет рак молочной железы. Клинически T2N0M0 стадия, внутренняя локализация. Какова тактика врача?

1. +концентрированное предоперационное облучение молочной железы с подмышечно-подключичной областью + послеоперационное
2. пролонгированное облучение парастернальной зоны
3. пролонгированное предоперационная химиотерапия молочной железы и всех регионарных зон
4. пролонгированное предоперационное облучение молочной железы и всех регионарных зон
5. пролонгированное предоперационное облучение молочной железы и парастернальной зоны

123. У больной рак молочной железы, отечно-инфильтративная форма. Какова тактика на первом этапе?

1. расширенная радикальная мастэктомия
2. простая мастэктомия+лучевая терапия
3. +лучевая терапия+химиотерапия+гормонотерапия
4. лучевая терапия+радикальная мастэктомия + химиотерапия
5. лучевая терапия+радикальная мастэктомия+химиотерапия +гормонотерапия

 

 

124. Больная К.,1975г.р.,обратилась с жалобами на боли в костях правой подвздошной области, похудание, слабость, плохой аппетит. Со слов болеет в течение 3 месяцев. При рентгенологическом исследовании патологии не выявлено. Какое исследование можно провести для определения патологии в костях?

1. Остеосцинтиграфию
2. Сканирование
3. Биопсию
4. Верно 1и3
5. Нет верного ответа

 

125. Больной Н., 26 лет у которой, на КТ сканах черепа и головного мозга определяются в теменной кости линии просветления со смещением крупного осколка в полость черепа, свободный воздух в черепе и в желудочках, субдуральная гематома - это характерно для?

1. травматического повреждения
2. опухоль головного мозга
3. обызвествленная менингиома
4. глиобластома

 

 

126. Больной А., 32 года На КТ сканах головного мозга которого определялся, субдуральная гематома слева расположена вдоль "серпа", левый боковой желудочек сильно сдавлен и смещен ниже "серпа" - это характерно для?

 

1. доброкачественной опухоли головного мозга
2. травматические повреждения
3. ушиб мозга
4. внутричерепная гипертензия

 

127. Больной Д., 51 год На КТ сканах головного мозга определяется в передних отделах видны образование с обызвествлением, с неровными и изъеденными контурами.

Ваше заключение:

1. обызвествленная менингиома
2. ушиб головного мозга
3. липома
4. миллиарный туберкулез головного мозга

 

128. Больной А., 50 лет На МРТ сканах головного мозга определяется в лобной доле неоднородная зона пониженной интенсивности с рассеянными зонами гиперинтенсивности

1. невринома
2. глиобластома
3. липома
4. ушиб головного мозга

 

128. На КТ сканах головного мозга у больного С., 40 лет в области четверохолмья определяется дополнительные образование с четкими и ровными контурами низкой плотностью (близка к плотности жира), экспансивный тип роста это характерно для:

1. липомы
2. невриномы
3. глиобластомы
4. травматических повреждении головного мозга

130. Больной В., 20 лет болеет туберкулезом, на КТ сканах головного мозга определяется множество мелких гранулем, размерами от 0,3 до 0,5 см рассеянные внутри паренхимы головного мозга. Характерно для:

1. множественные кисты
2. глиобластомы
3. липомы
4. миллярный туберкулез

131. У больного Р., 55 лет на КТ сканах гортани определяются дополнительные образования в истинных голосовых связках, с нечеткими контурами слева с деформацией морганиевых желудочков и грушевидного синуса. Это характерные признаки:

1. туберкулез гортани
2. травматические повреждения гортани
3. папиллома
4. рак гортани

132.. У больного С., 40 лет на МРТ сканах пояснично - крестцового отдела позвоночника определяется на уровне L5 -S1 позвонков дефект наполнения и компрессия спинного мозга размером 0,6-0,8 см - это характерный признак:

1. спондилоартроза
2. компрессионного перелома
3. грыжи межпозвонкового диска L5 - S1
4. туберкулеза тела L5 - S1

133. У больной Т., 20 лет на МРТ сканах шейного отдела позвоночника определяется оскольчатый перелом тела С5 позвонка со смещением С4 позвонка к сзади, С6 позвонка кпереди и полным разрывом спинного мозга. Ваше заключением:

1. гемангиома тела С5 позвонка
2. травматические повреждение С5 позвонка с разрывом спинного мозга
3. туберкулез тела С5 позвонка
4. шейный остеохондроз

134.. Какое лечение должно проводиться при первичном метастатическом раке молочной железы (IV стадия), при общем удовлетворительном состоянии больной:

1. симптоматическая терапия
2. системная химиогормонотерапия
3. операция + лучевая терапия
4. гомеопатическая терапия
5. гормонотерапия

 

135. У больной рак молочной железы, отечно-инфильтративная форма. Какой метод лечения предусмотрен на первом этапе?

1. расширенная радикальная мастэктомия
2. простая мастэктомия+лучевая терапия
3. лучевая терапия+химиотерапия+гормонотерапия
4. лучевая терапия+радикальная мастэктомия+химиотерапия
5. лучевая терапия+радикальная мастэктомия+химиотерапия+гормонотерапия

 

2. Вопросы экзамена:

1. Ядерная медицина. Определение. Значение в диагностике и лечении в злокачественных новообразований.
2. Радиофармпрепараты для ядерной медицины.
3. Механизм действия, неспецифических радиофармпрепаратов, проникающих в опухолевые клетки, в тканях.
4. Влияние радиофармпрепаратов на пораженные и здоровые клетки организма.
5. Сцинтиграфическая диагностика злокачественных образований легкого.
6. Радионуклидная диагностика. ПЭТ КТ – один из методов диагностики злокачественных новообразований.
7. Радионуклидная диагностика. ОФЭКТ – один из методов диагностики злокачественных новообразований.
8. КТ, МРТ - в диагностике злокачественных новообразований.
9. Сцинтиграфическая диагностика злокачественных опухолей молочной железы.
10. Радионуклидная диагностика при новообразованиях мочевыделительной системы.
11. Сиалосцинтиграфия, как метод дифференциальной диагностики между воспалительными и злокачественными процессами.
12. Радионуклидная диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта.
13. Радиофармпрепараты для диагностики злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта.
14. Сцинтиграфия билиарной системы. Применение гепатобилисцинтиграфии при первичном и метастатическом заболеваниях печени.
15. Остеосцинтиграфия. Остеосцинтиграфия при выявлении костных метастазов.
16. Сцинтиграфия щитовидной железы.
17. Радионуклидная терапия в онкологии.
18. Адронная терапия в онкологии.
19. Фотодинамическая терапия в онкологии.
20. Принципы ведения больных в процессе лучевой терапии.
21. Изменения со стороны периферической крови у больных в процессе лучевой терапии.
22. Устройство и технология получения радионуклидов из генераторов.
23. Виды ионизирующ